盐酸吗啡缓释片联合复方苦参注射液治疗中重度癌痛患者临床观察

目的 研究盐酸吗啡缓释片联合复方苦参注射液治疗中重度癌痛患者的临床表现,为后续临床治疗提供思路。方法 选取医院2017年6月—2023年1月收治的121例中重度癌痛患者,将其按照电脑抽样随机分为治疗组(60例,口服盐酸吗啡缓释片+静滴复方苦参注射液)和对照组(61例,仅口服盐酸吗啡缓释片)。比较两组的临床疗效、疼痛程度数字评估量表(NRS)、Karnofsky评分(KPS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和不良事件发生情况。结果 经治疗,对照组完全缓解(CR)30例,部分缓解(PR)17例,轻微缓解(PR)7例,无效(NR)7例,有效缓解率为77.05%(47/61),治疗组CR 42例,PR 15例,MR 3例,NR 0例,有效缓解率95.00%(57/60),差异具有统计学意义(χ^(2)=10.954,P=0.010);两组NRS评分均显著提高(P<0.01),两组差异无统计学意义(U=1516.000,Z=1.708,P=0.880),治疗后KPS评分均较治疗前差异有显著统计学意义(P<0.01),两组间治疗后差异具有显著统计学意义(U=489.00,Z=6.962,P=0.000);两组患者治疗前后PSQI评分比较,均差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后对比,差异有显著统计学意义(U=378.000,Z=7.675,P=0.000);治疗组不良反应发生率为18.33%(11/60),对照组不良反应发生率为39.34%(24/61),差异具有统计学意义(χ^(2)=6.495,P=0.011)。结论 中重度癌痛患者应用盐酸吗啡缓释片联合复方苦参注射液可以提高临床疗效,改善患者的生活质量,改善患者睡眠质量,减少药物不良事件的发生。

盐酸吗啡缓释片治疗晚期癌痛的疗效、安全性及对睡眠影响观察

目的:探究盐酸吗啡缓释片治疗晚期癌痛的疗效、安全性及对睡眠影响。方法:选取2022年1月至2022年12月江西省信丰县人民医院肿瘤内科收治的晚期癌症患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。分别给予氨酚羟考酮片和盐酸吗啡缓释片治疗,比较分析2组患者治疗效果、安全性及对睡眠影响。结果:观察组癌痛评价(4.11±0.92)分明显低于对照组的(5.13±1.01)分(P<0.05);观察组癌痛缓解率为80.00%,明显高于对照组的63.34%(P<0.05);观察组患者治疗睡眠评价为(6.02±1.01)分,明显低于对照组的(9.28±1.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在晚期癌症患者癌痛治疗中,服用盐酸吗啡缓释片,可以有效缓解疼痛程度,改善患者的睡眠质量,且用药安全,对于提高患者的生命质量具有显著意义。

普瑞巴林联合盐酸吗啡缓释片治疗前列腺癌神经病理性癌痛的临床疗效研究

目的研究普瑞巴林联合盐酸吗啡缓释片治疗前列腺癌神经病理性癌痛的治疗效果以及治疗过程中的安全性。方法选取前列腺癌伴有神经病理性癌痛患者60例,并随机将60例病患分为盐酸吗啡缓释片联合普瑞巴林组(联合组)与单用盐酸吗啡缓释片组(对照组),比较联合组和对照组的患者用药前后疼痛数字评分(NRS)、盐酸吗啡缓释片每日用药剂量、爆发痛每日发作次数、所产生的不良反应和生活质量(QOL)评分等多个方面。结果在采取服用药物治疗后的第2、第4、第8周后,联合组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在用药治疗后的第1、第2、第4、第8周,联合组和对照组所表现出的生活质量评分都出现升高情况。同时,对照组生活质量明显逊于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周、8周,联合组盐酸吗啡缓释片人均日剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组爆发痛人均日发作次数均少于对照组。联合组所产生的不良反应情况发生率为16.67%(5/30),优于对照组所产生的不良反应情况发生率60.00%(18/30),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论联合使用普瑞巴林与盐酸吗啡缓释片可以有效使病患的疼痛评分有所降低,吗啡用量减少,并且抑制了爆发痛次数,患者的生活质量和情绪状态都得到改善,减少不良反应情况的发生。

血府逐瘀汤加减联合盐酸吗啡缓释片治疗肝癌疼痛瘀血内阻证疗效研究

目的:探讨血府逐瘀汤加减联合盐酸吗啡缓释片治疗肝癌疼痛瘀血内阻证临床疗效。方法:选取肝癌疼痛瘀血内阻证患者108例,按照随机信封法分为两组,对照组(n=54)给予盐酸吗啡缓释片治疗,观察组(n=54)给予血府逐瘀汤加减联合盐酸吗啡缓释片治疗。比较两组患者镇痛效果、疼痛评分、中医症状积分、镇痛因子以及生活质量。结果:治疗4周后观察组疼痛有效缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗前、治疗2周后,两组患者数字疼痛分级量表(NRS)评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗3、4周后,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者肝区疼痛、腹内癥块、纳呆、情志抑郁中医症状积分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗4周后观察组各项中医症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后观察组PGE2、NO低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗4周后观察组QLQ-30量表各维度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减联合盐酸吗啡缓释片治疗肝癌疼痛瘀血内阻证患者可降低镇痛因子水平,提升镇痛效果,缓解中医症状,改善生活质量。

不同供应商十八醇对盐酸吗啡缓释片关键质量属性的影响

目的考察2个供应商的十八醇对盐酸吗啡缓释片关键质量属性的影响。方法将2个供应商的十八醇与盐酸吗啡混合,进行原辅料相容性试验;采用熔融制粒法制备盐酸吗啡缓释片,比较2个供应商的十八醇所制备产品的关键质量属性,并考察其稳定性。结果2个供应商的十八醇与盐酸吗啡均有良好相容性;所制备的产品在晶型、硬度、脆碎度、含量、有关物质、溶出曲线等关键质量属性方面比较均无显著差异,且稳定性均良好。结论2个供应商的十八醇可相互替换,均能保证盐酸吗啡缓释片质量稳定、可控。

硫酸吗啡控释片与盐酸吗啡缓释片治疗121例中、重度癌痛患者的疗效比较

背景与目的:硫酸吗啡控释片、盐酸吗啡缓释片均是治疗中、重度癌痛的首选药物之一,两者在作用、代谢、不良反应等方面有一定差异。本研究的目的是比较硫酸吗啡控释片、盐酸吗啡缓释片治疗中、重度癌痛患者的疗效和不良反应。方法:对121例有中、重度癌痛的患者进行随机分组,其中61例采用硫酸吗啡控释片、60例采用盐酸吗啡缓释片治疗,观察两药疗效和不良反应。结果:硫酸吗啡控释片组中中度疼痛12例,重度疼痛49例,治疗后有效率91.80%;盐酸吗啡缓释片组中中度疼痛13例,重度疼痛47例,治疗后有效率91.67%,两组比较在镇痛效果上差异无统计学意义。消化道反应(恶心、呕吐、便秘),盐酸吗啡缓释片较硫酸吗啡控释片发生率高(66.66%vs.4.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸吗啡控释片、盐酸吗啡缓释片用于治疗中、重度癌痛,疗效相近,安全性好,不良反应可耐受。对年龄大,既往有消化道疾病的患者,推荐使用硫酸吗啡控释片。

盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡缓释片治疗中度癌痛回顾性分析

目的：比较盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）与盐酸吗啡缓释片（美菲康）治疗中度癌痛的疗效及不良反应.方法：收集我院2012年6月～2013年10月中度癌痛患者53例,分为2组,A组27例使用盐酸羟考酮缓释片,B组26例使用盐酸吗啡缓释片,回顾性比较两组的疗效及不良反应.结果：给药后1h的疼痛控制率,A组（96.3％）略优于B组（92.3％）,但差异无统计学意义（P＞0.05）;两组均有4例患者在24h内发生NRS≥4分疼痛,差异无统计学意义（P＞0.05）;A组至疼痛有效控制的时间为（4.63±2.63）d,B组为（4.69±4.12）d,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.两药的不良反应均较轻微,主要不良反应为便秘,经对症治疗后均得到有效缓解.结论：盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡缓释片治疗中度癌痛均有较好疗效,不良反应轻微,尚未观察到两药在有效性和安全性方面的差异有统计学意义.

盐酸吗啡缓释片治疗重度癌痛132例临床观察

目的观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)治疗重度癌痛的疗效。方法132例癌痛患者开始剂量是美菲康30mg,每12小时1次开始给药,后根据镇痛效果调整剂量,132例中最小日剂量30mg,最大日剂量360mg。结果盐酸吗啡缓释片在控制重度癌痛方面有效率(CR+PR)96.2%。结论盐酸吗啡缓释片在治疗重度癌痛方面疗效显著,不良反应轻,安全可行。

盐酸吗啡缓释片联合复方苦参注射液治疗中重度癌痛的临床观察

目的观察盐酸吗啡缓释片联合复方苦参注射液治疗癌痛患者的近期疗效和不良反应。方法将120例癌痛患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予盐酸吗啡缓释片联合复方苦参注射液治疗,对照组给予盐酸吗啡缓释片治疗。结果治疗后7、14d的镇痛总有效率治疗组分别为83.3%和93.3%,对照组为65.0%和76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7、14d治疗组数字评分法(KPS)改善率分别51.7%和65.0%,对照组为33.3%和45.0%,差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗组便秘、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、排尿困难等不良反应发生率明显低于对照组。结论盐酸吗啡缓释片联合复方苦参注射液治疗中重度癌痛患者效果良好,具有临床意义。

番泻叶与茶叶浸出液联合治疗盐酸吗啡缓释片所致便秘的临床观察

目的:探讨番泻叶与茶叶浸出液联合治疗盐酸吗啡缓释片所致便秘的疗效。方法:将33例使用盐酸吗啡缓释片所致中重度便秘的癌痛患者以随机数字表法分为2组,治疗组18例患者饮用番泻叶加茶叶浸出液,对照组15例患者不用相关泻药,2 d为1个疗程。对比观察2组患者功能状态评分、便秘、睡眠、食欲等改善情况,以评价患者生活质量。结果:治疗组患者中,显效9例,有效7例,总有效率为88.9%(16/18);对照组患者中,显效、有效各3例,总有效率为40.0%(6/15),2组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者中,11例功能状态评分降低1分,14例睡眠改善,12例食欲改善,8例焦虑改善;对照组患者中,7例功能状态评分降低1分,3例睡眠改善,2例食欲改善,4例焦虑改善,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:番泻叶与茶叶浸出液联合治疗盐酸吗啡缓释片所致便秘,可以使癌痛患者的生活质量得到明显改善。

芬太尼透皮贴剂和盐酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的疗效比较

目的探讨分析芬太尼透皮贴剂和盐酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的疗效比较。方法选取本院近年来收治的中重度癌痛患者70例,并随机将其分成观察组(35例)和对照组(35例),给予观察组患者芬太尼贴剂,给予对照组患者盐酸吗啡缓释片,两组均以服药10 d为一个疗程,比较两组疼痛控制情况和疗效。结果观察组患者在不良反应如恶心呕吐、眩晕、便秘等方面发生率低于对照组,然而观察组患者瘙痒发生率要高于对照组,经对比,两组差异具有明显统计学意义(P<0.05);两组患者疼痛缓解程度和缓解率比较差异均不明显(P>0.05)。结论在治疗中重度癌痛中采用芬太尼透皮贴剂能够达到和盐酸吗啡缓释片相似的镇痛效果,且不良反应发生率低于盐酸吗啡缓释片,是较为理想的阿片类药物,值得在临床推广和应用。

盐酸吗啡缓释片不同给药途径对缓解癌症疼痛的分析研究

目的:分析研究盐酸吗啡缓释片不同给药途径对肿瘤患者癌症性疼痛的缓解作用。方法:选择中、晚期癌症患者168例,均接受盐酸吗啡缓释片进行疼痛治疗,根据给药途径不同随机分为接受口服给药的对照组和接受直肠给药的观察组,分析两组患者治疗后的疼痛缓解程度、镇痛起效时间以及不良反应发生率等指标差异。结果:治疗后观察组患者的总缓解率为94.05%(79/84),与对照组患者无明显差异;治疗后观察组患者的平均起效时间为(0.68±0.17)h,明显短于对照组患者,且各时间段的镇痛起效百分率均高于对照组患者;治疗后观察组患者的不良反应总发生率为2.38%(2/84),明显低于对照组患者。结论:盐酸吗啡缓释片直肠给药途径可以显著缓解肿瘤患者的癌症性疼痛,提高镇痛起效时间,且不会增加患者不良反应发生,具有良好的治疗安全性。

盐酸吗啡缓释片与硫酸吗啡缓释片对癌痛患者的止痛效果观察

目的:比较盐酸吗啡缓释片与硫酸吗啡缓释片对癌痛患者的止痛效果。方法:将盐酸吗啡缓释片(美菲康)与硫酸吗啡缓释片(美施康定)同时用于36例癌痛患者的止痛治疗,根据疼痛控制程度和不良反应调整剂量及辅助用药。结果:A组疼痛缓解率78%,完全缓解5例,明显缓解6例,中度缓解3例,轻度及未缓解4例。B组疼痛缓解率78%,完全缓解5例,明显缓解5例,中度缓解4例,轻度及未缓解4例。结论:盐酸吗啡缓释片(美菲康)与硫酸吗啡缓释片(美施康定)对癌痛患者的止痛效果差异无显著性。

盐酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经性疼痛的临床疗效

目的:探讨盐酸吗啡缓释片联合普瑞巴林用于治疗癌性神经性疼痛的疗效及安全性。方法:将95例癌性神经性疼痛患者随机分为盐酸吗啡缓释片联合普瑞巴林组、盐酸吗啡缓释片单药组、普瑞巴林单药组,进行为期60天的治疗。分别记录三种治疗方案试验开始和结束时普瑞巴林和盐酸吗啡缓释片日用量、NRS评分、生活质量评分和不良反应。结果:在治疗结束时,联合治疗组[(40.8±5.23) mg和(178.5±8.93) mg]相比于盐酸吗啡缓释片单药组[(63.8±6.37) mg]和普瑞巴林单药组[(284.3±8.74) mg],每日平均有效治疗剂量更低,差异有统计学意义(P<0.05);与盐酸吗啡缓释片单药和普瑞巴林单药相比,联合治疗组中疼痛对患者日常活动的干扰显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);盐酸吗啡缓释片与普瑞巴林联合组、盐酸吗啡缓释片单药组及普瑞巴林单药组患者均出现便秘、嗜睡、外周性水肿、呕吐等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸吗啡缓释片与普瑞巴林联合用于治疗癌性神经性疼痛安全有效,疗效优于单用盐酸吗啡缓释片或普瑞巴林。

盐酸吗啡缓释片在癌痛治疗中的毒副作用及对策

目的:观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)治疗癌痛的毒副作用。方法:将208例癌痛患者中初治患者纳入美菲康单药组,复治患者纳入联合组(美菲康联合一、二阶梯止痛药),两组美菲康初始剂量均为30mg q12h,癌痛未缓解者按原剂量的25%-50%逐渐加至疼痛缓解。按VAS法观察癌痛疗效,并观察记录毒副作用、制定并实施处理毒副反应的对策。结果:单用美菲康组癌痛总缓解率(CR+PR+MR)为87.5%,联合用药组为94.6%,有效率(CR+PR)单药组为78.5%,联合组达到86.5%。两组副反应均以便秘最为常见,发生率单药组为66.0%,联合组为69.8%。结论:美菲康对中重度癌痛有较好的疗效,联合用药较单药用药疗效更佳。大多数副反应经对症处理后不影响继续用药,临床应用安全。

盐酸吗啡缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗重度癌性疼痛的疗效比较

目的:比较盐酸吗啡缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗重度癌性疼痛的有效性及安全性。方法:选取濮阳市人民医院2013年5月—2014年5月收治的128例重度癌性疼痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各64例,对照组患者应用盐酸吗啡缓释片,观察组患者应用硫酸吗啡缓释片,观察2组患者的疼痛强度评分、疗效及不良反应发生情况。结果:2组患者治疗1、3、5、7 d后的疼痛强度评分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为90.63%(58/64),对照组为89.06%(57/64),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者恶心、呕吐、便秘发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸吗啡缓释片治疗重度癌性疼痛的临床疗效与盐酸吗啡缓释片相近,患者均可耐受,但对于有消化道疾病史、年龄较大者,应用硫酸吗啡缓释片的安全性更好。

盐酸吗啡缓释片治疗妇科癌痛患者的临床观察

目的:观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)治疗妇科中度至重度癌痛患者的疗效和安全性。方法:135例妇科癌痛患者开始剂量每12小时30mg,按VAS观察法治疗癌痛的疗效及安全性。结果:74.4%的患者平均日剂量≤90mg。盐酸吗啡缓释片(美菲康)控制妇科中重度癌痛总体有效率为90.66%。患者生活质量评分较治疗前显著升高(P<0.0001)。主要不良反应为便秘、恶心、呕吐和头晕。结论:盐酸吗啡缓释片(美菲康)治疗妇科中度至重度癌痛患者疗效显著,能有效提高患者的生活质量,安全可靠。

盐酸吗啡缓释片联合罗哌卡因多模式镇痛在腹腔镜胆囊切除术的应用

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、术后恢复快等优点，近年来，在基层县级医院迅速推广普及。随着外科医生的手术熟练度快速提高，LC手术时间明显缩短，且该类手术有多个接台的习惯，故特别适用于快通道麻醉…。由于其使用的是起效快、苏醒快等短效类麻醉药，如丙泊酚、瑞芬太尼等，因此在停药后患者较易出现术后疼痛，而术后疼痛是导致苏醒期躁动的重要因素㈦。本文旨在研究盐酸吗啡缓释片用于快通道麻醉LC的多模式镇痛效果和安全性。

加巴喷丁和盐酸吗啡缓释片缓解癌痛患者疼痛效果的研究

癌痛是晚期肿瘤患者最常见的主要症状之一,极大地影响了晚期癌症患者的生活质量。世界卫生组织（WHO）提出＂阿片类药物对于缓解晚期癌症患者的疼痛有着不可替代的作用＂,而阿片类药物的耐受性及其他副作用的存在严重制约着患者的使用,也增加了医师的谨慎性,因此为了更好地缓解疼痛,大多数学者的经验更倾向于联合用药。近年来研究发现加巴喷丁对疼痛有很好的疗效,2002年11月国外已把加巴喷丁推荐为治疗慢性疼痛的一线药物。

盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡缓释片治疗80例中重度癌痛的临床效果观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的临床疗效及安全性。方法选取医院收治的癌症疼痛患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,对照组采用盐酸吗啡缓释片治疗,观察2组患者的治疗效果及安全性。结果给药1h后,观察组疼痛缓解总有效率为92.5%,显著高于对照组的67.5%(P<0.01)。2组患者的主要不良反应均为便秘,观察组的不良反应发生率为27.5%,低于对照组的65.0%(P<0.05)。结论对中重度癌痛患者采用盐酸羟考酮缓释片有较好的止痛效果,不良反应轻微,值得临床推广应用。