雾化吸入盐酸氨溴索治疗支气管扩张症的有效性和安全性:一项多中心、开放的上市后临床研究

目的 研究雾化吸入盐酸氨溴索治疗支气管扩张症(支扩)的临床效果和安全性。方法 183例支扩患者,均采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗。比较患者治疗前后呼吸道疾病症状与体征(痰液性状、咳痰难度、痰液量、咳嗽症状、痰液粘稠度)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分,分析临床疗效、治疗期间安全性、用药时长及用药量。结果 治疗前、治疗第4天及治疗结束,患者痰液性状评分分别为(2.37±0.48)、(1.45±0.80)、(0.69±0.81)分,咳痰难度评分分别为(2.19±0.39)、(1.16±0.60)、(0.85±0.68)分,痰液量评分分别为(1.71±0.61)、(1.00±0.72)、(0.63±0.71)分,咳嗽症状评分分别为(1.97±0.54)、(1.12±0.69)、(0.81±0.68)分,痰液粘稠度评分分别为(2.69±0.65)、(1.67±0.82)、(0.97±0.84)分;治疗第4天及治疗结束,患者痰液性状、咳痰难度、痰液量、咳嗽症状、痰液粘稠度评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束,患者总评分(2.99±2.39)分低于治疗前的(8.25±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前EQ-5D评分为(0.89±0.15)分,治疗结束为(0.95±0.12)分;患者治疗结束EQ-5D评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者临床控制56例(30.60%),显效42例(22.95%),有效61例(33.33%),无效24例(13.11%),总有效率为86.89%(159/183)。183例支扩患者中,共有42例(22.95%)患者发生59例次不良事件, 18例(9.84%)患者发生18例次不良反应, 3例(1.64%)患者发生3例次严重不良事件(骨折、支扩伴感染加重、咯血)。不良反应发生率为10.38%(19/183),未发生严重不良反应。患者用药时长达(6.55±1.53)d,用药量为(37.86±8.99)ml。结论 雾化吸入盐酸氨溴索溶液对于支扩患者有明显的临床疗效,还可改善患者的生活质量,并且安全可靠。

药用棕色中硼硅玻璃安瓿与吸入用盐酸氨溴索溶液的相容性研究

目的考察药用棕色中硼硅玻璃安瓿与吸入用盐酸氨溴索溶液的相容性。方法采用SEM、ICP-MS等方法,通过模拟试验及迁移试验研究药物与包装材料的相互作用,并根据毒理学研究资料评价相容性。结果经加速稳定性试验放置6个月后,测得盐酸氨溴索溶液中Si、B等7种元素含量可见大于40%的上升率,但未超过每日最大允许摄入量,玻璃安瓿表面的侵蚀圆斑随加速放置时间延长而有所增多或增大;经长期稳定性试验放置24个月后,盐酸氨溴索溶液中元素含量、玻璃安瓿表面均未见明显变化。结论加速稳定性试验提示药用棕色中硼硅玻璃安瓿与盐酸氨溴索溶液间存在相互作用的趋势,提示本品有效期应尽量缩短,并密切关注相互作用情况。

盐酸氨溴索联合多巴丝肼治疗早期老年帕金森病的临床研究

目的探讨盐酸氨溴索联合多巴丝肼治疗早期老年帕金森病的临床疗效。方法选取2020年11月~2022年4月收治的86例老年帕金森病患者,按照随机数字法分为高剂量组、低剂量组和对照组,其中高剂量组(n=28)予以高剂量盐酸氨溴索联合多巴丝肼治疗,低剂量组(n=28)予以低剂量盐酸氨溴索联合多巴丝肼治疗,对照组(n=30)仅予以多巴丝肼治疗。评估三组患者临床疗效、H-Y分级、帕金森病综合评分、认知功能及不良反应。结果低剂量组和高剂量组的总有效率均高于对照组(P<0.05),但低剂量组和高剂量组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后高剂量组和低剂量组的H-Y分级评分和帕金森病综合评分均低于对照组(P<0.05),低剂量组和高剂量组的H-Y分级差异无统计学意义(P>0.05),低剂量组的帕金森病综合评分比高剂量组高(P<0.05);治疗后高剂量组和低剂量组的认知功能评分均高于对照组(P<0.05),但低剂量组和高剂量组的认知功能评分差异无统计学意义(P>0.05);三组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期老年帕金森病患者采用盐酸氨溴索联合多巴丝肼治疗效果显著,高剂量的盐酸氨溴索效果相对较优,可改善患者的临床症状,延缓病情的发展,改善认知功能,安全性较高。

呼吸道感染患儿经盐酸氨溴索溶液联合布地奈德混悬液治疗后血清炎性因子表达水平观察

以血清炎症因子表达水平探究盐酸氨溴索溶液联合布地奈德混悬液治疗呼吸道感染患儿的价值。方法 纳入102例呼吸道感染患儿(2022年5月至2023年5月),50例对照组患儿经布地奈德混悬液治疗,52例观察组患儿在对照组基础上联用盐酸氨溴索溶液治疗,以血清炎性因子表达水平、临床症状改善情况予以评估。结果 观察组患儿血清炎症因子表达水平优于对照组、治疗前,P<0.05;观察组患儿临床症状改善显著,优于对照组P<0.05。结论 给予上呼吸道感染患儿恰当选择治疗方案,即盐酸氨溴索溶液联合布地奈德混悬液治疗方案,可缩短患儿临床症状改善时间,减轻机体炎症反应,加快患儿恢复速度,值得推广。

探讨盐酸氨溴索注射液对慢性支气管炎的治疗作用及改善咳嗽咳痰的优势分析

分析慢性支气管炎患者接受盐酸氨溴索注射治疗在改善咳嗽咳痰中效果。方法 68例慢性支气管炎患者就诊于2022年8月-2023年8月,随机分组。A组氨酸氨溴索,B组溴已新。结果 A组慢性支气管炎症状消退时间、呼吸指标、心率指标、炎症因子指标、并发症等均优于B组,P<0.05。结论 慢性支气管炎接受盐酸氨溴索治疗,可改善咳嗽、咳痰症状,还可抗炎、稳定心率,高效可行。

盐酸氨溴索联合肺康复治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的疗效

目的观察盐酸氨溴索联合肺康复治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的疗效。方法选取2018年10月—2021年10月常德市第一人民医院收治的老年COPD合并肺部感染患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予肺康复治疗,观察组给予盐酸氨溴索联合肺康复治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性因子[白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、功能残气量(FRC)、每分钟最大通气量(MVV)]、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺部感染指数(CPIS)评分、6 min步行试验(6MWT)、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]。结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=6.135,P=0.013)。治疗2周后,2组血清IL-8、TNF-α及CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组FEV1、FRC及MVV均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组APACHEⅡ评分、CPIS评分均低于治疗前,6MWT长于治疗前,且观察组低/长于对照组(P<0.01);2组PaCO_(2)低于治疗前,SaO_(2)、PaO_(2)均高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01)。结论盐酸氨溴索联合肺康复治疗老年COPD合并肺部感染可提高疗效,减轻肺部感染、炎性反应,改善肺功能、血气指标,提高运动耐力及预后质量。

盐酸氨溴索注射液玻璃安瓿包装中20种元素迁移量的测定与风险评估

目的 测定盐酸氨溴索注射液玻璃安瓿包装中20种元素的迁移量,并进行风险评估。方法 采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定B、Al、Li、Ba、Mg、Fe、Zn、Mn、Cd、Ti、Co、Cd、Pb、As、Sb、Ce、Zr 17种元素,采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICPOES)测定Si、K、Ca 3种元素。结果 20种元素回收率为90.6%~107.7%。ICP-MS法测定17种元素检测限为0.004~2.8 ng·mL^(-1),ICP-OES法测定Si、K、Ca 3种元素检测限分别为7.4、10.1、7.9 ng·mL^(-1)。各元素按每日最大摄入量计,均在安全范围内,玻璃安瓿中主要迁出Si、B、Al、Fe、Ti、Ba、Li元素。结论 ICP-MS法与ICP-OES法经方法学验证可用于盐酸氨溴索注射液玻璃安瓿包装中20种元素迁移量的测定,迁移量及迁移趋势可为其风险监控及玻璃包装发生脱片风险的预判提供参数。

奥曲肽联合盐酸氨溴索治疗老年ARDS的临床疗效及对T淋巴细胞功能和细胞因子水平的影响

目的探讨奥曲肽联合盐酸氨溴索治疗老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效及对T淋巴细胞功能和细胞因子水平影响。方法选择老年ARDS患者120例,运用随机表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组采用奥曲肽联合盐酸氨溴索治疗。两组治疗疗程7 d。比较两组治疗前后慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分、心脏指数(CI)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC),肺微血管阻力,血气分析指标,T淋巴细胞功能和细胞因子水平变化。结果两组治疗后ARDS患者APACHEⅡ评分显著低于治疗前,而CI和FEV1/FVC显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后ARDS患者APACHEⅡ评分显著低于对照组,而CI和FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后ARDS患者EVLWI和PVPI显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后ARDS患者EVLWI和PVPI显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后ARDS患者PaCO_(2)显著低于治疗前,而OI和PaO_(2)显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后ARDS患者PaCO_(2)显著低于对照组,而OI和PaO_(2)显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后ARDS患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后ARDS患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后ARDS患者IL-6、IL-10和TNF-α水平显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后ARDS患者IL-6、IL-10和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合盐酸氨溴索治疗老年ARDS的临床疗效显著,患者免疫功能显著改善,患者细胞炎症反应显著减轻。

盐酸氨溴索对脂多糖诱导急性肺损伤大鼠肺血管重塑的改善作用及机制

目的 探讨盐酸氨溴索对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺血管重塑的作用及机制。方法 选取80只SD大鼠,按照随机数字表法分为正常组、模型组、实验(盐酸氨溴索处理ALI)组、阳性[阳性对照药地塞米松(DXMS)处理]组各20只。除正常组外,其余组采用LPS构建ALI大鼠模型。术后第2天起每日分别在实验组和阳性组皮下注射1 ml、规格为20 mg/kg的盐酸氨溴索和DXMS,连续给药28 d,正常组和模型组每日注射等量生理盐水,连续注射28 d。实验流程结束后,采用苏木素-伊红(HE)染色检测病理组织,弹力纤维(EVG)染色检测血管重塑情况,TUNEL染色检测肺动脉平滑肌细胞凋亡情况,免疫组化染色检测α-平滑肌肌动蛋白(SMA)和血管内皮生长因子(VEGF)表达,线粒体膜电位试剂盒(JC-1)检测线粒体膜电位。结果 模型组肺小动脉中膜厚度大于正常组,血管肌化程度、肺动脉平滑肌细胞凋亡率高于正常组,肺组织中α-SMA、VEGF、线粒体膜电位、胱天蛋白酶(Caspase)-3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)表达高于正常组,Bcl-2表达低于正常组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);实验组和阳性组肺小动脉中膜厚度小于模型组,血管肌化程度、肺动脉平滑肌细胞凋亡率低于模型组,肺组织中α-SMA和VEGF、线粒体膜电位、Caspase-3、Bax蛋白表达低于模型组,Bcl-2蛋白表达高于模型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 肺平滑肌细胞可通过盐酸氨溴索降低凋亡率并对其血管重塑有改善作用,进而减少ALI肺组织损伤。

血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗老年重症肺炎的临床效果

目的观察血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月宁德市中医院收治的100例老年重症肺炎患者临床资料,按照治疗方法不同分为单一组和联合组,各50例。在常规治疗基础上,单一组予盐酸氨溴索注射液治疗,联合组在单一组基础上加用血必净注射液治疗。比较2组治疗2周后临床效果,血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及降钙素原(PCT)],动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、酸碱度(pH)],不良反应和并发症。结果联合组患者治疗总有效率为98.00%,高于单一组的84.00%(χ2=5.983,P=0.014);治疗2周后,2组血清TNF-α、HMGB-1、CRP、IL-6、PCT水平均较治疗前下降,且联合组低于单一组,差异有统计学意义(P均<0.01),血清IL-8水平上升,但联合组上升幅度小于单一组(P均<0.01);2组治疗后PaO_(2)、SaO_(2)、pH值均较治疗前上升,PaCO_(2)下降,且联合组上升/下降幅度大于单一组(P均<0.01);联合组不良反应总发生率为2.00%,低于单一组的14.00%(χ2=4.891,P=0.027);单一组出现并发症6例(12.00%),联合组未出现并发症病例(χ2=6.383,P=0.012)。结论血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗老年重症肺炎的临床效果肯定,能够降低炎性因子水平,改善患者通气状况,还可降低不良反应与并发症发生风险。

血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗重症肺炎的效果及对肺功能的影响

目的 观察血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗重症肺炎的效果及对肺功能的影响。方法 选取2019年5月—2022年5月衡阳市中心医院收治的重症肺炎患者160例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。在基础治疗干预上,对照组给予盐酸氨溴索注射液治疗,观察组在对照组基础上予以血必净注射液治疗,2组均连续治疗2周。比较2组患者治疗效果,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)]、免疫功能指标[自然杀伤细胞(NK)与CD4^(+)、CD8^(+)]与生活质量评分,以及不良反应。结果 观察组患者总有效率为96.25%,高于对照组的87.50%(χ^(2)=4.103,P=0.043)。治疗2周后,2组FEV1%、FEV1、FVC较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);2组PaCO_(2)与TNF-α、IL-6、CRP水平及WBC较治疗前降低,PaO_(2)、SaO_(2)较治疗前升高,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组NK、CD4^(+)较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P<0.01);2组健康调查量表36评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的11.25%(χ^(2)=4.783,P=0.029)。结论 相较于单一盐酸氨溴索注射液治疗干预,重症肺炎采用血必净注射液联合盐酸氨溴索注射液治疗效果更佳,有利于改善患者的肺功能指标、血气分析指标、炎性因子水平及免疫功能,还可有效提高患者生活质量,且不良反应少,对病情恢复具有积极促进作用。

盐酸氨溴索联合中药治疗帕金森病经颅电刺激术后疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索联合中药治疗帕金森病经颅电刺激(DBS)术后的临床疗效。方法选取医院2020年12月至2023年3月收治的接受DBS术的帕金森病患者24例,随机分为西药组(给予盐酸氨溴索)和中西医联合组(在西药组基础上联用中药),各12例。比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果中西医联合组患者治疗后的韦伯斯特(Webster)量表和UPDRS评分均显著高于西药组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论盐酸氨溴索联合中药治疗帕金森病DBS术后的临床疗效较好,可改善其临床症状,减少并发症,且安全性良好。

盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果

目的:分析小儿肺炎选择盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗联合治疗方案的价值。方法:选择泰安市妇幼保健院2019年10月—2020年8月收治的肺炎患儿160例,以随机数字表法分为两组。对照组(n=80)采取常规治疗,观察组(n=80)在常规治疗基础上配合盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗治疗。比较两组治疗效果、不良反应、临床症状体征消失时间及血清指标。结果:观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状体征消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))水平均低于对照组,pH值、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺炎选择盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗联合用药方案,可提升疗效,改善相关指标,促进患儿转归。

布地奈德、盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗AECOPD疗效及对患者血清suPAR、HNP1-3水平的影响

目的:分析布地奈德,盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期疗效及对患者血清尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、人中性粒细胞肽(HNP1-3)水平的影响。方法:选取2020年10月~2021年10月济南市中西医结合医院83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者作为研究对象。将所有患者进行编码后,以随机数字表法进行分类,观察组42例,对照组41例。对照组在一般治疗的基础上加入布地奈德混悬液,观察组在对照组的基础上加入盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗。结果:观察组总有效率(92.86%)高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组三个指标比值均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前suPAR、HNP1-3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者suPAR、HNP1-3水平均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清suPAR、HNP1-3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德,盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗AECOPD疗效优异,可以有效增强患者肺功能并降低患者血清suPAR,HNP1-3水平。

小青龙汤联合盐酸氨溴索治疗老年肺炎的效果研究

目的:分析小青龙汤联合盐酸氨溴索治疗老年肺炎的效果。方法:选取2022年1月—2023年4月漳县中医医院收治的86例老年肺炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组使用盐酸氨溴索治疗,观察组在此基础上加用小青龙汤。比较两组的临床效果、肺功能指标、血气指标、临床症状改善时间、炎症因子水平。结果:观察组总有效率为95.35%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气喘消失时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间及X线异常消失时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能指标、血气指标变化均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组炎症因子均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年肺炎患者使用盐酸氨溴索及小青龙汤治疗的临床效果较好,能有效改善患者气喘、咳嗽等临床症状,改善其肺功能,促进患者康复。

鼻塞式持续气道正压通气结合盐酸氨溴索治疗儿童肺炎的临床研究

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)结合盐酸氨溴索治疗儿童肺炎对患儿肺功能、血气指标的影响。方法:选择2020年5月至2023年6月河南省焦作市妇幼保健院收治的196例肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组,各98例。对照组用鼻塞式CPAP治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气指标、炎症因子、症状改善情况及不良反应。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗前两组肺功能、血气指标及炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组用力肺活量(FVC)、最高呼气流量(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)及血氧饱和度(SaO_(2))指标均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))指标、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在鼻塞式CPAP治疗基础上增加盐酸氨溴索治疗儿童肺炎效果更佳,可进一步提高疗效,改善患儿血气指标和肺功能,降低炎症反应,促进患儿症状消退,缩短康复时间,且不良反应少,安全性较高。

盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的效果

目的 研究在治疗重症肺炎患者中,联合使用盐酸氨溴索、纤维支气管镜肺泡灌洗的效果。方法 选取2021年1月至2022年12月南京市溧水区人民医院收治的70例重症肺炎患者,采用随机抽样法划分为两组,对照组(n=35)给予盐酸氨溴索治疗,试验组(n=35)在上述治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗疗法,比较分析两组间临床症状消失时间、临床疗效、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、动脉血气分析指标[p H值、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]。结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组炎症因子指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组炎症因子指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组动脉血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组PaO_(2)、p H值高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗能有效改善炎症反应与动脉血气分析指标,缩短症状消失时间。

盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果

目的观察盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法选取2021年2月—2024年2月福建中医药大学附属人民医院收治的慢性支气管炎急性发作患者80例,以抽签法随机分为氨溴索联合组和莫西沙星组,各40例。在对症治疗基础上,莫西沙星组给予莫西沙星治疗,氨溴索联合组给予盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗,治疗7 d后比较2组疗效、症状控制时间及治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、生活质量[莱赛斯特生活质量问卷(LCQ)评分]。结果氨溴索联合组总有效率高于莫西沙星组(95.00%vs.72.50%,χ^(2)=7.440,P=0.006)。氨溴索联合组咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音控制时间均短于莫西沙星组(P<0.01)。治疗7 d后,2组FVC、FEV_(1)、PaO_(2)、LCQ评分均升高,IL-6、IL-8、CRP水平及PaCO_(2)均降低,且氨溴索联合组高/低于莫西沙星组(P<0.01)。结论盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作取得良好效果,有助于加速临床症状的控制,并可促进肺功能、血气指标改善,缓解炎性反应。

头孢哌酮舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗慢阻肺的临床效果及安全性

目的探究对慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者采用头孢哌酮舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗的临床效果以及用药安全性。方法选取2021年6月至2023年6月我院收治的慢阻肺患者78例作为本次研究对象,采用随机数字表法,分为对照组(39例)与试验组(39例),对照组行头孢哌酮舒巴坦单一药物治疗,试验组行头孢哌酮舒巴坦联合盐酸氨溴索药物治疗,对比两组治疗后临床指标变化、治疗前后肺功能指标水平、治疗前后炎性因子指标变化、治疗有效率以及不良反应发生情况。结果试验组咳嗽、咳痰、喘鸣消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组大呼气第1秒呼出气量容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占所有呼气量比例(FEV_(1)/FVC)水平对比无差异(P>0.05),治疗后,两组肺功能指标均有所改善,其中试验组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC改善幅度更加明显(P<0.05);治疗前,两组hs-CRP、IL-6对比无差异(P>0.05),治疗后,试验组hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);试验组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论对于慢阻肺患者采用头孢哌酮舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗效果值得肯定,能改善患者肺部功能和血氧指标,降低患者炎性因子水平,使咳嗽、咳痰等不良症状尽早缓解,同时还极大减少了不良反应的发生,提升了整体治疗效果。

大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗对老年重症肺炎的临床疗效研究

目的分析将大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗运用于老年重症肺炎患者中的临床价值。方法按照纳排标准筛查90例老年重症肺炎患者为研究对象,以郑骰子的方式随机区分为研究组和对照组,每组各45例患者,对照组患者接受大剂量盐酸氨溴索治疗,观组患者增加纤维支气管镜灌注治疗。比较两组患者临床治疗效果,治疗前后外周血炎症介质[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]水平,治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]水平,临床症状改善时间,随访预后。结果观察组显效24例,有效20例,总有效率为97.78%(44/45),较对照组患者的86.67%(39/45)更高(P<0.05)。治疗前,两组患者外周血炎症介质CRP、PCT以及WBC水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者外周血炎症介质CRP、PCT以及WBC水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的PaO_(2)和SaO_(2)较治疗前升高(P<0.05);两组治疗前后组间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间以及胸痛消失时间分别为(1.23±0.21)、(1.63±0.51)、(2.36±0.51)、(2.98±0.12)d,显著短于对照组的(2.31±0.36)、(3.21±0.61)、(3.59±0.41)、(3.98±0.26)d(P<0.05)。观察组患者随访出现头晕乏力、恶心呕吐等不良反应,发生率为17.78%(8/45),与对照组的13.33%(6/45)比较差异无显著性(P>0.05)。结论将大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗运用于老年重症肺炎患者中的临床疗效确切,有助于改善患者机体炎症状态及血气指标,加快患者各项临床症状改善,且安全性与药物治疗相当,具有较好的推广应用价值。