基于监测、流行病学和最终结果数据库的食管癌患者早期死亡风险列线图的开发和验证

目的 基于监测、流行病学和最终结果数据库(SEER)开发和验证列线图,以预测食管癌的早期死亡风险。方法 基于SEER数据库收集2010年至2015年诊断的食管癌,通过X-tile分析获得最佳年龄阈值,通过多因素Logistic回归分析确定与早期死亡(食管癌诊断后存活≤3个月)相关的危险因素,危险因素被用来构建预测列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线进行模型的验证。结果 SEER数据库中符合入组标准的食管癌患者中,1 261例(15.5%)涉及全因早期死亡,1 133例(13.9%)涉及肿瘤特异性早期死亡。多因素Logistic回归分析显示,高龄(P均<0.001)、未婚(P均<0.001)、鳞癌(P均=0.001)、较高组织学分级(P均<0.001)、脑转移(P=0.009、P=0.012)、肝转移(P均<0.001)、骨转移(P均=0.001)、未放疗(P均=0.001)、未化疗(P均<0.001)是预测全因早期死亡和肿瘤特异性早期死亡的危险因素,肺转移(P=0.039)仅是预测全因早期死亡的危险因素。全因早期死亡和肿瘤特异性早期死亡列线图的曲线下面积分别为0.830(95%CI:0.826~0.851)和0.833(95%CI:0.823~0.848)。结论 本研究成功构建了基于SEER数据库预测食管癌患者早期死亡的列线图,这可能有助于临床医生筛查高危病例并实施适当治疗。

基于监测、流行病学和最终结果数据库的食管腺癌患者总生存期和肿瘤特异性生存期预测模型建立与验证

目的基于监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库建立并验证食管腺癌的总生存期(OS)和肿瘤特异性生存期(CSS)的列线图,探讨食管腺癌独立预后因素。方法从SEER数据库中筛选2788例食管腺癌患者,随机分为训练集(70%,n=1952)和验证集(30%,n=836)。通过单因素和多因素COX分析确定训练集独立预后因素,纳入构建列线图预测模型。通过C指数、校正曲线和受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)来评估该模型的预测能力。结果COX多因素分析结果显示,年龄、病理分级、TNM分期、肿瘤大小、手术和化疗与食管腺癌患者的OS和CSS相关,将以上因素构建食管腺癌OS和CSS的列线图。训练集中OS的C指数0.746(95%CI:0.732~0.760),CSS的C指数0.768(95%CI:0.754~0.781),预测能力较好,在内部验证集中得到类似的结果。列线图预测1、3和5 a OS的AUC分别为0.800、0.839和0.842,CSS的AUC分别为0.800、0.855和0.860。结论本研究成功建立了一种新的准确预测食管腺癌患者OS和CSS的列线图,可为临床医生提供准确、实用的预测工具,并提供最佳的治疗策略。

口腔舌鳞状细胞癌生存率的年龄和性别分层:监测、流行病学和最终结果分析

目标:利用监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库.阐明按年龄和性别分层的口腔舌鳞状细胞癌(OTSCC)生存预测因子的差异。方法:SEER用于计算1973年至2012年间OTSCC患者的生存趋势。

美国Ⅳ期前列腺癌近期流行病学趋势:监测、流行病学和最终结果项目的数据分析

目的:研究Ⅳ期前列腺癌近期流行病学趋势。尽管筛查和诊断技术的进步已经使前列腺癌能够得到更早的发现,但是另有一部分患者就诊时被发现前列腺癌已经是晚期。方法:应用监测、流行病学和最终结局计划,获得以人口为基数的癌症登记数据(1988～2003年的病例,随访至2005年),计算每年年龄修正的Ⅳ期前列腺癌的发病率,并分析患者年龄、肿瘤分级分期、治疗特点和生存期等随时间变化的趋势。结果:自1988～2003年,年龄修正的Ⅳ期前列腺癌的发病率每年显著递减6.4%。低龄诊断,低分化肿瘤或接受前列腺癌根治切除术的患者随时间显著增加。5年生存期在研究期间不断改善(从41.6%提高到62.3%),尤其是低龄诊断或中至高分化肿瘤的患者。在排除特殊患者、肿瘤和治疗特点等因素后,高龄诊断同死亡风险的下降呈独立相关。肿瘤分级和接受前列腺癌根治术是最强的独立预后指标。除观察到的生存期没有显著改善外,远处转移亚群的Ⅳ期流行病学趋势相似。结论:较年轻的晚期前列腺癌患者生存时间更长,所以需要扩大治疗和支持治疗方案的范围。(Urology,2010,75(6):1396-1404.)

酒泉市猪圆环病毒2型和3型的流行病学监测和分析

为掌握酒泉市五个农业县猪圆环病毒2型(PCV2)和3型(PCV3)流行情况,在辖区内不同区域、不同养殖规模、不同生长阶段的19个规模化养殖场、38个散养户、4家屠宰场采集血清样品230份、粪便样品250份、猪肺脏、扁桃体、颌下淋巴结等组织样品220份,进行PCV2和PCV3核酸检测,检出阳性样品138份,阳性率为21.23%,PCV2的阳性率为15.54%,PCV3的阳性率为5.69%,表明PCV2的流行比PCV3更普遍、阳性感染率更高,但在不同区域、不同规模猪场的危害程度和流行情况存在一定的差异。规模养殖场的总体阳性感染率明显低于散养户,保育猪的感染率高于其他生长阶段的生猪。本次实验对酒泉市猪场PCV感染综合防控提供技术支撑,为科学养猪产生积极影响。

济源市2019年至2022年蚊虫监测结果及蚊媒传染病流行病学分析

目的探讨济源市2019年至2022年蚊虫监测结果及蚊媒传染病流行病学特征。方法2019年至2022年采用诱蚊灯在成蚊活动高峰期捕获成蚊,选择5个监测点,比较不同种类、不同生境蚊虫特点,分析蚊媒传染病流行病特征。结果2019年至2022年济源市共捕获成蚊151只,其中中华按蚊108只,占捕获总数71.52%,为优势蚊种。2019年至2022年济源市居民区、医院、公园、农户、牲畜棚均以中华按蚊为主,构成比分别为62.50%、66.67%、68.18%、72.00%、75.71%,不同生境蚊种构成比差异有统计学意义(χ^(2)=355.999,P<0.05)。2019年至2022年捕获成蚊平均密度3.15,其中2022年成蚊密度水平最低,为0.71只/(灯·h),2020年成蚊密度水平最高,为2.57只/(灯·h)。结论济源市优势蚊种为中华按蚊,牲畜棚是蚊虫侵害高发场所,济源市输入性蚊媒传染病主要病种为疟疾。

酒泉市猪繁殖与呼吸综合征的流行病学监测和分析

为掌握酒泉市猪繁殖与呼吸综合征(PRRS)的流行情况,本试验在酒泉市五个农业县市采集638份样品,采用反转录-聚合酶链式反应(荧光RT-PCR)方法进行核酸检测,对不同地域、不同生长期、不同饲养模式的流行情况进行分析。结果显示,638份样品共检测出PRRS核酸阳性样品29份,PRRS阳性感染率为4.55%。不同地域PRRS阳性感染率介于0-7.95%;屠宰场、规模场、散养户PRRS阳性感染率分别为0、2.96、6.82%;种公猪、育肥猪、仔猪、母猪PRRS阳性感染率分别为0、3.1、5.38、6.36%。结果表明,酒泉市PRRS呈散发流行,规模养殖场标准化高,饲养管理模式先进PRRS阳性感染率低,此病仔猪和母猪更容易感染,本试验将对我市PRRS综合防控提供技术支撑。

甲状腺乳头状癌流行病学及诊疗焦点探讨

甲状腺癌发病率全球范围内呈快速上升趋势,学术界对其原因观点不一,有部分学者认为其为“过度诊断”导致,但从大样本流行病学研究来看,其发病率为真实上升。国外最新文献报告,美国甲状腺癌死亡率呈上升趋势,其原因可能与美国甲状腺学会(ATA)指南对于甲状腺乳头状癌诊疗降级相关;而持更积极诊疗态度的韩国等亚洲国家死亡率呈逐年下降趋势,这需要我们注意与深思。因此本文对甲状腺乳头状癌流行病学及国内外诊疗焦点再次探讨。我国甲状腺癌5年生存率从2003-2005年的67.5%增长至2012-2015年的84.3%,出现显著提升,然而仍远低于美国的98.3%。针对如今我国甲状腺癌同质化诊断、治疗水平低的现状,直接照搬国外指南,诊疗降级,存在引起我国甲状腺癌死亡率上升的风险。

2014-2022年山西省百日咳流行病学特征

目的 分析山西省百日咳的流行病学特征,探索不同年龄人群百日咳免疫策略。方法 收集2014-2022年山西省百日咳发病数及发病率资料,采用描述性流行病学方法分析百日咳流行特征。结果 2014-2022年山西省累计报告百日咳病例3 878例,年均报告发病率为1.18/10万,报告发病率从2014年的0.17/10万上升至2019年的1.26/10万,2020年下降至0.40/10万,2021和2022年大幅上升,分别为1.28/10万和6.19/10万。0~<5岁、5~<10岁、10~<15岁和≥15岁分别占63.82%(2 475例)、32.08%(1 244例)、3.12%(121例)和0.98%(38例),0~<1岁、1~<2岁、2~<3岁、3~<4岁和4~<5岁分别占36.18%(1 403例)、8.05%(312例)、4.82%(187例)、7.84%(304例)和6.94%(269例),在0~<1岁病例中,0~<3月龄、3~<6月龄和6~<12月龄分别占20.24%(284例)、43.83%(615例)和35.92%(504例)。实验室诊断病例为1 646例(占42.44%)。结论 2014-2022年山西省百日咳报告发病率处于低水平,但总体呈上升趋势,8月为发病高峰,人群以小年龄儿童尤其是婴儿为主。建议继续加强百日咳监测,做好百日咳疫苗的常规免疫接种,做好医务人员培训,提高病例报告意识,优化不同年龄人群百日咳免疫策略。

2015-2021年芜湖市输入性登革热病例流行病学特征及媒介伊蚊监测分析

目的分析2015-2021年芜湖市输入性登革热病例流行病学特征,了解媒介伊蚊分布特点,为登革热风险评估和疫情防控提供科学依据.方法采用描述流行病学方法对输入性登革热病例资料进行流行病学特征分析;采用布雷图指数法对媒介伊蚊监测并收集数据统计分析.结果2015-2021年芜湖市共报告登革热病例12例,均为输入性病例;病例多集中在7-10月,共报告9例,占报告病例总数的75.0%;输入病例男性11例,女性1例,病例年龄集中在20~49岁组;东南亚国家输入11例,国内其它省输入1例.媒介伊蚊监测未发现埃及伊蚊;2015-2021年平均布雷图指数范围为9.5~19.1,其中每年的7-8月为平均布雷图指数较高期间(16.1~19.1),10月份平均布雷图指数最低(7.0);调查蚊幼的孳生地类型以闲置容器积水数量最多(2483处),占积水总数的57.1%;其孳生有伊蚊幼虫的阳性数也最多(448处),阳性率为18.0%.结论芜湖市输入性登革热病例以东南亚国家输入为主,输入时间和地点存在不确定性,2020-2021年受新冠肺炎疫情影响无输入性病例报告,主要媒介白纹伊蚊在芜湖市孳生地的类型多样、数量较多,每年7-8月白纹伊蚊平均密度较高,提示存在本土登革热疫情暴发的可能,今后需持续加强对输入性病例的监测和健全媒介伊蚊监测网络,适时开展疫情风险评估.

2005—2022年泉州市百日咳流行病学特征分析

目的了解和掌握泉州市百日咳流行病学特征,为日后制定百日咳防控策略提供科学依据。方法从“中国疾病预防控制信息系统”导出2005—2022年泉州市百日咳临床诊断和确诊病例资料,进行描述性流行病学分析。结果2005—2022年泉州市累计报告百日咳病例442例,年均报告发病率为0.29/10万;从2018年开始,报告发病率呈波动性上升,2019年达到高峰(1.59/10万)。2018年、2019年、2020年、2021年、2022年各年报告发病率较2005—2017年年均报告发病率(0.06/10万)分别上升了609.87%、2682.82%、562.41%、878.85%和2415.87%。2005—2022年泉州市各月份均有百日咳病例发生,百日咳发病的季节性不明显(集中度M=0.12)。各县(市、区)均有百日咳病例报告,但沿海地区和山区年均发病率差异无统计学意义。报告病例以<1岁的婴幼儿为主(336例),年均报告发病率为17.23/10万,其中无百日咳成分疫苗接种史的比例较高(78.27%)。泉州市百日咳病例主要以市辖区医疗机构报告为主,其余各县(市)级医疗机构报告病例数偏少。结论2018年以来泉州市百日咳发病率出现回升,发病以1岁以下散居儿童为主,但可能存在青少年和成人百日咳漏诊和误诊现象。建议今后进一步加强百日咳监测,并开展优化百日咳免疫策略研究,为小月龄婴幼儿尽早提供疫苗保护,消除低年龄组免疫空白人群。

2012—2022年长沙市甲型病毒肝炎发病流行病学特征分析及SARIMA模型构建

目的分析长沙市近年甲型病毒性肝炎(甲肝)发病流行病学特征,构建SARIMA模型,为指导甲肝防控工作提供依据。方法在传染病监测信息报告管理系统下载2012—2022年甲肝发病相关数据,运用时间序列模型对数据进行拟合,获得甲肝发病SARIMA模型。结果2012—2022年长沙市共报告甲肝发病859例,确诊病例占64.38%,年均发病率0.63/10万,发病率0.54/10万(2022年)~1.30/10万(2013年),年发病率呈逐年下降趋势(χ^(2)趋势=9.12,P<0.05)。发病数、年均发病率均以浏阳市最高(240例,占27.94%,1.53/10万),望城区最低(36例,占4.19%,0.37/10万),不同行政区(县)年均报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=117.43,P<0.05)。病例以男性(占60.88%)、农民(占43.19%)、≥60岁(占24.68%)最多。长沙市甲肝发病最优模型为SARIMA(0,1,1)(0,1,1)12,R2=0.700,预测2023—2024年甲肝人数分别为27、28例。结论2012—2022年长沙市甲肝确诊发病人数呈下降趋势。有一定的时间聚集性。

2013—2022年济南市市中区布鲁氏菌病病例流行病学特征分析

目的:分析2013—2022年济南市市中区布鲁氏菌病流行特点,为疫情防控提供科学依据。方法:用描述性流行病学方法对市中区近10年的布鲁氏菌病病例疫情资料进行分析。结果:2013—2022年市中区共报告布鲁氏菌病病例142例,年均报告发病率2.17/10万,不同年份发病率差异有统计学差异(χ^(2)=32.82,P<0.05)。城郊发病率高于城区,差异有统计学差异(χ^(2)=148.57,P<0.05)。发病时间以2—5月为主。男性病例居多,不同性别发病率差异有统计学意义(χ^(2)=15.85,P<0.05);发病年龄集中在41~70岁,不同年龄段发病率差异有统计学意义(χ^(2)=25.29,P<0.05);职业以农民为主。临床表现以发热、多汗、肌肉关节酸痛、乏力为主。病例流行病学接触史以饲养羊、给羊接生、屠宰售卖羊肉、食用疑似不熟羊肉为主。结论:布鲁氏菌病发病率逐年波动,城郊发病率明显高于城区,提示今后防控工作应多部门联动,加强监测,将重点职业、重点地区人群作为防控对象,做好宣教和必要的筛查,严防疫情蔓延。

基于监测和流行病学及最终结果数据库的双侧原发性三阴性乳腺癌临床病理特征及预后分析

目的基于监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库研究双侧原发性三阴性乳腺癌(BPTNBC)的临床病理特征,并探究影响BPTNBC预后的因素。方法从SEER数据库中筛选2010年至2017年经病理诊断为BPTNBC的女性患者,并收集其临床病理特征、治疗情况、生存信息等。采用Cox比例风险回归分析法评估影响总生存期和乳腺癌特异性生存期(BCSS)的独立预后因素。结果本研究共纳入191例BPTNBC患者,其中113例(59.2%)为同时性BPTNBC、78例(40.8%)为异时性BPTNBC。同时性BPTNBC和异时性BPTNBC患者双侧癌灶均以非特殊型、高级别为主。与第一癌相比,同时性BPTNBC及异时性BPTNBC的第二癌的肿瘤直径较小(以0~2.0 cm为主),TNM分期多为Ⅰ期。同时性BPTNBC第一癌的组织学分级较第二癌高(P=0.030)。同时性BPTNBC患者双侧乳房的手术方式选择类似,77.0%(87/113)的同时性BPTNBC患者在诊断时选择了双侧乳房切除术,而61.5%(48/78)的异时性BPTNBC患者在最初诊断时接受了保乳手术。同时性和异时性BPTNBC二者的总生存期和BCSS差异均无统计学意义(总生存期:风险比=1.19,95%置信区间:0.63~2.23,P=0.589;BCSS:风险比=1.24,95%置信区间:0.64~2.38,P=0.530)。第一癌的TNM分期、第二癌的区域淋巴结状态以及第二癌是否进行化疗是BPTNBC预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论同时性BPTNBC的手术方式选择较异时性BPTNBC更积极。同时性BPTNBC与异时性BPTNBC的预后无明显差异。第一癌的TNM分期、第二癌的区域淋巴结状态以及第二癌是否进行化疗等因素都是预后的影响因素,可为BPTNBC的临床诊疗提供参考。

ALK^(+)间变性大细胞淋巴瘤预后因素及预后模型的建立:一项基于监测、流行病学和最终结果数据库人群的研究

目的探讨ALK^(+)间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)预后相关因素,建立一种治疗前预测其总生存(OS)的临床预后模型。方法选取监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库(涵盖18个登记处)中2004年1月至2015年12月诊断为ALK^(+)ALCL的1602例患者,按简单随机法分成训练组(1122例,用于模型的构建和内部验证)和验证组(480例,用于外部验证)。应用Cox比例风险模型对OS进行单因素、多因素分析,选取独立预后因素建立ALK^(+)ALCL 3年、5年的OS列线图。应用受试者工作特征(ROC)曲线、一致性指数(C指数)和校准曲线评估模型的区分度和校准度。与Ann Arbor分期进行对比,使用净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)和决策曲线分析(DCA)对建立的模型准确性和效益进行评估。结果多因素Cox比例风险模型分析结果显示,年龄、性别、全身症状、Ann Arbor分期、原发部位是ALK^(+)ALCL患者OS的独立影响因素,并据此建立预测OS的列线图。与Ann Arbor分期相比,C指数(训练组:0.726比0.597,验证组:0.777比0.639)、ROC曲线下面积(AUC)(训练组3年OS率AUC:0.758比0.620,5年OS率AUC:0.761比0.614;验证组3年OS率AUC:0.819比0.672,5年OS率AUC:0.832比0.656)、校准曲线均提示所建模型具有较好的预测能力;在验证组中,3年、5年OS率的NRI分别为0.866(95%CI 0.683~1.079)、0.922(95%CI 0.760~1.099),IDI分别为0.219和0.233(均P<0.01)。构建的OS预测模型3年、5年DCA比Ann Arbor分期有更大的临床净收益。结论成功建立了ALK^(+)ALCL的OS预测模型,可个体化预测生存结果。

2017至2022年西安某三甲医院单中心0~14岁儿童传染病流行病学分析

目的分析2017年至2022年西安医学院第一附属医院0~14岁儿童法定传染病发病情况及流行病学特点。方法采用描述性流行病学方法对2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的0~14岁儿童法定传染病发病情况进行统计学分析。结果2017年1月1日至2022年12月31日西安医学院第一附属医院上报儿童法定传染病12种,共10588例,均为乙类或丙类传染病,位居前5位的儿童传染病为流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病、细菌性痢疾、猩红热。不同年份儿童传染病发病种类、发病例数比较差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=14.698,P=0.000);不同年龄段儿童高发传染病不同,婴儿期(0~1岁组)高发感染性腹泻病、流行性感冒、手足口病;幼儿期(1~<3岁组)高发流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病;学龄前期(3~<6岁组)和学龄期(6~14岁组)患儿主要为流行性感冒;不同年龄分期患儿所患不同疾病顺位比较差异有统计学意义(χ^(2)=2514.458,P=0.000)。散居儿童的传染病主要通过消化道传播,而幼托儿童和学生中的传染病则主要通过呼吸道传播,不同儿童群体之间传染病的传播方式存在统计学上的显著差异(χ^(2)=2670.226,P=0.000)。儿童传染病性别发病趋势差异无统计学意义(χ^(2)_(趋势)=0.728,P=0.394)。0~14岁儿童中年龄越小传染病发病率越低,不同年龄段儿童的传染病构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=288.679,P=0.000)。儿童传染病全年均有发生,其中12、1、11、3月为传染病发病高峰月,流行性感冒发病以12、1、3月为主,流行性腮腺炎发病以6、9、12、5月为主,感染性腹泻病发病以12、1、2、11月为主,猩红热发病在12、3、4月份为主,其余传染病均为全年散发流行,各月份传染病发病比较差异有统计学意义(χ^(2)=687.453,P=0.000)。结论2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的儿童传染病流行整体呈现波动趋势,婴儿期以感染性腹泻病为主,其他年龄分期患儿均以流行性感冒为主;散居儿童以消化道传播为主要传播方式,幼托及学生以呼吸道传播方式为主;传染病全年均有发生,不同传染病发病高峰期亦有不同,应加强对高危人群和儿童传染病高发季节的疫情防控。

2013—2022年天津市西青区百日咳流行病学特征分析

目的:分析2013—2022年天津市西青区百日咳流行病学特征,以期为百日咳防控措施的制定和免疫规划策略的优化提供参考依据。方法:利用中国疾病预防控制信息系统,收集2013—2022年天津市西青区百日咳报告病例,描述性分析百日咳流行特征。结果:2013—2022年天津市西青区共报告百日咳病例413例,年均发病率为4.14/10万,2017年、2018年、2019年年均发病率较前4年有明显上升,年均发病率分别为10.07/10万(89例)、9.40/10万(82例)、6.60/10万(66例);全年均有百日咳病例报告,发病呈季节性双峰分布,发病高峰在7—8月和10—11月,高峰时间共报告百日咳病病例171例,占全部病例数的39.58%;发病人群中1岁以下儿童发病最多,占总发病数的49.39%;14岁以下未完成全程疫苗接种人群中鸡鸣音和发绀的发生率均高于已完成全程接种的人群。结论:2013—2019年天津市西青区百日咳发病率呈上升趋势,2020—2021年发病率明显下降,2022年有所上升,发病人群以婴幼儿为主,需加强百日咳主动监测,并且提高实验室检测能力,优化儿童及高危成年人百日咳免疫策略。

2021年拉萨市城关区居民伤害流行病学特征分析

目的了解2021年拉萨市城关区伤害监测病例的流行病学特征,为制定伤害预防措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法分析城关区伤害监测患者4654例,就人口学特征、临床特征等进行统计分析。结果监测伤害伤害发生率为9.73‰,男女比为1.71:1;年龄以5~44岁为主(72.78%);职业分布前3位为商业服务人员、在校学生、专业技术人员;伤害发生时间和地点以7月份(15.51%)、家中(37.52%)最高;伤害发生时活动前3位为生命活动、休闲活动、工作;伤害发生原因65岁以下居民首位为动物伤,65岁以上居民为跌倒;伤害发生部位前3位依次是上肢、下肢、头颈部;伤害严重程度和结局以轻度(79.46%)及处理后离院(52.81%)为主。结论伤害是拉萨市城关区居民健康重要危险因素,应分性别、年龄段采取切实可行的伤害防控措施以减少伤害的发生。

2020年-2021年昭通市中医医院流感病毒监测及流行病学调查

目的 监测2020至2021年昭通市中医医院流感病毒感染情况并分析其流行病学特征。方法 对2020年2月至2021年1月昭通市中医医院收集的18 798份流感样病例鼻咽拭子分别应用Real-Time RT-PCR技术及MDCK细胞培养技术行流感病毒阳性样本筛选,并对检出阳性毒株的样本行分离,运用统计学软件SPSS25.0进行分析。统计昭通市中医医院及不同变量流感病毒分布情况与阳性率检出情况,各月份流感样病例(ILI)病原监测情况。结果 2020至2021年18 798份流感样病例鼻咽拭子共检出2 054份流感阳性标本,检出阳性率为10.93%。鼻拭子、鼻炎抽取物和鼻洗液样本检出率高,冬季检出率高于其他季节检出率,5~15岁年龄段检出阳性率高于其他年龄段阳性检出率占比,学生流感病毒检出阳性率高于其他职业流感病毒阳性率检出占比,差异有统计学意义(χ^(2)=68.310、1646.134、58.439、24.172,P均<0.05),多数初诊首要诊断以急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、发热原因待查为主,差异有统计学意义(χ^(2)=64.878,P<0.05);病原检测结果显示,2021年1月份流感病毒阳性检出率最高为55.58%。ILI病原检出甲型(A型)H1N1阳性占2020年2月、12月,2021年1月三个月阳性检出份数的73.90%,居主要流行优势,乙型(B型)BV系阳性检出占以上月份阳性检出例数的41.36%,居次要流行优势。结论2020至2021年昭通市中医医院及流感病毒阳性检出类型以甲型H1N1为主,乙型(B型)BV系占据次要流行优势,其次再为甲型H3亚型流行,其流行趋势秋冬季高发、年龄小的高发、学生群体高发。

山东聊城东昌府区羊肠道病毒的流行病学监测与分析

为了解山东聊城东昌府区羊肠道病毒(CEV)的流行情况,本试验于东昌府区采集292份羊粪便样品,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法进行CEV核酸检测和5′-UTR基因遗传变异分析,并进行了不同区域、不同养殖规模、不同生长阶段的流行特点和混合感染分析。结果显示,292份样品共检测出CEV阳性样品12份,阳性率达4.11%;12份CEV阳性样品5′-UTR基因与G种CEV核苷酸同源性介于93.3%~100%,与G种CEV处于进化树的同一分支;不同区域CEV阳性感染率介于0~10.53%;规模场、专业户和散养户CEV阳性率分别为0、4.07%和4.70%;羔羊、育肥羊、种羊和后备种羊CEV阳性率分别为8.05%、0、6.45%和2.22%;CEV与牛病毒性腹泻病毒(BVDV)、羊边界病毒(BDV)的混合感染率达41.67%。结果表明,东昌府区CEV呈散发性流行,养殖规模越大CEV阳性感染率越低,羔羊相对于育肥羊和后备种羊更容易感染CEV,CEV与BVDV、BDV的混合感染情况较严重,本试验结果将丰富我国CEV的流行病学资料,为完善CEV防控措施提供参考。