盐酸多沙普伦在宫腔镜手术中的应用

目的研究小剂量盐酸多沙普伦对静脉麻醉下行宫腔镜手术患者呼吸、循环和术后苏醒质量的影响。方法拟静脉麻醉下行宫腔镜手术的住院患者60例，随机分为对照组（N组）和实验组（D组），每组30例，D组于患者入室平静后静脉注射1mg／kg多沙普伦，N组不使用任何其他药物。分别记录麻醉前（T1）、麻醉后睫毛反射消失时（T2）、腔镜置入时（T3）、手术结束时（T4）、患者苏醒时（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SPO2），以及停药至苏醒时间、清醒时间，并记录丙泊酚用量及不良反应发生情况。结果两组患者丙泊酚用量无明显差异，D组麻醉期间HR、MAP变化明显小于N组（P〈0．05），苏醒时间、回答切题时间优于N组（P〈0．05）。结论小剂量盐酸多沙普伦可提高静脉麻醉下宫腔镜手术的安全性，提高苏醒质量及临床工作效率。

盐酸多沙普伦在无痛结肠镜应用的临床观察

目的观察盐酸多沙普伦在靶控异丙酚无痛结肠镜中对患者呼吸、循环功能和麻醉深度影响。方法 60例结肠镜检查患者,随机分为两组,对照组(R组)和实验组(I组),每组30例。R组单独靶控异丙酚,I组靶控异丙酚联合应用盐酸多沙普伦(1.5mg.kg-1)。记录入室后10min(T1)、OAA/S评分为1分时(T2)、镜检开始时(T3)、镜检结束时(T4)、麻醉苏醒即刻(T5)时间段的脑功能状态指数(CSI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SpO2),以及麻醉时间、清醒时间、异丙酚总量。记录呼吸抑制、体动反应、术中知晓等情况。结果 R组麻醉期间MAP、SpO2、RR显著低于I组,呼吸抑制发生率高于I组(P<0.05)。R组清醒时间长于I组(P<0.05)。两组患者CSI、麻醉时间、异丙酚总量差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无术中知晓。结论盐酸多沙普伦能降低异丙酚引起的呼吸、循环抑制,缩短麻醉苏醒时间,对麻醉镇静作用无显著影响。

小剂量盐酸多沙普伦用于无痛人流的临床观察

目的观察小剂量盐酸多沙普伦用于无痛人流对患者术中呼吸循环功能、术后苏醒质量的影响。方法将80例接受无痛人流的患者随机分为A、B两组:A组麻醉前静脉注射盐酸多沙普伦0.5 mg/kg,B组注入等容量生理盐水作对照。观察并记录麻醉前、术中、术毕各个时刻点的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及术毕苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间等。记录术中脑电双频指数(BIS)、丙泊酚用药总量等。结果两组麻醉效果均理想。两组术中脑电双频指数(BIS)、丙泊酚用药总量无差异。A组较B组呼吸循环功能平稳,苏醒和离院时间缩短。结论无痛人流术中应用小剂量盐酸多沙普伦可安全地改善患者的呼吸质量以及苏醒质量,缩短留院观察的时间。

盐酸多沙普伦在无痛胃镜检查中的临床应用

目的:观察盐酸多沙普伦在无痛胃镜检查中的临床应用价值。方法:选择无痛胃镜患者84例,治疗组39例、对照组45例。2组麻醉方式均为先后静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg、丙泊酚2mg/kg诱导,静脉注射丙泊酚前,治疗组静脉注射盐酸多沙普伦0.5mg/kg,对照组静脉注射生理盐水。观察2组患者呼吸、指尖氧饱和度、平均动脉压、心率、苏醒时间、离院时间、术中知晓发生率。结果:胃镜检查过程中治疗组呼吸、指尖氧饱和度、平均动脉压、心率均显著高于对照组,苏醒时间、离院时间明显缩短(均P<0.05)。2组呼吸抑制(治疗组4例,对照组13例),循环抑制(治疗组9例,对照组20例)发生率有显著性差异(均P<0.05)。2组术中知晓发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:无痛胃镜检查诱导时注射盐酸多沙普伦0.5mg/kg能减轻呼吸、循环抑制,提高安全性。

小剂量盐酸多沙普伦改善无痛人工流产非插管全麻中患者血气状态的研究

目的 观察无痛人工流产患者术中的血气状态以及小剂量盐酸多沙普伦对其的干预效果.方法 将40例在丙泊酚-芬太尼催眠镇痛术下行人工流产的患者随机分成观察组和对照组.待患者入睡即刻,观察组静脉注射盐酸多沙普伦0.4mg/kg（稀释至5ml）,对照组静脉注射等量0.9%氯化钠注射液,在用药前及用药后3、8min 3个时点抽取患者的动脉血做血气分析,同时观察并记录各时点患者的呼吸频率（RR）、潮气量（Vt）、脉搏血氧饱和度（SpO2）和相关并发症.结果与对照组比较,观察组患者在注射盐酸多沙普伦后3min Vt明显增加,动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度明显升高（P＜0.05）;注药后8min两组RR、动脉血二氧化碳分压的差异无统计学意义（P ＞0.05）,但Vt、PaO2的差异仍有统计学意义（P＜0.05）.结论小剂量盐酸多沙普伦可以显著改善人工流产术中患者因丙泊酚、芬太尼催眠镇痛所导致呼吸抑制引起的血气状态改变.

佳苏伦改善无痛内镜患者的苏醒质量

目的前瞻性单盲研究无痛内镜毕用佳苏伦对患者苏醒质量的影响。方法将60例接受无痛胃镜检查的患者随机分入甲、乙两组:甲组胃镜检查结束后静脉注射佳苏伦(盐酸多沙普伦)1mg/kg,乙组注入等容量生理盐水作对照。由不知所用何药的内镜室护士观察并记录用药前及随后1、3、5和10min患者的呼吸运动、脉搏、血氧饱和度(SpO2)、无创血压(NIBP)、清醒时间。结果甲组患者的清醒和留观时间明显缩短,呼吸频率和幅度明显增加,HR、SpO2显著提高,BP变化无差异。结论无痛内镜毕用佳苏伦可安全地改善患者的苏醒质量,缩短留观时间。