伴胰岛素抵抗的高血压患者联合使用胰岛素增敏剂盐酸比格列酮的降压效果观察

目的观察在伴有胰岛素抵抗的高血压患者中联合应用胰岛素增敏剂盐酸比格列酮对降压效果的影响。方法选择伴有胰岛素抵抗的高血压患者102例,随机分为比格列酮组(试验组)与安慰剂组(对照组),在应用单独或联合使用一线降压药物使血压下降到140/90 mm Hg以下2周后,分别给予比格列酮15 mg/d及安慰剂,然后分别在24、8、周测定血压,比较2组患者血压进一步下降有无差异。结果2组患者于24、8、周血压均有一定程度的下降,但比格列酮组血压下降较安慰剂组明显(P<0.05)。结论对于伴有胰岛素抵抗的高血压患者使用胰岛素增敏剂可能使血压进一步下降,此试验对胰岛素增敏剂在高血压的应用予以了一定的实践支持,但是由于经济因素限制了其在临床上的广泛使用。

盐酸比格列酮治疗糖尿病肾病减少微量蛋白尿的临床应用

糖尿病肾病（DN）是终末期肾病的最常见病因,占新发终末期肾病的40%,微量蛋白尿的出现是诊断糖尿病肾病的金标准,及时控制或减少尿微量蛋白是治疗糖尿病肾病,并延缓终末期肾病出现的直接手段。我院在寻求控制或减少尿微量白蛋白的治疗方面进行过多种临床试验。现将盐酸比格列酮片在治疗糖尿病肾病减少微量蛋白尿的应用效果报告如下。

盐酸比格列酮与胰岛素联用对2型糖尿病的临床观察

目的 观察盐酸比格列酮联合胰岛素治疗2 型糖尿病的效果观察.方法 选择我院60 例在饮食控制及单用胰岛素治疗效果欠佳的2 型糖尿病病人,加用了盐酸比格列酮治疗4 周和12 周后,测定空腹和餐后血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）,并观察胰岛素用量,低血糖发生率,增加体质量与否.结果 盐酸比格列酮联合胰岛素治疗后4 周及12 周空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c 较治疗前明显下降（P〈0.01）有统计学意义;每日胰岛素用量从75±8U 减至30±2U、低血糖发生率显著下降、但有增加体质量的副作用,结果 与加用盐酸比格列酮前相比有显著差异（P〈0.01）.结论 单用胰岛素治疗控制不良的2 型糖尿病加用盐酸比格列酮治疗,可使血糖得到持续改善,并能减少全天胰岛素用量,改善胰岛素抵抗.

盐酸比格列酮缓释微丸在犬体内的药动学与体内外相关性研究

目的：研究盐酸比格列酮（PGH）缓释微丸在犬体内的药动学和体内外相关性。方法：将6只Beagle犬随机均分为两组,分别ig给予受试制剂PGH缓释微丸和参比制剂PGH片,给药剂量为0.4 mg/kg,1周后交叉实验。分别于给药前和给药后0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10、13、24、36 h取血2 ml制备血浆。采用高效液相色谱法测定其血药浓度,3p97软件计算药动学参数,并考察其体内外相关性。色谱柱为Thermo Hypersil GOLD C18,流动相为甲醇-25 mmol/L乙酸铵水溶液-甲酸（70∶30∶0.2）,流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,检测波长为240 nm,进样量为20μl。结果：PGH检测质量浓度的线性范围为0.1-3.2μg/ml（r=0.999 7）,方法回收率为95.0%-101.7%（RSD为4.56%-6.77%,n=3）,提取回收率为67.9%-70.3%（RSD为5.53%-8.72%,n=3）。受试制剂的药-时曲线符合单室模型;受试制剂与参比制剂的tmax分别为（10.59±0.37）、（2.21±0.14）h,t1/2分别为（11.75±0.55）、（6.98±0.39）h,cmax分别为（2.01±0.21）、（2.35±0.33）μg/ml,AUC0-36 h分别为（38.57±5.53）、（33.73±4.31）μg·h/ml;受试制剂相对生物利用度为114.3%;体外释药与体内吸收数据的相关系数r=0.910 3。受试制剂tmax及t1/2较参比制剂明显延长,cmax较参比制剂有所降低。结论：PGH缓释微丸具有缓释特征,体外释药与体内吸收具有相关性。