国产盐酸氯普卡因硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用

目的:评价国产盐酸氯普卡因用于剖宫产术麻醉的效果和安全性。方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期剖宫产术产妇40例,随机分成两组,观察组(n=20)为3％盐酸氯普卡因,对照组(n=20)为2％利多卡因,硬膜外麻醉,试验剂量5 ml,5 min后一次性注入10 ml。观察起效时间,痛觉消失时间,运动阻滞时间,痛觉及运动恢复时间,运动阻滞最大程度,以及呼吸、循环变化。结果:观察组起效时间快于对照组(P】0.05),痛觉消失时间及运动阻滞时间亦快于对照组(P【0.05),最大阻滞程度两组无明显差异,痛觉及运动恢复时间观察组短于对照组(P【0.05),呼吸、循环变化两组基本相同,观察组和对照组均未见明显不良反应。结论:国产盐酸氯普卡因用于硬膜外麻醉,起效快,效果确切,无明显毒副作用,适用于剖宫产术。

盐酸氯普氯卡因-盐酸左布比卡因合剂用于连续硬膜外麻醉的临床观察

目的观察3%盐酸氯普氯卡因与0.5%盐酸左布比卡因合剂在连续硬膜外麻醉中的有效性和安全性。方法 60例拟行胆囊切除手术的患者随机分为两组,两组均选择T7-8或T8-9间隙行硬膜外穿刺,穿刺成功后,A组(试验组n=30)给予3%盐酸氯普氯卡因3mL,5min后给予氯-左合剂(3%盐酸氯普氯卡因与0.5%盐酸左布比卡因1:1混合)12-15mL。B组(对照组n=30)给予2%利多卡因3mL,5min后给予利-布合剂(2%利多卡因与0.75%布比卡因1:1混合)12-15mL。术中观察麻醉前后患者BP,HR,SpO2的变化,以第二次给药作为起始时间点,记录麻醉起效时间,痛觉消失时间,最高阻滞平面及达到时间,评价手术肌松效果,记录术中麻黄碱用量及有无不良反应。结果两组间麻醉前,后BP,HR,SpO2变化一致,组间比较无差异,试验组麻醉起效时间、痛觉消失时间、最高阻滞平面及达到时间与对照组相比无差异。两组间手术肌松效果满意度高,无差异。两组间的麻黄碱用量无明显差异。结论 3%盐酸氯普氯卡因与0.5%盐酸左布比卡因合剂起效快,阻滞效果好,腹肌松弛度满意,无明显不良反应,可以安全用于连续硬膜外麻醉。