盐酸氟西汀片联合森田心理疗法对产后抑郁症患者HAMD评分及血清TSH、COR水平变化的影响

目的 探讨盐酸氟西汀片联合森田心理疗法对产后抑郁症（PPD）患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及血清促甲状腺激素（TSH）、皮质醇（COR）水平变化的影响. 方法 选取2015年2月至2017年2月太原市精神病医院早期干预科收治的109例PPD患者,按照随机数表法分为两组. 对照组54例患者给予盐酸氟西汀片治疗,观察组55例患者给予盐酸氟西汀片联合森田心理疗法干预,观察比较两组患者的临床治疗效果及干预前后HAMD评分、血清TSH、COR水平变化情况,并统计两组患者不良反应量表（TESS）评分及生活质量（QOL）评分. 结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预2周、干预1个月后观察组患者的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预1个月后观察组患者的血清TSH、COR水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预2周及干预1个月后两组患者的TESS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预1个月后,观察组患者的QOL评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）. 结论 盐酸氟西汀片联合森田心理疗法治疗可改善PPD患者的激素水平及抑郁症状,疗效显著,安全性高,有助于提高患者的生活质量.

盐酸安非他酮和盐酸氟西汀治疗抑郁症的有效性及安全性的Meta分析

目的:系统评价盐酸安非他酮缓释片和盐酸氟西汀片治疗抑郁症的有效性及安全性,为其临床应用提供依据。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Ovid-medline全文数据库、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、万方数字化期刊库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中盐酸安非他酮缓释片对比盐酸氟西汀片治疗抑郁症的有效性与安全性的随机对照试验(RCT),提取资料后采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计1 106例患者。Meta分析,盐酸安非他酮缓释片与盐酸氟西汀片治疗抑郁症的有效性无明显差异[OR=1.13,95%CI(0.87,1.48),P>0.05];不良反应发生率与盐酸氟西汀片治疗抑郁症比较也无明显差异[OR=1.13,95%CI(0.91,1.41),P>0.05]。结论:盐酸安非他酮缓释片和盐酸氟西汀片治疗抑郁症具有相似的疗效及不良反应。

2005-2007年我院口服抗抑郁药物应用分析

目的评估我院抗抑郁药使用趋势,为临床合理用药提供参考。方法用Excel分析我院2005-2007年抗抑郁药的用药频度(DDDs)、用药量和使用金额的情况。结果我院抗抑郁药的用药金额和用药频度逐年提高。结论以氟西汀为代表的第二代抗抑郁药是我院临床首选药物,而且选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)类的药物选用也趋于多样性,使用更加合理。

乌灵胶囊治疗轻中度抑郁症的随机对照临床观察

目的:观察乌灵胶囊治疗轻中度抑郁症的临床疗效和安全性。方法:通过随机对照试验,共纳入治疗组(乌灵胶囊)60例、对照组(盐酸氟西汀片)58例,于用药前及用药后14d、28d、42d分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及安全性检查评价药物疗效和安全性。结果:治疗组显愈率为68.3%,与对照组69.0%疗效相当(P>0.05),2组治疗后HAMD、HAMA分数均明显低于治疗前(均P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组的不良反应发生率(1.6%)低于对照组20.69%(P<0.01)。结论:乌灵胶囊治疗轻中度抑郁症疗效与盐酸氟西汀片相当,不良反应明显少于盐酸氟西汀片。

肠易激综合征3种治疗方案的成本-效果分析

目的对匹维溴铵片、双歧三联活菌胶囊、盐酸氟西汀片3种药物治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)提供合理用药依据。方法选取120例患者随机分为3组,A组40例口服匹维溴铵片50 mg,3次/日;B组40例口服双歧三联活菌胶囊420 mg,3次/日;C组40例口服盐酸氟西汀片20 mg,1次/日、连续服用4周。每周均记录患者腹痛、腹胀、排便异常等情况,治疗结束进行成本-效果分析(CEA)评估。结果A组、B组、C组总有效率分别为90.00%,87.50%,77.50%,A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组不良反应发生率为2.50%,0,10.00%;成本-效果为1.96,1.92,1.77。以腹痛为主的患者,匹维溴铵片疗效及成本-效果分析最佳;以腹胀或排便紊乱为主的患者,双歧三联活菌胶囊疗效及成本-效果分析最佳。结论积极开展药物成本-效果分析研究,有利于指导临床合理用药;根据病情选择最佳治疗方案,既可提高药物疗效,又可减轻患者经济负担。

中西医结合治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:探讨中西医结合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将64例PSD患者分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组予口服盐酸氟西汀分散片,治疗组在对照组的基础上服用自拟中药方剂解郁通络汤,在治疗前和治疗后第2周末、第4周末进行HAMD评分。结果:两组治疗后HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率90.63%,对照组有效率为71.86%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁可以降低抑郁程度,提高治疗有效率。