经皮穿刺髓核成形术和胶原酶溶核术(盘外法注射)的疗效比较

目的:比较经皮穿刺髓核成形术(Nucleoplasty)和胶原酶溶核术(CCNL)对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法:符合治疗标准的腰椎间盘突出症90例,其中Nucleoplasty组42例,CCNL组48例,两治疗组采用统一的病例选择标准,疗效判别标准在手术后1个月和3个月两时段进行随访。结果:Nucleoplasty组1个月有效率81.0％,无效率19.0％;3个月有效率88.1％,无效率11.9％;CCNL组1个月有效率54.2％,无效率45.8％;3个月有效率83.3％,无效率16.7％;Nucleoplasty组,两时段疗效无明显统计学差异(0.5>P>0.25);CCNL组两时段疗效有明显统计学差异(P<0.05);3个月时两治疗组的有效率和无效率无明显统计学差异(P>0.10)。结论:作者认为①上诉两种方法均确实有效并具有创伤小,出血少,脊柱力学结构完整等优点。②Nucleoplasty术减低椎间盘内压较CCNL更为迅速。