低渗盐水口腔滴注护理对高血压脑出血浅昏迷患者生存质量的干预效果分析

目的探讨低渗盐水口腔滴注护理对高血压脑出血浅昏迷患者生存质量的干预效果分析。方法采用便利抽样法选取2019年3月—2020年3月本院68例高血压脑出血浅昏迷患者作为研究对象,使用随机数字表将其分为对照组与观察组,每组各34例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用低渗盐水口腔滴注护理干预,观察并对比两组患者口腔质量、生存质量及护理满意度的变化。结果干预后,观察组患者的口腔质量优于对照组(P<0.05);观察组患者的生存质量高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论针对高血压脑出血浅昏迷患者采取低渗盐水口腔滴注护理干预,可有效提升患者口腔质量,从而改善其预后,提高患者及家属护理满意度,该护理方法值得临床推广并应用。

原发性醛固酮增多症的诊治现状及展望

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是一种常见的继发性高血压,在高血压人群中其患病率为10%~20%。与原发性高血压患者相比,PA患者的心、脑等高血压靶器官损害更为严重。PA为肾上腺皮质自主分泌醛固酮引发的疾病,其可导致体内潴钠排钾、血容量增多,同时肾素-血管紧张素系统活性受抑,患者临床主要表现为高血压和低血钾。

脑表面降温可行性的实验研究

目的：探讨开颅后不同温度生理盐水在兔脑表面降温的效果，方法：48只大白兔随机分为三组:对照组(A组．n=16).室温下打开颅骨，脑表面不采取降温措施室温生理盐水组(B组，n=16），打开颅骨，并用22—23℃生理盐水滴注脑表面低温生理盐水组（C组，n=16)打开颅骨，用4℃生理盐水滴注脑表面．实验中持续监第三脑室温度(Tb1)，顶叶皮层下5mm处温度(Tb2)和食管温度(Teso），观察Tb1）降到33℃时所用的时间，同时监测Tb2和Teso的温度，实验结束时取材，用电镜观察皮层脑组织的形态改变。结果：Tb1降到33℃各组所需时间分别是：A组300.5±4,2min,B组41.51±1.2min.C组324±1.3min组间比较差异明显(P<0.05)。此时Tb2的温度分别是．A组32.8±0．5℃,B组31.5±0．4℃.C组25.3±0.6℃.三组比较有显著差异(P<0.05)。实验开始和结束时各组Teso温度无明显变化.脑表面滴注降温使脑内温度差变大,用于脑表面降温生理盐水的温度,颅骨开放时间和室温的主要因素(相关系数分别是0.978,0.947和0.953).电镜检查结果显示脑组织形态结构正常.结论：低湿生理盐水和室湿生理盐水的均能在治疗时间窗内将兔脑温度降低到亚低温水平.但低温生理盐水的效果更好,二者对脑组织均无损伤作用.

治疗116例慢性盆腔炎的体会

盆腔炎指女性生殖道及其周围组织的炎症,慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,病情较顽固,可反复发作。为了寻求一种治疗慢性盆腔炎切实有效的办法,5年来笔者采取中医中药及传统西医治疗慢性盆腔炎116例。将116例随机分为两组,试验组(用中药小腹湿敷和中药保留灌肠)61例;对照组(静脉滴注抗生素及抗生素加生理盐水保留灌肠)55例。两组分别采取第2天上午腹部湿热和打点滴,晚上中药保留灌肠,共3个疗程(1个疗程15d)。其结果表明,试验组治疗慢性盆腔炎有较好的疗效,能够改善临床状或消失,是值得临床推广的治疗方法。

兩種無肝素血液透析方法的效果比較

目的比較腎衰竭患者在無肝素血液透析中分別採用生理鹽水間歇沖水法(Intermittent saline flushing,ISF)和持續滴注生理鹽水沖水法(Continuous saline infusion,CSI)的效果。方法經醫生評估,需要無肝素透析≥2週的40例患者採用自身對照的方法,1週無肝素透析用ISF法,後1週無肝素透析用CSI法,比較兩組的療效。結果兩組透析器凝血情況CSI組優於ISF,兩組透析器0~Ⅲ級凝血發生情況比較,其差異有統計學意義(χ^(2)=8.16,P<0.05);兩組護理操作耗時比較,實驗組耗時明顯短於對照組,其差異有統計學意義;透析併發症的發生率比較,其差異無統計學意義(χ^(2)=7.343,P>0.1)。結論本次研究表明,終末期腎衰竭患者應用無肝素透析治療中,CSI法優於ISF法,有助於降低透析器凝血的發生率,提高透析充分性,幫助減輕工作人員的工作量,保證治療過程的順利進行。

原发性醛固酮增多症功能诊断试验可靠性分析

原发性醛固酮增多症是最常见的导致继发性高血压的病因之一，在高血压人群中发病率高达10％-18％。在原发性醛固酮增多症的诊断中，功能诊断非常重要。目前临床常用的功能试验有血醛固酮／肾素比值的测定、静脉盐水滴注抑制试验、24h尿醛固酮及其代谢物的测定以及开博通试验等。本文将对此类功能试验的诊断可靠性作一综述。