折顶手法整复、小夹板配合石膏固定治疗盖氏骨折23例

目的探讨盖氏骨折的整复和固定方法。方法2001年元月至2008年6月采用折顶手法复位、小夹板配合石膏固定治疗盖氏骨折23例作为治疗组，同期采用折顶手法复位、单纯石膏固定治疗15例作为对照组，将2组病人进行对照观察。结果x线片显示，整复固定后1周对位发生再移位治疗组3例、对照组4例，对线发生再移位治疗组3例、对照组9例；整复固定后3周对位发生再移位治疗组1例、对照组8例，对线发生再移位治疗组1例、对照组6例；拆外固定后对位发生再移位治疗组0例、对照组1例，对线发生再移位治疗组1例、对照组7例。经统计学处理，整复固定后3周及拆外固定后2组比较有显著性差异，P〈0．05～0．01。结论治疗盖氏骨折采用折顶手法整复成功率较高，采用小夹板配合石膏固定稳定可靠。

2种手术方法治疗儿童盖氏骨折的对比研究

目的：对比钢板与克氏针内固定2种手术方法治疗保守治疗失败的儿童盖氏骨折的可行性。方法：本组51例分别采用切开复位钢板内固定及克氏针内固定2种方法治疗桡骨骨折。手法复位下尺桡关节解剖关系或尺骨远端骺骨折，根据其稳定性决定是否以克氏针经皮固定尺骨远端骨骺或下尺桡关节。并置屈肘位长臂石膏托外固定4—6周。结果：2组所有病例均获得随访，平均随访15．6个月。根据Berton评分标准，钢板组28例：优9例，良17例，可2例，差0例，优良率92．9％。克氏针组23例：优5例，良9例，可7例，差2例，优良率达60．9％。差异有统计学意义（P=0．034）。结论：对比克氏针内固定治疗方法，桡骨骨折采用钢板内固定结合长臂石膏托外固定治疗保守治疗失败儿童盖氏骨折可以获得更佳的骨折稳定性及腕和前臂功能。

手法整复小夹板外固定治疗盖氏骨折15例

目的:探讨手法整复结合小夹板外固定治疗盖氏骨折的方法和临床疗效。方法:自2004年6月-2007年11月间采用手法整复小夹板外固定疗法治疗盖氏骨折15例。结果:15例患者都获得随访,治疗效果优者11例,良者3例,可1例,差者无,优良率为93.3%。结论:手法整复小夹板固定治疗盖氏骨折,能有效维持骨折的对位对线,对腕关节功能影响小,避免了手术治疗带来的并发症的发生。

盖氏骨折内固定失效的相关因素及治疗对策

目的：探讨盖氏骨折内固定失效的相关因素及治疗对策。方法：本组23例盖氏骨折内固定失效患者，采用AO有限接触动力加压接骨板（LC—DCP）固定术，治疗同时行自体骨植骨。结果：随访6～24个月，23例均获骨性愈合，功能满意。结论：影响盖氏骨折内固定失效的主要因素是由于对盖氏骨折认识不足，首次手术时内固定的选材、术者操作技术及术后管理不当，从而导致内固定失效；选择AO的3．5mm LC-DCP行内固定术，并以准确的操作技术为保证，术后加强管理，正确指导功能锻炼是治疗盖氏骨折内固定失效的有效对策。

手法复位小夹板外固定治疗盖氏骨折35例临床分析

目的总结手法整复结合小夹板外固定治疗盖氏骨折的方法和临床疗效。方法自2007年4月～2010年4月笔者所在医院采用手法整复小夹板外固定疗法治疗盖氏骨折35例。结果 35例患者都获得随访,治疗效果优者21例,良者8例,可者5例,差者1例,优良率为82.86%。结论手法整复小夹板固定治疗盖氏骨折,能有效维持骨折的对位对线,对腕关节功能影响小,避免了手术治疗带来的并发症的发生。

盖氏骨折内固定术后骨不连再手术80例

目的探讨盖氏骨折内固定术后骨不连的再手术治疗。方法对我院2000年1月—2010年1月间收治的80例盖氏骨折内固定术后骨不连患者,采用AO有限接触动力加压接骨板固定术,治疗同时行自体骨植骨。结果随访9个月￣34个月,80例患者均获骨性愈合,功能满意。结论盖氏骨折内固定术后骨不连的主要因素是首次手术时内固定的选材、术者操作技术及术后管理不当,从而导致骨不愈合。再手术选择AO的3.5 mmLC-DCP行内固定术,加以准确的操作技术,术后加强功能锻炼,可达到骨性愈合,功能满意。

手法整复联合外固定支架固定术及中药内服治疗盖氏骨折的临床疗效观察

目的:观察手法整复联合外固定支架固定术及中药内服治疗盖氏骨折的临床疗效。方法:选择盖氏骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例,传统手法整复后,治疗组行外固定支架固定术,对照组行小夹板外固定,术后两组均给予中药内服,观察术后恢复情况。结果:术后8周,治疗组的腕关节背伸情况(P﹤0.01)和旋后情况(P﹤0.05)均较对照组好,且治疗组的有效率较对照组明显增加(P﹤0.05)。结论:手法整复联合外固定支架固定术及中药内服可有效治疗盖氏骨折,临床值得推广。

盖氏骨折23例手术治疗

目的:探讨成人盖氏骨折的手术治疗。方法:23例盖氏骨折患者,其中闭合骨折18例,开放骨折2例(GustiloI型),陈旧骨折3例。采用AO3.5mm有限接触动力加压接骨板(LC-DCP)结合拉力螺钉固定桡骨骨折,其中下尺桡关节穿针固定5例,探查修补穿针固定2例,陈旧骨折脱位尺骨小头切除植骨3例。结果:平均随访12个月。23例桡骨骨折均性愈合,无手术相关并发症;腕关节功能评价:优7例,良3例,可3例,优良率86.9%。结论:桡骨骨折有限接触动力加压内固定和下尺桡关节脱位合适处理是手术治疗盖氏骨折的关键。

手法加闭合穿针内固定治疗盖氏骨折43例报告

自１９８４～１９９７年１２月，笔者采用手法整复加闭合穿针内固定合小夹板外固定的方法治疗不稳定型盖氏骨折２０例，随访时间６个月～１年，收效满意。现总结报告如下。临床资料本组４３例，男２５例，女１８例；年龄最大４６岁，最小２２岁。受伤至就诊时间最短１小时...

肘关节脱位合并同侧盖氏骨折1例报告

肘关节脱位合并同侧盖氏骨折是一种罕见病例,现发现1例报道如下。1临床资料患者,女,52岁,因摔伤致右肘部及右前臂疼痛、肿胀、畸形1.5小时,于2011年5月26日收住我院。患者骑自行车时被后方驶来机动车刮蹭到左侧肢体,并向右侧摔倒,摔倒时右上肢伸直、右手撑地,当即感右肘部及右前臂疼痛、畸形,迅速肿胀,无昏迷、胸闷气促、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适,随即送入我院。

尺偏拔伸手法整复盖氏骨折的疗效分析

目的运用尺偏拔伸手法整复盖氏骨折的临床疗效。方法60例盖氏骨折患者分为两组,采用尺偏拔伸手法整复夹板固定为观察组,采用切开复位接骨板内固定为对照组,比较两组间的治疗时间、治疗费、骨折愈合时间,随访功能恢复情况。结果访0.5~2.5年,平均1.5年,两组组间骨折愈合时间尺偏拔伸手法整复明显优于对照组,两组组间功能恢复情况无统计学差异(>0.05),治疗费观察组少于对照组。结论用尺偏拔伸手法整复盖氏骨折,较切开复位内固定能有效的达到良好复位及可靠固定,并且能缩短治疗时间、治疗费、骨折愈合时间及降低术后早期并发症。