关于紫外分光光度法测定盐酸吗啡片含量及含量均匀度方法的研究与探讨

关于紫外分光光度法测定盐酸吗啡片含量及含量均匀度方法的研究与探讨青海省药品检验所８１００００姜世贤，周燕雪，党合群，董海彦，郑虹盐酸吗啡片是由盐酸吗啡和赋形剂组成的单方制剂，是麻醉药品，在生产、供应、销售方面都有着严格的要求。为了更好地控制药品质量，...

盐酸吗啡片和硫酸吗啡缓释片治疗癌痛成本—效果分析

目的从治疗经济学角度对盐酸吗啡片、硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛的效果进行评价。方法对162例重度癌痛患者进行随机分组,53例采用盐酸吗啡片(A组)治疗,109例采用硫酸吗啡缓释片治疗(B组),观察两组疗效、药物经济学成本及不良反应。结果 A组有效率为56.60%,B组有效率为84.40%,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组成本—效果比分别为247.30、252.60,差异无显著性,但两组常见不良反应发生率差异有显著性。结论从疗效及不良反应发生率方面综合分析,硫酸吗啡缓释片为优选方案,值得临床借鉴。

比较癌痛应用盐酸吗啡片与硫酸吗啡缓释片治疗的药物经济学成本效果

目的对癌痛患者应用盐酸吗啡片与硫酸吗啡缓释片治疗的药物经济学成本效果进行对比。方法140例癌痛患者,使用随机数字表法分为观察组及对照组,各70例。对照组使用硫酸吗啡缓释片进行治疗,观察组使用盐酸吗啡缓释片进行治疗。对比两组治疗效果、疼痛评分、不良反应发生情况以及经济学成本效果。结果观察组治疗总有效率92.86%明显高于对照组的55.71%,疼痛评分(3.24±1.03)分明显低于对照组的(5.35±1.22)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率24.29%明显低于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组成本效果比值(C/E)低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在癌痛患者治疗中,盐酸吗啡片以及硫酸吗啡缓释片的经济学成本效果基本相同,使用盐酸吗啡缓释片治疗的总有效率更高,明显缓解患者疼痛感,同时不良反应发生率更低,具有更高的安全性,在临床治疗中更具优势,值得推广应用。

盐酸吗啡片溶出度测定方法的改进

目的建立HPLC法测定盐酸吗啡片的溶出度。方法以水为溶出介质,溶出介质体积为900mL,转速为50r·min^(-1),溶出取样时间为30min。采用HPLC法测定盐酸吗啡片的溶出度。色谱柱为Waters XBrige C18(250mm×0.46mm,5μm);流动相为甲醇-0.05mol·L^(-1)磷酸氢二钾溶液(10∶90);流速为1.0mL·min^(-1);检测波长为235nm;柱温为35℃;进样体积为20μL。结果盐酸吗啡检测质量浓度线性范围为0.111 5～111.487 5μg·mL^(-1)(r=1.000 0);加样回收率为98.75%～100.96%(RSD=0.9%,n=9)。10个样品的平均溶出度分别为86%,100%,92%,99%,100%,99%,97%,99%,103%和103%。结论改进后的方法准确,灵敏度高、专属性强、通用性佳,适用于盐酸吗啡片的溶出度测定。

盐酸吗啡片治疗晚期癌痛79例的疗效观察

目的观察盐酸吗啡片用于治疗晚期癌痛的止痛效果。方法对2009年1至2009年6月笔者所在医院应用盐酸吗啡片的晚期癌痛患者79例，定期向患者或家属作疼痛评价咨询，作好记录。观察其止痛的疗效。结果盐酸吗啡片治疗中、重度癌痛的79例中，镇痛有效率为93．6％（74／79），其中显著有效率为81．0％（64／79）。结论作为口服给药治疗晚期癌痛的盐酸吗啡片，疗效确切，安全性高，易于调整剂量，为治疗晚期癌痛提供了一个良好的选择。

盐酸吗啡片和硫酸吗啡缓释片治疗癌痛的药物经济学比较

目的:探讨盐酸吗啡片和硫酸吗啡缓释片治疗癌痛的药物经济学情况。方法:选择2016年2月—2018年12月收治的60例重度癌痛患者。按照随机对照原则分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组给予盐酸吗啡片,观察组给予硫酸吗啡缓释片。观察并对比两组疗效、不良反应和成本效果。结果:观察组总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在恶心/呕吐、嗜睡、便秘、眩晕、皮肤过敏方面的不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药品费用为(224.19±18.96)元,其成本效果比(C/E)为249.10,对照组药品费用为(162.18±10.33)元,其C/E为231.69,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸吗啡片和硫酸吗啡缓释片治疗癌痛的药物经济学成本效果相当,但硫酸吗啡缓释片在提高患者治疗效果、降低不良反应方面优势明显。

盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片在癌痛滴定治疗中的应用价值体会

目的探讨盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片在癌痛滴定治疗中的应用价值。方法 60例癌痛患者,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组仅给予盐酸吗啡片治疗,观察组给予盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片滴定治疗。对比两组癌痛缓解效果、治疗前后数字评分法(NRS)评分、治疗后不良反应发生情况。结果观察组患者癌痛总缓解率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NRS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NRS评分均低于治疗前,且观察组患者NRS评分(2.01±0.42)分低于对照组的(3.96±0.35)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后不良反应发生率为16.67%,低于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论癌痛患者接受滴定治疗时可联用盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡片,治疗效果确切,可有效缓解疼痛程度,并且安全性较高,值得在临床中推广。

盐酸羟考酮缓释片和盐酸吗啡片滴定治疗癌痛患者的有效性和安全性

目的分析盐酸羟考酮缓释片和盐酸吗啡片滴定治疗癌痛患者的有效性和安全性。方法选择2017年1月至2018年1月我科的64例癌痛患者为研究对象,采用随机数字法将其分为单药治疗组和联合治疗组,各32例。给予单药治疗组单用盐酸羟考酮缓释片治疗,给予联合治疗组盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片滴定治疗。比较两组患者治疗前、后ECOG-PS评分、KPS评分、SF-MPQ评分、ES评分以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的ECOG-PS、SF-MPQ及ES评分均较治疗前降低,KPS评分均较治疗前升高,且联合治疗组均优于单药治疗组(P<0.05)。联合治疗组的恶心、呕吐、口干、便秘、厌食、头晕、嗜睡乏力、皮肤过敏、尿潴留发生率均明显低于单药治疗组(P<0.05)。结论相比单用盐酸羟考酮缓释片治疗,应用盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片滴定治疗能够明显缓解癌痛症状,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。

盐酸吗啡片联合奥施康定对恶性淋巴瘤患者癌痛程度的影响

目的:探究盐酸吗啡片联合奥施康定对恶性淋巴瘤患者癌痛程度的影响。方法:回顾性分析2018年11月~2019年11月收治的178例恶性淋巴瘤患者的临床资料,根据治疗方案不同进行分组,将使用奥施康定治疗的85例患者纳入对照组,采用盐酸吗啡片联合奥施康定治疗的93例患者纳入观察组。比较两组疼痛评分、生活质量评分及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组疼痛评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1个月后疼痛评分、生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸吗啡片联合奥施康定减轻恶性淋巴瘤患者癌痛程度的效果显著,同时可显著提高生活质量,且临床用药安全性高。

盐酸吗啡片治疗晚期癌性疼痛38例疗效观察

恶性肿瘤的发病率在逐年提高，在当前。它已成为严重影响人们生存的因素之一。恶性肿瘤不仅给人们的生命带来极大威胁，而由它产生的一些合并症也给人们带来许多痛苦，严重影响了人们的生活质量，癌痛就是这些合并症中的一个，它是伴随癌症的最常见和最难忍受的症状之一，也是最令人恐惧的症状。全世界每天至少有500万癌症患者在遭受着癌痛折磨，我国每天癌痛者也有100万以上，50％～80％患者未得到有效的止痛治疗。根据调查，早、中期癌症患者30%～50％有中度到重度疼痛，进展期癌症患者中7596均伴有疼痛。

盐酸吗啡渗透泵片片芯促渗剂研究

目的探讨盐酸吗啡渗透泵片片芯促渗剂的选择。方法以体外释药行为为指标‚采用单因素考察法对渗透压活性物质、崩解剂、高分子聚合物的种类与用量进行考察,并根据优化结果进行验证试验。结果盐酸吗啡渗透泵片片芯处方中渗透压活性物质为60%乳糖,不加崩解剂,不加高分子聚合物,符合该品缓释规律。按处方工艺制备3批半透膜包衣片,其释放曲线良好,加速稳定性试验条件下体外累积释放度未发生显著变化。结论盐酸吗啡渗透泵片片芯促渗剂选择60%乳糖‚20 h时体外累积释放度达85%以上,产品质量稳定。

盐酸羟考酮控释片和盐酸吗啡片滴定治疗中重度癌痛的对比研究

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）和盐酸吗啡片滴定治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法选取2012年3月至2014年2月间接受治疗的100例无阿片类药物使用史的中重度癌痛患者,按照随机数字表法分为A组和B组,每组50例,A组患者使用奥施康定10 mg、20 mg作为初始剂量分别治疗中、重度癌痛,q12h,连续滴定3d;B组患者使用盐酸吗啡片5 mg、10 mg作为初始剂量分别治疗中、重度癌痛,q4h,连续滴定3d。结果给药1、24、48、72 h后,A组患者疼痛缓解率分别为78.0%、88.0%、92.0%和94.0%,B组分别为46.0%、60.0%、88.0%和96.0%;两组患者1、24 h后疼痛缓解率的差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者48 h与72 h后疼痛缓解率的差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者的主要不良反应为便秘、恶心、呕吐、胃不适、头晕和排尿困难等。奥施康定日服药片量明显少于盐酸吗啡片,差异有统计学意义（P〈0.01）。奥施康定每天平均用药次数明显小于盐酸吗啡片,差异有统计学意义（P〈0.01）。B组患者生活质量（Qo L）方面（睡眠、精神状态、情绪和与人交往等4项）的评分明显高于A组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。药物优势评定方面,患者对奥施康定的欢迎程度明显高于吗啡片,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论奥施康定和吗啡片滴定治疗中重度癌痛2-3d均能达到较好的疼痛缓解率,但奥施康定较吗啡片有滴定优势,不良反应少,耐受性良好,且奥施康定比吗啡片滴定治疗癌痛更简单、实用、迅速,能显著改善患者Qo L,更多患者愿意使用奥施康定滴定。

盐酸氢吗啡酮皮下滴定用于癌痛镇痛的临床分析

目的评价盐酸氢吗啡酮皮下滴定给药用于中重度癌痛镇痛的使用剂量、缓解疼痛结果及不良反应的发生情况。方法选取2021年9月—2022年8月莆田学院附属医院疼痛科的中重度癌痛患者60例,随机分为A、B两组,A组30例通过盐酸氢吗啡酮皮下给药滴定,B组30例口服盐酸吗啡片滴定,比较两组3天之内的药物剂量、治疗前后NRS评分、爆发性疼痛发作次数及不良反应发生率。结果A组Day3用量低于B组,差异有统计学意义(t=5.905,P<0.001)。A组Day3的NRS评分为(0.76±0.19)分,低于B组的(1.78±0.14)分,差异有统计学意义(t=-23.951,P<0.001)。A组Day3无发生爆发性疼痛患者占90.0%,高于B组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,A组便秘发生率(13.3%)低于B组(36.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.356,P<0.05),两组均未发生呼吸抑制。结论盐酸氢吗啡酮皮下给药滴定用于癌痛患者的药物使用剂量低、疼痛缓解率高,可显著减少爆发性疼痛发作次数,值得临床推广。

盐酸吗啡即释片和盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的效果观察

目的 :探讨使用盐酸吗啡即释片和盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的效果。方法 :选取2017年6月至2018年10月期间扬中市人民医院收治的60例中重度癌性疼痛患者作为研究对象。为这些患者均使用盐酸吗啡即释片和盐酸羟考酮缓释片进行治疗。然后观察不同类型癌性疼痛患者疼痛数字评分法(NRS)的评分及疼痛缓解的情况。结果 :治疗后,躯体疼痛患者、内脏疼痛患者、神经病理性疼痛患者及混合性疼痛患者的NRS评分均低于其治疗前的NRS评分,P <0.05;躯体疼痛患者的疼痛明显缓解率为84.2%,内脏疼痛患者的疼痛明显缓解率为81.8%,神经病理性疼痛患者的疼痛明显缓解率为90%,混合性疼痛患者的疼痛明显缓解率为85%。结论 :使用盐酸吗啡即释片和盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛可有效地缓解患者疼痛的程度。

盐酸羟考酮控释片与吗啡片滴定治疗中重度癌痛的对比研究

目的:观察盐酸羟考酮控释片与盐酸吗啡片滴定治疗中、重度癌痛的临床疗效。方法:将102例中、重度癌痛患者随机分为羟考酮组(n=51)与吗啡组(n=51),羟考酮组患者给予盐酸羟考酮控释片治疗,吗啡组患者给予盐酸吗啡片治疗,比较2组患者的治疗效果。结果:治疗后,2组患者的疼痛缓解率无明显差异(P>0.05);羟考酮组患者生活质量各项目评分均高于吗啡组(P<0.05);羟考酮组患者的不良反应发生率显著低于吗啡组(P<0.05)。结论:盐酸羟考酮控释片与盐酸吗啡片治疗中、重度癌痛的疗效相当,但盐酸羟考酮控释片不良反应少,可有效提高患者的生活质量。

盐酸吗啡缓释片治疗癌症疼痛的临床疗效分析

目的观察盐酸吗啡稀释片治疗癌症疼痛的效果。方法选取80例癌症疼痛患者作为研究对象,采用盐酸吗啡稀释片治疗,观察临床应用效果。结果 80例患者中重度患者35例(43.75%)、中度患者29例(36.25%)、轻度疼痛16例(20.0%),治疗后3、6、9、12及15 d后的疼痛程度NRS评分分别为(5.3±2.9)分、(4.5±2.3)分、(3.2±1.8)分、(2.0±1.3)分及(1.5±1.3)分,相比于治疗前的NRS评分(8.2±3.7)分,治疗后患者NRS评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸吗啡稀释片治疗癌症疼痛患者具有良好的治疗效果,能够显著缓解患者的癌症疼痛程度,改善患者的身心健康状况,同时还能有效提升患者的生活质量,因此该药物治疗方法在癌症疼痛的临床治疗中,有着积极的推广价值。

穴位敷贴法联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的疗效及对患者生活质量的影响

目的探讨穴位敷贴法联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的疗效及对患者生活质量的影响。方法 113例癌性疼痛患者按照随机数字表法分为对照组56例,予以盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组57例,在对照组治疗的基础上给予穴位敷贴法治疗,2 w为1个疗程,连续治疗2个疗程后,比较两组的临床疗效和安全性,采用肿瘤患者生活质量评分草案(评价内容包括饮食、睡眠、情绪以及日常生活)评价患者的生活质量。结果观察组治疗后的疼痛缓解率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗过程中平均爆发痛次数低于对照组(P<0.05)。两组治疗后饮食、睡眠、情绪和日常生活评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组恶心呕吐、头晕嗜睡、便秘发生率低于对照组(P<0.05)。结论穴位敷贴法联合盐酸羟考酮缓释片能够明显减轻癌性疼痛患者的疼痛,改善患者的生活质量,且不良反应少。

紫外分光光度法测定盐酸阿扑吗啡片的含量

目的:建立盐酸阿扑吗啡片中盐酸阿扑吗啡含量的紫外分光光度测定法。方法:以盐酸溶液为溶剂(9→1000),检测波长为272nm。结果:线性范围为3.16～15.80μg/ml(r=1.000);平均回收率为99.7%,RSD为0.24%(n=5)。结论:本法简便、准确、快速,利于盐酸阿扑吗啡片的质量控制。

盐酸吗啡剂量滴定在中重度癌痛治疗中的应用

目的：观察盐酸吗啡剂量滴定方法治疗中重度癌痛的疗效及毒副反应。方法对52例中重度癌痛患者进行盐酸吗啡剂量滴定，按NRS法每小时对患者疼痛进行评分，记录结果，并处理毒副反应，调整盐酸吗啡剂量，24 h后，将所用盐酸吗啡片总量换算成等量的硫酸吗啡缓释片，进行维持治疗。结果52例患者经盐酸吗啡片剂量调整后，疼痛均得到控制，滴定成功所需的时间在3-24 h，中位时间6 h，其中完全缓解40例（76.92%），明显缓解12例（23.08%）。毒副反应发生率低，且程度轻。结论盐酸吗啡片起效所需剂量个体差异很大，但疗效确切；毒副反应少且轻，容易处理，是基层医院首选的滴定药物之一。