新疆食源性疾病监测医院工作现况及分析

目的了解新疆食源性疾病监测医院现状。方法对全疆所有食源性疾病监测医院进行问卷调查。结果全疆食源性疾病监测医院中设立食源性疾病监测科室的医院有89家;专职从事食源性疾病监测的工作人员有75人(12.82%);从事食源性疾病监测的工作人员中公共卫生专业、卫生管理专业,食品相关专业共计72人(12.31%);组织培训次数少于3次的食源性疾病监测医院占全部医院数的75.46%;参加培训次数少于3次的食源性疾病监测医院占全部医院数的67.27%;食源性疾病监测医院实验室有专门的食源性疾病监测工作相关规章制度的有72家;具备沙门氏菌检测能力的医院有95家;具备致泻大肠埃希氏菌检测能力的医院有65家;具备副溶血性弧菌检测能力的医院有57家;具备志贺氏菌检测能力的医院有92家;具备诺如病毒检测能力的医院有8家。结论新疆食源性疾病监测医院的培训力度和检测能力都明显不足,所以需要加强食源性疾病监测医院的培训力度和对实验室的能力建设。

2018—2019年温州市哨点监测医院儿童跌倒/坠落伤的流行特征分析

目的了解温州市伤害监测医院≤18岁儿童跌倒/坠落病例的分布特征,为制订儿童跌倒/坠落控制措施提供依据。方法通过浙江省慢性病监测信息管理系统,收集温州市伤害监测哨点医院2018—2019年儿童跌倒/坠落病例进行分析。结果2018—2019年共监测儿童跌倒/坠落病例1073例,占该人群总伤害病例的31.71%。男女比为1.87∶1,各年龄段均以男性居多,差异有统计学意义(χ^2=9.790,P<0.05)。儿童跌倒/坠落高发年龄依次是6~12岁、0~5岁和13~15岁。儿童跌倒/坠落主要发生在3—5月份和9—11月份。跌倒/坠落发生的地点主要是家中和学校,占85.65%。跌倒/坠落发生时的活动构成前2位是空闲(41.57%)和学校活动(36.44%)。受伤部位主要是下肢(36.07%)、头部(35.69%)和上肢(24.79%),其中5岁及以下儿童最常见的受伤部位是头部(65.59%)。跌倒/坠落伤的严重程度以轻度损伤为主(59.55%),96.64%的跌倒/坠落伤经医生处理后回家。结论跌倒/坠落是温州市监测地区儿童因伤就诊的第2位原因,应根据不同性别和年龄儿童的分布特征,开展与之相适应的干预活动。

基于医院数据中心的监测指标集管理系统设计与应用

目的满足医院日益复杂的内部运行监测需求和各级卫生健康行政部门的外部连续性监测要求。方法医院管理部门深度参与各项指标的全面定制,设计一种基于医院数据中心的监测指标集管理系统。结果该系统为医院管理部门提供了可视化的指标管理、报表管理、权限管理等功能模块。结论该系统的应用明确了各项指标维护的责任边界,保证了指标的一致性、完整性、可扩展性和可复用性,为医院管理部门提供了更加灵活、准确、便捷的数据服务,同时也满足了各级卫生健康行政部门对于医院数据的持续性监测要求。

医院质量监测系统在医疗质量管理中的应用

目的探究分析医院质量监测系统在医疗质量管理中的应用效果。方法从2021年3月—2022年3月医院收治的患者中抽选800例列为对照组,采取常规医疗质量管理,再从2022年4月—2023年4月医院收治的患者中抽选800例列为实验组,采取医院质量监测系统进行医疗质量管理。结果实施后并发症发生率、再次入院率明显低于实施前,差异存在统计学意义(P<0.05)。实施后患者满意度明显高于实施前,差异存在统计学意义(P<0.05)。实施后医疗服务质量评分明显高于实施前,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论医院质量监测系统在医疗质量管理中的应用效果显著,值得推广。

医院感染监测与患者睡眠质量的研究

本研究旨在探讨医院感染监测与患者睡眠质量之间的关系。通过对住院患者的病例进行回顾性分析,同时设计数据表格记录相关数据。研究结果表明,医院感染监测与患者睡眠质量呈负相关,即医院感染的发生率越高,患者的睡眠质量越差。此外,还发现患者年龄、住院时间等因素对睡眠质量也有影响。本研究为改善患者住院期间的睡眠质量提供了有价值的参考。

医院感染监测标准WS/T 312—2023

前言本标准为推荐性标准。本标准替代WS/T 312—2009《医院感染监测规范》,与WS/T 312—2009相比,主要技术变化如下:——修改了适用范围(见第1章,2009年版的第1章);——增加了规范性引用文件内容(见第2章,2009年版的第2章);——增加了“医院感染”“医院感染发病(例次)率”“医院感染现患(例次)率”“医院感染病例漏报率”“多重耐药菌感染发现率”“多重耐药菌检出率”“血管导管相关血流感染发病率检出率”“血管导管相关血流感染发病率”“呼吸机相关肺炎发病率”“导尿管相关尿路感染发病率”“Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率”“住院患者抗菌药物使用率”“抗菌药物治疗前病原学送检率”的定义(见3.1、3.6、3.7、3.8、3.9、3.10、3.11、3.12、3.13、3.14、3.15、3.16).

2608例正清风痛宁注射液医院集中监测分析

目的评价正清风痛宁注射液治疗骨关节炎的有效性和安全性。方法选取湖南省中医药研究院附属医院2015年1月至2017年12月收治的正清风痛宁注射液治疗骨关节炎病例122例及湖南省长沙市中医康复医院2013年1月至2015年12月收治的相关病例2486例,收集病例报告表信息,包括一般资料、用药信息、有效性指标、安全性指标,并分析药品不良反应(ADR)相关影响因素。结果共纳入2608例病例。正清风痛宁注射液治疗骨关节炎的专科项目评分由治疗前的(9.96±2.86)分降至治疗后的(3.19±1.91)分;临床疗效评价为显效和有效的分别有1087例(41.68%)和1453例(55.71%),总有效率为97.39%。治疗过程中,共发生ADR 48例(1.84%),主要累及呼吸系统、皮肤黏膜及其附件,以咳嗽咳痰、咽干咽痛、皮肤瘙痒为主要表现。ADR发生后,89.58%患者的正清风痛宁注射液使用剂量未改变;对97.92%患者的原患疾病影响不明显;ADR结局以消失和缓解为主,分别占47.92%和35.42%。ADR与年龄、性别、疗程、给药途径、每天使用次数、单次用量、合并用药等因素均无相关性(P>0.05)。结论正清风痛宁注射液治疗骨关节炎的临床疗效较好,安全性较高。

基于医院监测的2016至2020年四川省出生缺陷发生情况分析

目的 为了获得准确、可靠并能反映四川省水平的出生缺陷资料,为制定出生缺陷的预防措施以及评价其效果提供依据。方法 基于四川省出生缺陷医院监测网络,分析2016至2020年在监测医院住院分娩的围产儿情况,数据运用SPSS22.0软件进行相关统计、动态比较分析,计数资料的比较采用卡方检验。结果 2016至2020年围产儿数为788430例,出生缺陷总发生率为137.82/万。城市、男性出生缺陷发生率均分别高于农村、女性出生缺陷发生率,高龄(>35岁)和低龄(<20岁)更容易发生出生缺陷,差异有统计学意义(P<0.001)。先天性心脏病已成为第一位出生缺陷发生率疾病。结论 四川省实施的婚检、孕优、增补叶酸项目对于降低出生缺陷发生切实有效,实施出生缺陷防治人才培训项目有效助力基层地区出生缺陷防治能力,开展孕产妇妊娠风险筛查和评估,落实出生缺陷易发高危人群的管理,制定出生缺陷评估工作方案首次建议将包括先心病在内的重大疾病纳入政府民生项目。

正清风痛宁注射液治疗颈椎病2926例医院集中监测疗效评价研究

目的:对正清风痛宁注射液治疗颈椎病的医院病例进行集中监测研究,评价其临床使用安全性及临床疗效。方法:采用回顾性医院集中监测方法,对2926例正清风痛宁注射液治疗颈椎病病例进行数据提取,分析患者的一般信息、不良反应发生情况、临床疗效信息等以评价其临床使用安全性和疗效。结果:共纳入2926例正清风痛宁注射液治疗颈椎病医院病例,共监测发生不良反应59例,不良反应发生率为2.02%。不良反应主要表现为咳嗽咳痰、咽干咽痛、皮肤瘙痒,累计系统主要为呼吸系统、皮肤黏膜及其附件。不良反应结局中44.07%的患者不良反应消失,18.64%的患者不良反应缓解,8.47%的患者不良反应持续,28.81%的患者不良反应结局未注明。同时经过对治疗前后的专科评分的记录和评价,症状积分由10.02分降低为3.17分,相关症状明显缓解,症状积分降低30%以上的占比97.58%。结论:使用正清风痛宁注射液治疗颈椎病在临床合理用药的情况下,具有较好的安全性和临床疗效。

医院感染监测标准WS/T 312-2023

前言本标准为推荐性标准。本标准替代WS/T 312-2009《医院感染监测规范》,与WS/T 312-2009相比,主要技术变化如下:——修改了适用范围(见第1章,2009年版的第1章);——增加了规范性引用文件内容(见第2章,2009年版的第2章);——增加了“医院感染”“医院感染发病(例次)率”“医院感染现患(例次)率”“医院感染病例漏报率”“多重耐药菌感染发现率”“多重耐药菌检出率”“血管导管相关血流感染发病率”“呼吸机相关肺炎发病率”“导尿管相关尿路感染发病率”“Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率”“住院患者抗菌药物使用率”“抗菌药物治疗前病原学送检率”的定义(见3.1、3.6、3.7、3.8、3.9、3.10、3.11、3.12、3.13、3.14、3.15、3.16)。

医院感染监测系统对医院感染发生率的影响

目的:医院感染监测系统是通过信息化的手段获取各项感染相关数据,从而对可能的感染进行预警的系统。本文分析医院感染监测系统对医院感染发生率的影响。方法:回顾性分析某三甲医院自2013年开始使用医院感染监测系统至2021年底各年度的医院感染监测数据,包括住院患者医院感染发生率、Ⅰ类手术切口感染率、器械相关感染率及多重耐药菌检出率。采用卡方检验比较数据间的差异。结果:2013年至2021年住院患者医院感染发生率由2.81%降至1.76%(P=0.000),Ⅰ类手术切口的感染率在2015年和2018年出现两次高峰,2018年之后逐年减低(P=0.000);导管相关血流感染发生率由2013年的2.89‰降低至2021年的0.00‰(P=0.001);呼吸机相关性肺炎发生率由3.61‰降低至0.88‰(P=0.020);导尿管相关尿路感染发生率由1.20‰降低至0.62‰(P=0.241);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率逐年减低,由原来的50.41%下降至40.80%。结论:通过院感监测系统可有效降低医院感染的发生率,提高医疗质量和保障患者安全。

2007—2009年全国监测点医院药物使用分析

目的评价2007—2009年全国监测点医院的药物使用状况。方法根据全国监测点医院的用药数据,采用金额分析和数据汇总的方法进行分析。结果 2007—2009年监测点医院的购药总金额呈现逐年上升的趋势,但各个省市的增长速度有所区别。抗感染药物、抗肿瘤药、心血管用药连续3年位列前3名。结论随着医疗市场的扩大,药品消耗仍将在相当长的一段时期内持续增长,用药结构将发生变化。

2011—2020年广州市海珠区围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:分析2011—2020年广州市海珠区围产儿出生缺陷情况,为科学制定出生缺陷综合防控政策提供依据。方法:收集2011—2020年海珠区出生缺陷医院监测数据,对出生缺陷情况进行统计分析。结果:2011—2020年海珠区平均出生缺陷发生率为159.17/万(2792/175411),10年间呈上升趋势(H=162.437,P<0.05);前5位出生缺陷病种分别为先天性心脏病、多指(趾)、耳部畸形、唇腭裂、并指(趾);35岁及以上高龄产妇所生缺陷儿发生率为195.57/万,母亲年龄越大缺陷发生率越高(H=105.043,P<0.05);男性缺陷发生率(171.80/万)高于女性(137.01/万),差异有统计学意义(χ^(2)=34.447,P<0.05)。结论:2011—2020年海珠区出生缺陷发生率呈上升趋势,建议重视出生缺陷综合防控政策,规范产前筛查与诊断,应重点关注高龄孕产妇的孕期保健。

试谈检验科微生物实验室在基层医院感染监测中的作用

分析检验科微生物实验室在基层医院感染监测中的作用。方法 选取基层医院检验科微生物实验室需检验患者108例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规检验,观察组进行基层医院感染监测管理,对比检验质量评分。结果 观察组检验质量评分优于对照组(P<0.05)。结论 在基层医院感染监测中采用基层医院感染监测管理,可以提高临床检验安全性以及检验价值,建议推广。

基于决策树模型的医院网络流量监测方法研究

传统方法在监测医院网络流量时存在监测精度低、监测时间长和监测漏报率高等问题,提出基于决策树模型的医院网络流量监测方法。采集医院网络流量数据;采用多尺度分析方法提取网络流量特征,增强网络流量在分类过程中抗干扰能力;利用决策树模型对医院网络流量进行分类,并引入滑动窗口技术对分类效果进行提升,通过改进VFDT算法在决策树节点中生成新的替代子树,同时维护决策树的连续性,从中建立二叉排序属性树,使新样本在插入时只需更新一个节点,减少决策树分类网络流量时间,完成医院网络流量监测。通过对医院网络流量监测精度、监测时间和监测漏报率的测试,验证该方法有效性。

基于人群监测和医院监测的高发地区出生缺陷流行病学特征比较

目的比较中国出生缺陷高发地区人群监测和医院监测出生缺陷流行病学特征的差异。方法在中国出生缺陷高发的山西省选择2个高发县作为研究地区,对该地区2002年1月1日至2004年12月31日孕满20周及以上胎儿及婴幼儿出生缺陷的发生水平进行分析。人群监测采用社区调查和医院登记相结合的方法,医院监测来自当地医院妇产科及B超检查的登记册,比较两种监测方法出生缺陷发生率及顺位,孕20周至生后7d或至3岁时的差异。结果 2002至2004年医院监测累积出生4855人,出生缺陷113例,出生缺陷发生率为232.7/万出生;人群监测累积出生6420人,出生缺陷223例,出生缺陷发生率为347.4/万出生,差异有显著统计学意义(P<0.001)。在孕20周至生后7d的常规监测年龄段,医院和人群监测资料出生缺陷均以神经系统畸形为主,神经系统、耳部畸形、泌尿生殖系统以及皮肤缺陷发生率均为人群监测高于医院监测。人群与医院监测的前5位出生缺陷顺位一致,依次为无脑儿、脊柱裂、先天性脑积水、脑膨出、唇和(或)腭裂。当人群监测年龄延长至3岁时,出生缺陷发生率高达844.2/万出生,是孕20周至生后7d人群监测数据的2.43倍,是医院监测数据的3.63倍。人群监测孕20周至3岁时出生缺陷顺位变化较大,前5位依次为腹股沟疝、无脑畸形、先天性智力低下、先天性心脏病和脊柱裂。结论出生缺陷的水平和顺位与监测方法和时段密切相关,在常规人群出生缺陷监测基础上,可将部分出生缺陷监测时间延长至3岁,可发现更多常规监测以外的出生缺陷种类,为出生缺陷预防提供可靠依据。

3004例乌灵胶囊上市后安全性医院集中监测研究

目的观察乌灵胶囊不良事件(ADE)和不良反应(ADR)发生率、性质和临床表现,为临床安全用药提供依据。方法采用多中心前瞻性、单臂医院集中监测的临床试验,监测2013年6月15日—2015年12月31日12家临床研究中心使用乌灵胶囊且符合伦理要求的患者,记录并分析所有ADR/ADE以及处理情况。结果共纳入患者3004例,其中发生ADE19例,发生率0.63%,发生ADR15例,发生率0.50%。ADR主要集中在消化系统及神经系统,包括食欲减退、口干、恶心、腹泻、胃部不适、心悸、头晕、头痛等症状,尚未发现与ADR/ADE相关的影响因素。结论乌灵胶囊的ADR发生率低,属于偶见,临床应用安全性较高。

医院感染监测计算机网络系统的应用

目的 计算机网络系统应用于医院感染监测的思路和措施。方法 总结国内外医院感染监测系统的实践经验与相关文献报道。结果 了解医院感染监测的重点和难点 ,有的放矢地开发实用性功能模块 ;充分利用现有的医院信息系统 ,以集成化方式开发医院感染监测系统 ;分级分批搭建平台 ,逐步完善各个层面的医院感染监测系统。结论 数字化、电子化、智能化和人性化医院感染监测系统是医院感染监测的必然发展趋势。

中药注射剂安全性医院集中监测研究的统计分析相关问题及对策

安全性医院集中监测研究是评价中药注射剂临床用药安全性的重要研究方法。合理的统计分析是保证研究质量的重要环节之一。目前,学术界尚无公认的中药注射剂安全性医院集中监测研究相关的统计分析指导原则或指南发布。这可能导致很多中药注射剂安全性医院集中监测研究因为统计分析方法使用不当而降低研究质量。为此,本文在分析既往相关研究的基础上,结合实际经验和体会,探讨中药注射剂医院集中监测研究中统计分析的相关问题以及对策,为相关研究的开展提供方法学参考。

实施医院感染监测流程再造 降低医院感染率

目的:加强医院感染管理,降低医院感染率。方法:采用德国KTQ认证,结合医院实际和医院感染管理特点,进行医院感染监测流程再造。结果:医院感染监测流程再造提高了医院感染工作质量,降低了医院感染发生率。结论:引进德国KTQ认证,实现医院感染监测流程再造,优化了医院感染管理模式,实现了从终末管理向节点管理的转变,提高了医疗质量管理水平。