2022年呼和浩特市食源性疾病监测病例流行特征分析

目的:了解呼和浩特市食源性疾病流行特征,为食源性疾病的防控策略提供依据。方法:收集呼和浩特市2022年食源性疾病监测病例数据,分别进行不同地区、年龄、职业及可疑食品的发病分析。结果:呼和浩特市2022年食源性疾病全年报告病例2957人,粗发病率为8.58■,超过10■的共有武川县、清水河县、和林格尔县和托克托县四个县,发病率分别为23.16■、22.30■、17.66■及15.95■;病例从4月份明显增加,8月份达到高峰,10月份后维持在较低的水平;高发年龄别发病率居前三位的分别为0-3岁组、4-6岁组及7-14岁组,发病率分别为56.80■、34.24■及11.55■;14岁以下人群发病人数占到所有病例的43.32%;散居儿童、农民、学生占所有病例的构成分别为21.91%、19.07%及15.66%;暴露可疑食品主要为水果及其制品、混合食品、粮食类及其制品、肉与肉制品。结论:2022年呼和浩特市食源性疾病报告发病,农区高于城区;有明显的夏秋季节高发特点;发病年龄以14岁以下人群为主,可疑暴露食品重点为水果及其制品、混合食品、粮食类及其制品、肉与肉制品。

2016-2020年深圳市福田区急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的 了解深圳市福田区2016年-2020年急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征以及AFP病例监测系统运转情况。方法 采用描述性流行病学分析方法对2016年-2020年深圳市福田区AFP病例监测数据进行整理分析。结果2016年-2020年福田区共报告AFP病例199例,年平均报告发病率为2.55/10万,不同年份发病率之间具有统计学差异(χ^(2)=32.21,P <0.001)。所有AFP病例均为非脊灰病例,70%为深圳市其他区病例,男女性别比为1.62∶1,以1岁-5岁散居儿童为主。90.45%的AFP病例服脊灰疫苗3次以及上,不同年份的接种脊灰疫苗种类构成比差异具有统计学意义(χ^(2)=43.12,P <0.001)。AFP病例报告后48 h内调查率、14 d内双份粪便样本采集率、合格粪便样本采集率、粪便样本7 d内送达率和75 d随访完成率均> 80%。结论 2016年-2020年深圳市福田区实现无脊灰目标,脊灰免疫策略调整后无疫苗相关病例和脊灰疫苗衍生病毒病例,AFP病例监测系统运转良好。仍需继续加强监测人员的培训,提高诊断水平和报告意识,维持无脊灰状态。

2019年北京市昌平区食源性疾病监测结果分析

目的 了解北京市昌平区食源性疾病发病情况,为政府部门制定有针对性的防控措施提供参考依据。方法 收集2019年昌平区食源性疾病监测数据,采用率和构成比(%)对监测数据进行描述性流行病学分析,运用χ^(2)检验分析不同组别之间率的差异。结果 2019年昌平区累计报告食源性疾病病例686例,总发病率为0.33‰。其中三季度报告病例数最多(48.83%);男、女性发病率基本持平,分别为0.31‰和0.34‰;10~19岁组发病率最高(1.24‰),其次为20~29岁组(0.47‰),不同年龄组间发病率差异有统计学意义(χ^(2)=337.98,P<0.001);报告病例中,干部职员占比最高(28.57%),其次是学生(22.74%)和家务及待业(22.45%);可疑暴露食品主要为肉与肉制品(39.59%),其次是水产动物及其制品(18.27%);可疑进食场所以家庭占比最高(52.48%),其次是餐饮服务业(29.15%)。结论 北京市昌平区仍需进一步提高食源性疾病监测能力,同时根据辖区食源性疾病发病特点,加强重点时间节点、场所和高危食品的监督检查和监测工作,针对重点人群加强食品安全健康教育。

济南市2008-2011年急性脑膜炎/脑炎综合征监测病例乙脑IgM抗体检测结果分析

目的了解济南市急性脑膜炎/脑炎综合征(acute meningit is/encephalitis syndrome,AMES)监测病例中流行性乙型脑炎病毒(japanese encephalitis virus,JEV)感染情况,探索其流行特征、发病情况,为科学防控乙脑疫情和制定防制策略提供依据。方法选取济南市辖区内省、市、县级医院各2所作为哨点监测医院,收集2008-2011年AMES病例血清和脑脊液样本,采用酶联免疫吸附试验检测流行性乙型脑炎病毒IgM抗体。将检测结果等数据录入AMES项目数据库(Epi Data),并应用Epi Info进行统计学分析。结果 2008-2011年共检测AMES监测病例1 829例,其中86.77%(1 587/1 829)和70.53%(1 290/1 829)的病例分别采集了血清和脑脊液样本,检出乙型脑炎病毒IgM抗体阳性病例229例,总阳性率为12.52%;血清和脑脊液样本抗体阳性检出率分别为10.78%(171/1 587)和8.92%(115/1 290);经统计学分析,地区间血清阳性检出率差异有统计学意义(χ2=9.99,P<0.01)。男性病例多于女性,男性病例1 179例,占64.46%,女性病例650例,占35.54%,男女性别比为1.81∶1;全年均有发病,但以7～10月为发病高峰;从年龄组看,70.42%(1 288/1 829)的病例数为<15岁年龄组,其检出阳性数占总阳性数的62.45%(143/229)。血清检测<15岁年龄组与15岁以上年龄组比较差异有统计学意义(χ2=6.18,P<0.05);各年龄组两两比较差异有统计学意义(χ2=14.58,P<0.05)。结论济南市乙脑IgM抗体阳性病例占AMES监测病例的12.52%,是引起AMES病例的主要病原体,应加强实验室鉴别检测,使乙脑与AMES中其他病种区分开来,为疾病预防和临床诊治提供重要依据,以减轻社会和病人家庭的疾病负担。

浙江省人感染H7N9禽流感监测病例流行特点分析

目的了解浙江省人感染H7N9禽流感监测病例的流行特点。方法对浙江省2013年4月1—24日报告的人感染H7N9禽流感监测病例进行描述流行病学分析。结果截至2013年4月24日,浙江省共报告人感染H7N9禽流感监测病例280例,其中确诊46例,排除234例,确诊阳性率为16.43%,轻症病例占15.22%;确诊病例主要分布在杭州市和湖州市;监测病例中男女比例为1.2,排除病例中位年龄(38岁)较确诊病例(62岁)小,确诊病例白细胞中位数(3.58×109/L)较排除病例(6.27×109/L)低。结论浙江省人感染H7N9禽流感监测病例的地区分布相对集中,确诊病例以中老年男性为主,重症病例居多,且确诊病例的白细胞计数相对较低。

2020—2022年日照市东港区食源性疾病监测结果分析

目的:了解日照市东港区食源性疾病的流行趋势及特点,为相关部门制定预防食源性疾病的措施提供依据。方法:在食源性疾病监测系统中收集2020—2022年日照市东港区二级以上医院报告的食源性疾病病例,并进行统计分析。结果:共收集食源性疾病病例8570例,东港区食源性疾病病例发病时间主要集中在6—9月份;病例年龄主要集中在14~34岁年龄段;职业为农民的病例最多;可疑暴露食品中,水产动物及其制品病例最多;可疑进食场所为家庭的病例最多。2020—2022年日照市东港区共采集到粪便标本644份,其中副溶血性弧菌阳性检出55份,阳性率为8.54%;诺如病毒检出53份,检出率为8.23%;沙门氏菌检出阳性13份,检出率为2.02%;致泻大肠埃希氏菌和志贺氏菌均未检出。结论:2020—2022年日照市东港区食源性疾病的发生主要集中在夏秋季,可疑食品以水产动物及其制品为主,致病微生物以副溶血性弧菌和诺如病毒最为常见,农民群体食源性疾病发生较高。

济南市急性脑膜炎/脑炎症候群监测病例相关病毒特异性抗体检测结果分析

急性脑膜炎／脑炎症候群（AMES）是一组严重危害人类健康、引起急性中枢神经系统损害的感染性疾病。起病急，病程凶险，病死率高，常留有严重后遗症，多发生于〈15岁儿童。

2010—2020年菏泽市麻疹监测病例实验室检测结果与流行病学特征

目的 分析2010—2020年菏泽市麻疹监测病例(measles surveillance cases, MSC)流行病学特征及病原学基因类型,为麻疹控制提供参考依据。方法 对MSC进行调查并采集其急性期血清标本和咽拭子标本,使用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)对血清标本进行IgM抗体检测,使用荧光定量反转录-聚合酶链反应(reverse transcription PCR,RT-PCR)对病原学标本进行核酸检测。采用统计软件对数据资料进行统计分析。结果 2010—2020年菏泽市共报告MSC 2 288例,检测1 979例麻疹病例IgM,阳性830例,阳性率为41.94%(830/1 979);检测1 760例风疹病例IgM,阳性88例,阳性率为5.00%(88/1 760)。麻疹发病年龄主要集中在14岁以下,占79.47%,男性多于女性(χ^(2)=8.46,P<0.05)。采集检测155例MSC咽拭子标本,麻疹病毒核酸阳性45例,阳性率为29.03%(45/155);共分离鉴定麻疹病毒32株,全部为H1a型。结论 2010—2020年菏泽市麻疹发病较低,MSC中存在麻疹、风疹病例,以麻疹病例居多,麻疹病毒类型为H1a基因型;要继续加强MSC报告,提高含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine, MCV)及时接种率。

贵州省流行性乙型脑炎病例监测的研究

目的通过对贵州省2004-2005年流行性乙型脑炎（乙脑）病例监测的研究，了解乙脑实验室确诊病例占报告病例的比例，掌握贵州省乙脑真实流行状况，为乙脑防治提供科学依据。方法根据疫情信息监测管理系统、个案调查资料、实验室结果及2个国家级监测县的病例监测进行综合分析。结果2004、2005年分别报告乙脑病例1230和1038例，15岁以下病例分别占总病例数的96．58％（1188／1230）和97．69％（1014／1038），男性与女性病例之比分别是1．58：1和1．57：1；发病主要集中在7-8月，分别占78．21％（962／1230）和79．09％（821／1038）。监测县7-8月病例占88．36％（319／361）。发病有明显季节性，且为高度散发；有免疫史的分别为6．90％（26／377）和8．86％（32／361）；实验室乙脑IgM抗体阳性率分别为74．90％（188／251）和71．74％（259／361）。监测县乙脑IgM抗体阳性率为71．88％（23／32）。乙脑病例监测：2005年比2004年下降15．61％。监测县2005年乙脑发病数比2004年下降39．47％。结论贵州省实验室确诊乙脑病例数占总报告病例数的71．88％-74．90％。应进一步加强乙脑专项监测和提高实验室诊断技术，使非乙脑报告病例得到明确诊断；继续对15岁以下儿童实施乙脑疫苗预防接种为主的综合防治措施。

地区性食源性疾病病例实时监测系统的开发与实现

目的开发区域性食源性疾病病例监测系统,并实现食源性疾病病例实时监测,提高工作效率和质量。方法调查分析各医院的食源性疾病监测流程找出共性点。开发多客户端的B/S结构的区域性食源性疾病病例监测系统,并提供接口等解决方案在3类医院中应用。结果食源性疾病监测可分为病例信息采集、粪便标本采集检验和现场流调3个阶段,医院食源性疾病监测可分为2种模式和3个环节。完成3种客户端口的区域性食源性疾病病例监测系统开发,为医院提供软件接口等对接解决方案,实现食源性疾病病例实时监测。医院实际应用中效果明显。结论区域性食源性疾病病例监测系统和提供的接口等解决方案能有效提高监测工作效率与质量。

2006年福建省医疗机构死亡病例监测报告质量分析

目的提高福建省医疗机构死亡病例监测报告质量。方法利用福建省2006年医疗机构死亡病例通过国家网络专报系统报告的传染病个案库,分析死亡病例监测报告质量及其影响因素。结果县及县以上医疗机构报告仅占全省应报告单位的47.13%,通过医疗机构网络直报系统报告的死亡案例大约占同期全省总数的6.41%。从医生填写到网络报告≤7天的合格率为83.30%。死亡卡信息填写准确率为74.10%,网络直报死亡病例仍旧有18.32%的编码存在明显错误。结论2006年医院死亡病例监测报告质量较差,应进一步加强医疗机构临床医生和编码人员的全员培训,提高医院内部管理,优化死亡病例网络直报系统,疾控机构对医疗机构的专业技术指导。

2014～2018年保山市食源性疾病病例监测结果分析

目的分析保山市食源性疾病病例监测结果,掌握发病特点和发生规律。方法收集2014~2018年保山市6家哨点医院通过食源性疾病监测报告系统上报的食源性疾病病例个案4897例,对食源性疾病病例监测数据进行统计分析。结果所报告食源性疾病病例男女比为1.03:1,病例中最小年龄为出生50天,最大年龄96岁,多发于25~55岁(50.42%),农村居民多于城镇居民,农民为主(55.28%);6~8月为高发期;临床表现以消化系统症状为主;采集652份粪便标本中,检出致病微生物24株,检出率3.68%,致泻大肠埃希氏菌检出率最高;可疑食品以毒蘑菇、肉与肉制品、蔬菜类及其制品、附片为主;家庭是主要暴露场所£结论有针对性的在农村家庭开展预防毒蘑菇、附子(川乌、草乌)及微生物性食物中毒的健康教育,可有效减少食源性疾病的发生。

山西省2004—2013年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

2011年8月我国新疆维吾尔自治区发生输入性脊髓灰质炎野病毒疫情并造成局部传播［1］，我省也在监测中曾发现脊髓灰质炎疫苗衍生病毒（VDPV）病例和疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例（VAPP）。为及时发现我省急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测中存在的问题，继续保持无脊髓灰质炎状态，对我省2004—2013年AFP病例监测系统运转情况进行分析。

上海市类流感监测病例中肠道病毒病原特征研究

目的:了解上海地区类流感病例中肠道病毒病原特征。方法:应用RD、Vero、Hep2细胞对2008年1月-12月收集的567份类流感咽拭子标本进行肠道病毒分离培养,并对分离的毒株进行肠道病毒Vp1区域扩增和测序,通过NC-BI BLAST服务器在线比对进行肠道病毒型别鉴定。结果:从567份咽拭子标本中分离到39株肠道病毒,全年阳性分离率占总分离标本数的6.88%。4月-7月期间获得分离毒株28株,阳性分离率占同期收集标本的21.05%。对所有分离到的肠道毒株进行测序比对,29株为COXB3型病毒、5株为COXA4型病毒、3株为COXA10型病毒,1株为COXA5型病毒和1株为COXA6型病毒。所有COXB3型毒株序列与GenBank网上当年公布的北京株、安徽株、广东株、广州株和日本株同源性达94%以上。结论:在上海地区2008年肠道病毒是引起上呼吸道感染的常见病原体之一,并以COXB3型病毒感染为主,还存在其他肠道病毒病原体感染。应用分子分型技术加强引起呼吸道感染的肠道病毒病原体监测可为相关疾病的流行或暴发提供预警信号,也为临床医生的正确诊断提供依据。

许昌市2015—2019年儿童急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的分析许昌市15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(AFP)的流行病学特征,了解AFP病例报告敏感性,评价AFP病例监测工作质量。方法对许昌市2015—2019年15岁以下儿童AFP病例监测系统报告的AFP病例进行描述性分析。结果许昌市2015—2019年共报告15岁以下AFP病例161例,年平均报告发病率为3.63/10万,全市AFP病例报告发病率最高为鄢陵县(4.96/10万),其次为魏都区(4.58/10万);春季、夏秋季1~2岁组发病率最高,以散居儿童为主,男女性别比为1.61:1;首诊漏报率随就诊医疗机构级别的降低有所升高,首诊漏报病例集中在县、乡、村级医疗机构,漏报率之间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论许昌市AFP病例监测系统运行良好,达到国家监测指标要求,需要提高基层病例报告敏感度以及诊疗水平,降低首诊病例漏报率。

2014-2018年北京市东城区急性弛缓性麻痹病例监测

目的分析北京市东城区2014-2018年急性弛缓性麻痹(AFP)病例资料、主动监测及主动搜索情况,了解东城区AFP监测质量。方法对东城区2014-2018年的AFP病例监测数据进行分析。结果东城区2014-2018年15岁以下儿童AFP报告发病率为1.27/10万~5.24/10万,年均为2.81/10万;病例在全区各街道呈散在分布,发病时间以7-12月份为主(63.63%);发病年龄以5岁以下儿童为最多,占63.63%,男孩较多;所有病例均及时接种脊灰疫苗。结论东城区AFP监测系统比较敏感、稳定;脊灰疫苗的基础免疫工作比较扎实,流动儿童强化查漏补种和学校查验接种工作质量较高;应继续加大临床医生维持无脊灰知识培训和督导力度;各医疗机构在应用医院信息系统开展监测工作基础上,应继续保持与医护人员当面沟通的工作模式,保证AFP病例及时发现与报告。