盐酸尼卡地平注射液引起药物热1例

盐酸尼卡地平注射液（商品名：佩尔）是高血压急症的一线治疗药物,安全性高,临床上罕见引起发热的不良反应。2015年10月28日同济医院收诊1例患者,在住院期间因使用佩尔降压后出现高热症状,停药24h内体温恢复正常,现将该例患者详细情况报道如下。1病例资料患者,男,68岁,因＂反复发热6d＂于2015年10月28日收住华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科。

盐酸尼卡地平注射液对主动脉瓣返流的影响

目的 观察盐酸尼卡地平注射液对主动脉瓣返流的影响。方法 对主动脉返流的患者在应用盐酸尼卡地平注射液治疗前后 进行彩色多普勒超声心动图检查。结果在给患者静脉滴注盐酸尼卡地平注射液1小时后,主动脉返流束的长度、宽度、面积、返 流分数及返流频谱的下降斜率均显著减小或降低(P<0.05);主动脉瓣返流频谱的压差半降时间显著延长(P<0.05)。结论盐 酸尼卡地平注射液可以明显减轻主动脉瓣返流的程度。

注射用七叶皂苷钠联合盐酸尼卡地平注射液治疗高血压脑出血患者的临床研究

目的观察注射用七叶皂苷钠联合盐酸尼卡地平注射液治疗高血压脑出血患者的临床疗效和安全性。方法入选86例高血压脑出血患者,随机分为对照组43例和试验组43例。对照组给予盐酸尼卡地平注射液0.5~5μg·min^(-1)·kg^(-1),静脉滴注;试验组在对照组的基础上给予注射用七叶皂苷钠10 mg,静脉滴注,每天1次。比较2组患者治疗前后残留血量、脑水肿体积、血钙、血肌酸酐、水通道蛋白(AQP)水平、长谷川痴呆量表评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel评分和药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组的残留血量、脑水肿体积分别为(6.36±0.65),(11.54±1.36)mL,对照组分别为(10.08±1.33),(17.22±1.15)mL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的血钙水平为(3.15±0.42)mmol·L^(-1),对照组为(2.14±0.22)mmol·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的血肌酸酐、AQP-1、AQP-4水平分别为(62.77±6.67)μmol·L^(-1),(3.07±0.38)μg·mL^(-1),(43.17±4.83)μg·mL^(-1);对照组分别为(73.76±8.03)μmol·L^(-1),(5.94±0.54)μg·mL^(-1),(82.08±5.92)μg·mL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的长谷川痴呆量表评分、Barthel评分、NIHSS分别为(36.11±3.44),(93.16±0.71),(6.34±0.77)分;对照组分别为(28.75±3.02),(81.65±1.58),(11.58±1.51)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组出现皮疹1例,咳嗽1例,消化道反应2例,急性肾损伤2例,药物不良反应发生率为13.95%(6例/43例);对照组出现皮疹2例,咳嗽2例,消化道反应1例,急性肾损伤3例,药物不良反应率为18.60%(8例/43例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用七叶皂苷钠联合盐酸尼卡地平注射液治疗高血压脑出血患者的临床疗效较好,安全性较高,能有效改善患者血钙、血肌酸酐及AQP水平。

注射用七叶皂苷钠联合盐酸尼卡地平注射液治疗高血压脑出血患者的临床研究

目的分析七叶皂苷钠注射液联合盐酸尼卡地平注射液治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法选取本院2016年8月至2018年7月收治的64例高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和观察组,各32例,常规组高血压脑出血患者采用盐酸尼卡地平注射液进行静脉滴注治疗,观察组患者在此基础上联合注射用七叶皂苷钠进行治疗,经过一段时间治疗后对比两组患者脑部残留血量、脑水肿体积、血钙水平、血肌肉酸酐水平以及水通道蛋白水平,观察两组不良反应发生情况。结果观察组患者脑部残留血量、脑水肿体积、血钙水平、血肌肉酸酐水平以及水通道蛋白水平均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论七叶皂苷钠注射液联合盐酸尼卡地平注射液治疗高血压脑出血患者不仅能够有效改善患者各项指标。

HPLC双波长离子对色谱法测定盐酸尼卡地平葡萄糖注射液有关物质

目的:为完善《中国药典》2015年版二部国家标准检测方法,采用HPLC离子对色谱法测定盐酸尼卡地平葡萄糖注射液中5-羟甲基糠醛、降解物杂质I等有关物质。方法:以HPLC色谱法,采用C18硅烷键和硅胶为固定相,3.4 g·L-1硫酸四丁基氢铵溶液-甲醇-乙腈(60∶30∶10)为流动相,检测波长:5-羟甲基糠醛为:284 nm、杂质I等有关物质为236 nm;柱温箱温度:35℃,流速:1.0 mL·min-1。结果:杂质检测5-羟甲基糠醛、盐酸尼卡地平杂质I和盐酸尼卡地平质量浓度在0.1~20μg·mL-1范围内呈良好的线性关系,回归系数为0.9999、0.9999和0.9999。3组分在3个不同质量浓度水平的回收率分别为:5-羟甲基糠醛100.3%,99.5%和100.4%;盐酸尼卡地平杂质I 104.7%,100.5%和99.7%、盐酸尼卡地平98.3%,97.6%和101.4%(n=9);5-羟甲基糠醛、盐酸尼卡地平杂质、盐酸尼卡地平精密度为0.19%,0.73%和0.26%(n=6)样品中的5-羟甲基糠醛含量分别为:0.00065%、0.00061%和0.00062%;盐酸尼卡地平杂质Ⅰ的含量分别为2.2%、2.6%和2.0%。结论:该方法操作简便,能够准确测定盐酸尼卡地平葡萄糖注射液中的5-羟基糠醛和有关物质。

盐酸尼卡地平氯化钠注射液细菌内毒素检查法的研究

目的:对盐酸尼卡地平氯化钠注射液细菌内毒素检查法进行研究。方法:采用鲎试剂灵敏度复核试验、干扰试验和对比试验,与家兔热原检查法的结果进行比较。结果:盐酸尼卡地平氯化钠注射液用稀释剂稀释4倍后,可使用灵敏度为0.125 EU/mL的鲎试剂进行细菌内毒素检查,与家兔热原检查法结果一致。结论:盐酸尼卡地平氯化钠注射液(规格100 mL/瓶:盐酸尼卡地平10 mg、氯化钠0.9 g)用细菌内毒素检查法替代热原检查法是可行的。

盐酸尼卡地平葡萄糖注射液细菌内毒素检查

目的:建立盐酸尼卡地平葡萄糖注射液的细菌内毒素检查方法。方法:根据2005年版《中国药典》(二部)附录细菌内毒素检查法进行试验。结果:当水为溶剂时,样品对细菌内毒素检查法有干扰作用;改用稀释剂Ⅰ作为溶剂,干扰预试验和干扰试验结果表明,样品在4倍以上稀释浓度时可排除干扰。结论:盐酸尼卡地平葡萄糖注射液按限值L=0.5EU.mL-1进行细菌内毒素检查是可行的,可以用细菌内毒素检查法取代热原检查法检测盐酸尼卡地平葡萄糖注射液。

佩尔地平与硫酸镁联用治疗妊娠期高血压的效果及对患者妊娠结局的影响

目的讨论盐酸尼卡地平注射液(商品名:佩尔地平)与硫酸镁联合用药治疗妊娠期高血压的效果及对患者妊娠结局的影响。方法 122例妊娠期高血压患者,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,各61例。对照组患者采用硫酸镁治疗,观察组患者在对照组基础上联合佩尔地平治疗。比较两组患者临床疗效、顺产率及不良妊娠结局。结果治疗后,观察组患者临床总有效率为95.08%(58/61),明显高于对照组的81.97%(50/61),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组顺产率63.93%(39/61),明显高于对照组的45.90%(28/61),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良妊娠结局发生率为3.28%(2/61),明显低于对照组的16.39%(10/61),差异有统计学意义(P<0.05)。结论佩尔地平联合硫酸镁应用于妊娠期高血压治疗,能够更有效地改善患者临床症状,降低患者不良妊娠结局发生率,有助于安全分娩,临床应用价值高。

甲基多巴联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床研究

目的探讨甲基多巴联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2017年2月—2020年3月驻马店市中医院收治的124例妊娠期高血压患者,随机分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者静脉滴注盐酸尼卡地平注射液,起始剂量为40 mg/次,2次/d,之后根据患者血压情况调整剂量。治疗组在对照组基础上口服甲基多巴片,0.25 g/次,3次/d。两组患者持续治疗两周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血压情况、血流动力学、凝血功能,血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及妊娠结局。结果治疗后,治疗组总有效率为93.55%,显著高于对照组的79.03%(P<0.05);治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脐血流和阻力指数较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);心脏指数较治疗前显著提高(P<0.05),治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平较治疗前明显延长(P<0.05),治疗组较对照组显著延长(P<0.05);治疗后,两组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组早产、剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生例数低于对照组(P<0.05)。结论甲基多巴配合尼卡地平治疗妊娠期高血压患者疗效显著,可明显降低血压,改善血流动力学,减轻炎症反应,减少不良妊娠结局。