2011年监测点医院抗高血压药应用分析

目的:分析2011年监测点医院抗高血压药的临床应用情况。方法:抽取2011年监测点医院有效临床用药数据,统计各地域、各省市、各品种、各制药企业抗高血压药临床用药情况。结果:不同地域、不同省市抗高血压药的应用存在一定差异,原研药仍占市场主要份额。结论:不断缩小地域间医疗配置和经济发展差距,不断提升民族企业自主研发能力等手段,是改善用药差异的必要途径。

2017年上海市百日咳监测病例流行病学特征分析

目的了解上海市2017年百日咳流行病学特征,为上海市的百日咳防控工作提供参考依据。方法利用上海市2017年的百日咳监测数据,包括通过中国疾病预防控制信息系统获得的百日咳确诊病例的个案信息以及区疾病预防控制中心上报的确诊病例以及监测病例的个案调查资料。运用描述性方法进行分析。结果2017年全市6家监测点医院共报告258例百日咳监测病例。发病高峰出现在8-9月;<18月龄占50.00%,≥20岁占41.47%;男女性别比为1∶1.28;上海市户籍与外地户籍比例为1∶1.29;全市75%的区有病例报告;5月龄至14岁的病例中50%以上的儿童已接种至少3剂含百日咳成分的疫苗。咳后吐、咳时青紫、鸡鸣回声等百日咳典型症状的占比较低,均<30%。有咳嗽症状的密切接触者中≥20岁成年人占71.88%。病例的鼻咽拭子PCR检测阳性率为30.50%;血清PT-IgG抗体检测阳性率为41.07%。结论2017年上海市通过建立百日咳监测点医院大幅提高了监测敏感性。监测病例中百日咳典型症状出现占比较低、有免疫史的占比较高,建议调整百日咳诊断标准中百日咳疑似病例的病例定义,并逐步规范临床医生的诊断意识。

上海市2013-2018年成年人诺如病毒引发感染性腹泻的流行特征研究

目的了解上海市成年人感染性腹泻患者中诺如病毒的流行特征,为上海市诺如病毒感染性腹泻防控策略的制定提供科学依据。方法在上海市22家监测点医院的肠道门诊中开展腹泻症状监测,收集患者人口学信息、流行病学资料和主要症状,同时采集患者粪便标本,送至医院所在区CDC检测诺如病毒,分析2013-2018年不同人群和季节的诺如病毒检出率,利用logistic回归分析探讨人群感染诺如病毒的影响因素。结果在12083例感染性腹泻患者中,诺如病毒阳性检出率为19.28%(2330/12083),主要型别为GⅡ群(83.63%)。其中男性检出率(20.78%)高于女性(17.73%),30~44岁组人群诺如病毒检出率最高(21.51%),2015年检出率最高(23.60%),以上差异均有统计学意义(P<0.05)。诺如病毒感染以10月至次年4月为高发季节。诺如病毒阳性患者以水样便居多(75.94%),35.84%患者伴有呕吐症状。多因素logistic回归分析显示,男性、30~44岁组、干部职员、冬季及外出史是感染诺如病毒的危险因素。结论上海市成年人腹泻患者诺如病毒感染率高,引起的感染性腹泻全年均可发生,冬、春季高发,在诺如病毒引发的感染性腹泻的防控工作中应针对不同年龄、性别、季节采取特异性防控措施。