益气养阴散邪法治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证的效果 及对面部皮肤状态的影响

目的探讨益气养阴散邪法治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证的效果及对面部皮肤状态的影响。方法选取2020年2月至2023年2月收治的80例玫瑰痤疮肺胃热盛证患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规疗法,观察组在对照组基础上加益气养阴散邪法治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-37(IL-37)、核因子-κB(NF-κB)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的皮肤角质层含水量、表皮皮脂含量高于对照组,经皮水分丢失量低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的痤疮特异性生活质量问卷(Acne-QOL)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论益气养阴散邪法治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证的效果显著,能够减轻炎性反应,改善面部皮肤状态,提高患者的生活质量。

正常高值血压肝火亢盛证与血浆同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨正常高值血压肝火亢盛证与同型半胱氨酸相关性及其化验指标的关系。方法选取2016年11月—2019年11月期间山东中医药大学附属医院心病科就诊及体检人群正常高值血压肝火亢盛证患者84例,同时选取同期就诊的理想血压人群53例、高血压肝火亢盛证人群52例,受试者进行一般检查(身高、体质量、血压、静息心率),血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、生化指标、尿微量白蛋白检测。结果正常高值血压肝火亢盛证组中血清高同型半胱氨酸(Hyper homocysteine,HHcy)检出率为7.14%,高血压肝火亢盛证组中血清高同型半胱氨酸检出率为76.92%,呈递增趋势。正常高值血压肝火亢盛证组尿微量白蛋白阳性检出率为1.92%,高血压肝火亢盛证组尿微量白蛋白阳性检出率为10.81%,呈递增趋势。LSD-t检验结果可知Hcy在正常血压组与高血压肝火亢盛证组及正常高值血压肝火亢盛证组与高血压肝火亢盛证组之间,差别有统计学意义(P<0.05);总胆固醇在正常血压与正常高值血压之间,差别有统计学意义(P<0.05);低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)在正常血压与正常高值血压之间,差别有统计学意义(P<0.05)。对正常高值血压肝火亢盛证组同型半胱氨酸值行pearson相关分析,结果显示,同型半胱氨酸与血清尿酸、血清肌酐具有相关性(P<0.05)。结论在正常高值血压肝火亢盛证人群中同型半胱氨酸升高,且同型半胱氨酸与血清尿酸、血清肌酐具有相关性。

调胃承气方联合米诺环素治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证的疗效观察

目的观察调胃承气方联合米诺环素治疗玫瑰痤疮[丘诊脓疱型(PPR)亚型]肺胃热盛证的临床疗效。方法使用完全随机数字表法将2021年3月—2022年2月本院收治的90例玫瑰痤疮肺胃热盛证患者分为2组。对照组45例给予盐酸米诺环素口服治疗,联合组45例给予调胃承气方联合米诺环素治疗。对比2组临床疗效、不良反应、中医证候评分、症状分级量表和痤疮特异性生活质量问卷(Acne-QOL)评分。结果联合组治疗总有效率高于对照组(93.33%vs.77.78%;χ^(2)=4.406,P=0.036)。治疗前2组红斑、丘疹、灼热、毛细血管扩张和大便秘结等中医证候评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候评分均降低,且联合组评分低于对照组[红斑:(1.46±0.61)比(3.70±1.67);丘疹:(1.55±0.34)比(2.96±1.24);灼热感:(2.18±0.45)比(3.61±0.85);毛细血管扩张:(1.61±0.34)比(2.92±0.57);大便秘结:(1.89±0.44)比(3.43±0.84),P<0.05]。治疗前2组Acne-QOL评分、症状分级量表比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组Acne-QOL评分均升高,且联合组高于对照组[(107.68±16.46)比(91.12±15.43),t=4.924,P<0.001];治疗后2组症状分级量表均降低,且联合组低于对照组[(3.31±0.83)比(5.61±1.28),t=10.114,P<0.001]。联合组不良反应与对照组比较差异无统计学意义(6.67%比15.56%;χ^(2)=1.800,P=0.180)。结论对玫瑰痤疮肺胃热盛证患者给予调胃承气方联合米诺环素治疗可有效改善其临床症状,提高生活质量与疗效,且安全系数高,值得推广。

天麻降压胶囊预防中老年H型高血压肝火亢盛证患者脑卒中的效果

目的观察天麻降压胶囊预防中老年H型高血压肝火亢盛证患者脑卒中的效果。方法选取2021年5月—2022年10月于天水市中医医院门诊就诊的H型高血压肝火亢盛证患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组予以马来酸依那普利叶酸片治疗,研究组在对照组基础上加服天麻降压胶囊,疗程均为18个月。比较治疗前及治疗6、12、18个月2组患者的收缩压、舒张压、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、中医证候积分,以及治疗期间脑卒中发生率。结果治疗6、12、18个月后,2组收缩压、舒张压、血清Hcy水平、中医证候积分均降低,且研究组低于同期对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组脑卒中发生率低于对照组(2.86%vs.18.92%,χ^(2)=4.698,P=0.030)。结论天麻降压胶囊可有效控制中老年H型高血压肝火亢盛证患者血压及Hcy水平,进而降低脑卒中发病风险。

清代盛京地区伍田管理和纠纷化解研究——以《黑图档·嘉庆朝》案件为中心

清代嘉庆时期为了缓解盛京地区日益紧张的人地矛盾而开放了八旗马厂作为伍田,用以上输国课、下养兵丁。但在伍田进行丈量分拨和使用当中出现了多种案件,有关于伍田的权属纠纷、伍田在两层租佃关系中发生的案件、伍田后期的维护案件。而对于纠纷案件的管辖机关则涉及多个部门,需要根据不同案件涉及的人员和内容确定审理机关和选择相应的调查机关,以推动案件的顺利结案。官府通过制定和执行相关法律法规,保障了旗人在伍田使用、税收等方面的合法权益,体现了法律的公平性和正义性,官府也注重通过调解的方式解决伍田纠纷。文章认为这种“调处息争”的做法,不仅有助于减少诉讼成本和时间消耗,还有助于维护社会的和谐与秩序,伍田相关纠纷中所体现的法律精神和原则也对后世的法律文化产生了一定影响。

东北地区末次盛冰期以来孢粉数据库构建技术与应用

孢粉数据库是研究区域尺度的古环境演变历史、古气候变化规律等重要的基础数据。对东北地区末次盛冰期以来71条孢粉序列进行数据处理。首先,重新计算各种属的百分比;其次,校正年代并建立年代序列;最后,以1000年的分辨率插值孢粉序列。由此,构建了标准统一的孢粉数据库,结合GIS技术展示了数据库信息,并重建了东北地区古植被演化的特征。该数据库可有效应用于东北地区古环境演化等研究。

参苓健脾饮治疗脾虚湿盛型慢性乙型病毒性肝炎临床研究

目的观察参苓健脾饮治疗脾虚湿盛型慢性乙型病毒性肝炎患者的临床效果及对肝功能指标、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、肝脏硬度的影响。方法将70例脾虚湿盛型慢性乙型肝炎患者随机平均分为两组,对照组给予保肝、降酶、抗病毒治疗,治疗组在对照组的基础上给予参苓健脾饮治疗。治疗3个月后观察两组患者中医证候评分、肝功能、肝脏硬度、血清病毒载量等情况。结果治疗后治疗组中医证候评分、肝功能各指标、肝脏硬度均低于对照组(P<0.05)。结论参苓健脾饮联合恩替卡韦分散片在改善脾虚湿盛型慢性乙型病毒性肝炎患者中医证候、肝功能、肝硬度值方面效果优于单用恩替卡韦分散片。

脾虚湿盛证动物模型构建方法探析

近年来,脾虚湿盛证动物模型的构建已成为中医证候研究的热点。脾虚湿盛证病位在脾,病性为虚与湿,因此模型的构建较为复杂,目前尚无公认的动物模型。现从脾虚湿盛证模型构建的思路方法及模型评价指标2个维度为核心对当前研究进行探析与总结,研究表明脾虚湿盛证动物模型常选用饮食失宜、久居湿地及劳倦过度等因素从病因角度进行模型构建,造模方法分为单因素、双因素与混合多因素;脾虚湿盛证模型评价指标常以症状及表证进行宏观与证候评价、多通过疲劳指标、胃肠功能指标及水液代谢指标进行客观评价;并从脾虚湿盛模型证候命名、模型证候评价标准及构建模型的方法剖析目前模型构建存在的问题、以此讨论并分析脾虚湿盛证动物模型未来的发展方向,以期为脾虚湿盛证动物模型的研究提供参考,为研究者提供便利。

理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征的临床观察

【目的】观察理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿盛型IBS-D患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予马来酸曲美布汀片口服治疗,观察组给予理脾祛湿方治疗,连续治疗4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肠易激综合征严重程度量表(IBS-SSS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分及血清白细胞介素6(IL-6)水平变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况方面:治疗过程中,观察组自行退出1例,脱落(因故未按疗程治疗)3例,失访1例;对照组自行退出3例,失访2例。最终2组各有30例患者完成全部疗程的治疗。(2)中医证候疗效方面:治疗4周后,观察组的总有效率为93.93%(28/30),对照组为80.00%(24/30),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)量表评分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分、IBS-SSS评分、HAMA评分、HAMD评分和IBS-QOL评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)血清炎症因子水平方面:治疗后,2组患者血清IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组的下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性方面:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,具有较高的安全性。【结论】理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型IBS-D患者临床疗效确切,可显著缓解患者肠道症状,降低患者肠道炎症反应,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量。

泻白散加减治疗对肺癌急性放射性肺炎(肺热炽盛证)患者血清TGF-β1、PCT水平的影响

目的:观察泻白散加减治疗肺癌急性放射性肺炎(肺热炽盛证)患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选取2020年8月至2022年11月我院收治的98例肺癌急性放射性肺炎(肺热炽盛证)患者,随机分为对照组与研究组各49例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用中药泻白散加减治疗,均治疗2周,比较两组患者的临床疗效,中医证候积分(气促、胸痛、咳嗽、咳痰),血氧指标[血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)水平],血清炎性因子指标(血清TGF-β1、PCT水平),生活质量(SF-36生活质量量表评分)以及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组患者的总有效率为93.88%高于对照组的75.51%(P<0.05);研究组患者的气促、胸痛、咳嗽、咳痰等中医证候积分均低于对照组(P<0.05);研究组患者的PaO2、OI水平均高于对照组(P<0.05);研究组患者的血清TGF-β1、PCT水平均低于对照组(P<0.05);研究组患者的SF-36量表评分优于对照组(P<0.05);两组患者均未见有明显严重不良反应发生且研究组患者的不良反应发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:泻白散加减治疗肺癌急性放射性肺炎(肺热炽盛证)患者的疗效较好,可提升疗效,缓解中医证候,改善机体炎性反应,并提高生活质量,安全性好。

高血压痰湿壅盛型中医诊治研究进展

高血压属于中医“眩晕”“头痛”等范畴,痰湿壅盛型是高血压患者的常见证型。文章从高血压痰湿壅盛型的病因病机、半夏白术天麻汤的研究,自拟方、中成药、中西医结合、针灸及其他治疗,血脂、凝血物质、血清蛋白质组学与高血压痰湿壅盛证的关系等方面,阐述了近5年来高血压痰湿壅盛型中医诊治研究进展。

白虎二至汤治疗热盛阴虚型糖尿病肾病Ⅲ期临床观察

目的 观察白虎二至汤对热盛阴虚型糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期患者的临床疗效。方法 将66例DKD患者随机分为对照组和治疗组,各33例。对照组采用缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组治疗上加用白虎二至汤,观察2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白/肌酐比(UACR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及中医证候积分水平。结果 治疗组有效率显著优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的2 h PG、HbA1c、UACR、BUN、Scr及中医证候积分水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论 白虎二至汤可显著改善早期糖尿病肾病患者的临床症状及中医证候,控制血糖水平,改善肾功能,延缓患者疾病进展,提高患者生活质量。

加味凉膈散中西医结合治疗脓毒症(热毒炽盛证)的随机对照临床观察

目的观察融合加味凉膈散的中西医结合疗法治疗脓毒症(热毒炽盛证)的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组(西医常规治疗+加味凉膈散颗粒剂)和对照组(西医常规治疗),两组疗程均14 d,观察临床疗效,比较两组第28天生存率以及治疗前后序贯性器官功能衰竭量表(SOFA)评分、急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分、中医证候评分、血常规、C反应蛋白(CRP)、血乳酸、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肝素结合蛋白(HBP)的差异。结果治疗组、对照组的第28天生存率分别为77.46%、63.89%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组SOFA评分、APACHEⅡ评分和中医证候评分均低于对照组(P<0.05),白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、TNF-α、IL-6、HBP、PCT明显低于对照组(P<0.05)。结论融合加味凉膈散的中西医结合治疗脓毒症(热毒炽盛证)具有良好的疗效。

从脉象探讨《难经》“阴阳盛虚汗下法”及其临床应用

“阴阳盛虚汗下法”始见于《难经·五十八难》,“阳虚阴盛,汗出而愈,下之即死;阳盛阴虚,汗出而死,下之而愈”,后世医家对此理解执见不一。两者皆为外感疾病中的危重病证,文章提及从脉象把握“阴阳盛虚汗下法”更易于诊断和指导临床治疗。即阳虚阴盛脉见浮取小弱或难以触及,沉取应指明显或推筋至骨方得,此时阴寒凝盛而阳虚不能透达,人体气机入多出少,治当温阳发汗,使阳气得助,阴邪得散,如麻黄细辛附子汤之类;阳盛阴虚脉见浮取应指明显,沉取柔弱或难以动指,此时阳热炽盛而阴津竭乏,人体气机出多入少,治当滋阴攻下,折其阳热,急保阴津,如增液承气汤之类。

红曲茯苓片对脾虚湿盛型高脂血症大鼠调节作用的血清代谢组学研究

目的采用血清代谢组学探讨红曲茯苓片对脾虚湿盛型高脂血症大鼠血脂的调节作用机制。方法将SD大鼠随机分为空白组和造模组,造模组采用高脂饲料喂养,节制饮食并每日负重游泳进行脾虚湿盛型高脂血症造模,造模4周后将造模组分为模型组、红曲茯苓片组、血脂康组、阿托伐他汀组,分别予以红曲茯苓片混悬液[0.5g/(kg·d)]、血脂康混悬液[0.12g/(kg·d)]、阿托伐他汀钙片混悬液[0.12 g/(kg·d)]灌胃,6周后检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胃动素(MTL)、D-木糖、醛固酮(ALD)和白蛋白(ALB)含量;肝脏组织染色切片观察病理变化;UPLC-MS法分析大鼠血清样本,采用非靶向代谢组学技术探究红曲茯苓片对脾虚湿盛型高脂血症大鼠体内代谢物的影响。结果与空白组相比,模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C、ALD含量显著升高(P<0.001),血清MTL、D-木糖、ALB、HDL-C含量显著降低(P<0.05或P<0.001);与模型组比较,除阿托伐他汀组的LDL-C外,红曲茯苓片组、血脂康组以及阿托伐他汀组的其他指标含量均显著回调(P<0.05或P<0.01或P<0.001);代谢组学分析鉴定和筛选出106个差异代谢物,代谢通路主要涉及甘油磷脂代谢,鞘脂类代谢,苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸的生物合成,丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸代谢,D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢等脂质和氨基酸代谢。结论红曲茯苓片对脾虚湿盛型高脂血症大鼠的血脂调节作用可能与其调节甘油磷脂代谢,鞘脂类代谢,苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸的生物合成,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢等通路有关。

三子养亲汤对正常高值血压痰湿壅盛证大鼠PPARα/CPT-1通路的影响

目的:基于过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα)/肉毒碱棕榈酰基转移酶-1(CPT-1)通路探究三子养亲汤对正常高值血压痰湿壅盛证大鼠脂质代谢的影响。方法:将50只Wistar大鼠随机分成空白组10只及造模组40只,空白组给予维持饲料,造模组采用高脂饲料饲养+高盐(6%盐水)灌胃方式制备正常高值血压痰湿壅盛证大鼠模型,造模8周,模型构建成功后将40只大鼠随机分为模型组及三子养亲汤低、中、高剂量组,每组各10只。其后,空白组给予生理盐水灌胃,造模组继续给予高脂饲料加6%盐水灌胃,同时三子养亲汤各组给予相应浓度水煎液灌胃。灌胃8周后,检测各组大鼠体质量、血压、血脂四项及肝脏生化指标,观察肝脏病理形态及脂质沉积情况,检测大鼠肝脏中PPARα、CPT-1、酰基辅酶A氧化酶(ACOX1)基因和蛋白的表达。结果:与模型组比较,三子养亲汤高剂量组体质量、血压及血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶均显著下降(P<0.05或P<0.01)。空白组大鼠肝细胞排列整齐,细胞核形态完整,无红色脂质沉积;模型组大鼠肝细胞排列不整齐,出现细胞核消失的现象,肝细胞内出现部分脂质沉积;三子养亲汤高剂量组肝细胞排列规则、细胞核完整,有较少红色脂质沉积;三子养亲汤中、低剂量组细胞核较完整,肝细胞排列较整齐,有少量红色脂质沉积。与模型组比较,三子养亲汤高剂量组PPARα、CPT-1、ACOX1蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01),中剂量组ACOX1蛋白表达水平升高(P<0.05)。与模型组比较,三子养亲汤高剂量组PPARα、CPT-1、ACOX1mRNA水平升高(P<0.05或P<0.01),三子养亲汤低、中剂量组ACOX1mRNA水平升高(P<0.01)。结论:三子养亲汤可改善正常高值血压痰湿壅盛证大鼠体质量、血压、血脂及肝脏生化指标等。其机制可能与三子养亲汤调控PPARα/CPT-1信号通路,促进脂肪酸氧化分解,进而调控肝脏脂质代谢相关。

热敏灸结合耳尖放血治疗痰湿壅盛型高血压:随机对照试验

目的:探讨热敏灸结合耳尖放血治疗痰湿壅盛型高血压患者的疗效,为临床治疗该病提供中医方案。方法:将80例原发性高血压患者随机分成观察组和对照组,各40例。观察组采用热敏灸结合耳尖放血治疗,对照组选用口服西药,在患者治疗前与治疗4周后分别测量血压、进行中医证候评分并观察临床疗效。结果:2组患者治疗后的收缩压、舒张压数值均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后的中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);在临床总有效率方面,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:热敏灸结合耳尖放血法治疗痰湿壅盛型高血压疗效确切,能有效降低患者血压,改善临床不适症状。

参苓白术散加减对腹泻型肠易激综合征脾虚湿盛证患者血清胃肠激素水平的影响

目的探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾虚湿盛证患者应用参苓白术散加减治疗的效果。方法选取2020年10月至2022年10月该院收治的78例IBS-D脾虚湿盛证患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各39例。对照组采用匹维溴铵治疗,观察组联合参苓白术散加减治疗,均连续治疗4周。比较两组总有效率、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、胆囊收缩素(CCK)水平,以及中医证候总积分、生活质量、不良反应。结果治疗前,观察组与对照组CGRP、VIP、5-HT、CCK水平,中医证候总积分,IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组总有效率(94.87%)高于对照组(79.92%),CGRP、VIP、5-HT、CCK水平及中医证候总积分均低于对照组,IBS-QOL评分高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论匹维溴铵治疗基础上联合参苓白术散加减治疗IBS-D脾虚湿盛证患者效果确切,且具有良好的安全性,值得临床推广应用。

天麻降压胶囊治疗H型高血压肝火亢盛证的临床效果及对同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的影响

目的观察天麻降压胶囊治疗H型高血压(肝火亢盛证)的临床效果及对同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2021年5月至2022年12月天水市中医医院就诊的165例轻、中度H型高血压(肝火亢盛证)患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(83例)和治疗组(82例)。对照组予以马来酸依那普利叶酸片治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻降压胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较治疗前后两组患者的收缩压、舒张压、Hcy、hs-CRP水平及中医证候积分的情况,并判断血压疗效及中医疗效。结果治疗后,两组患者的收缩压与舒张压均低于本组治疗前,且治疗组的收缩压与舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血压总有效率(97.56%)高于对照组(86.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Hcy、hs-CRP水平及中医证候总积分均低于本组治疗前,且治疗组的Hcy、hs-CRP水平及中医证候总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的中医治疗总有效率(85.37%)高于对照组(73.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻降压胶囊治疗H型高血压(肝火亢盛证)具有较好的临床疗效,可显著改善患者症状,降低Hcy、hs-CRP水平,值得进一步推广应用。

泌乳盛期奶牛肝脏脂肪变性影响生产性能的代谢机制

为揭示奶牛肝脏脂肪变性影响生产性能的代谢机制,以健康奶牛为对照,本研究比较分析了肝脏轻度脂肪变性奶牛的生理生化指标和转录组测序结果。肝脏组织学观察发现,当脂肪变性时,苏木精-伊红染色的肝脏组织切片中可观察到大小不等的近圆形空泡。与健康奶牛相比,肝脏轻度脂肪变性奶牛的脂肪矫正乳、能量矫正乳、乳脂含量均显著降低,而血浆生化指标无明显差异。对肝脏组织进行转录组测序,共发现241个差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),其中表达下调的DEGs有136个,表达上调的DEGs有105个。通过基因本体(gene ontology,GO)功能注释发现,DEGs主要富集于脂质代谢相关的生物学过程与分子功能中;通过京都基因和基因组数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析发现,DEGs显著富集于类固醇生物合成、胆固醇代谢、非酒精性脂肪性肝病等脂质代谢相关通路。另外,对全体基因进行基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)发现,基因主要富集于脂肪酸延长通路、过氧化物酶体增殖物激活受体信号通路等影响脂质代谢的重要通路。上述结果表明,肝脏脂肪变性影响了奶牛肝脏的脂质代谢,进而影响了奶牛全身代谢,引起了奶牛乳脂含量等生产性能改变。