脾胃备化盛衰理论的脾瘅四态初探

国医大师吕仁和教授指出脾瘅期是代谢性疾病的病前亚健康状态,该期具有高度的可逆性,是防止疾病演进的关键阶段,重点在于把握分期。刘尚建主任医师在师承吕仁和教授思想的基础上,从内经典籍出发,将脾胃正常生理功能高度概括为“脾胃备化”。脾与胃两脏阴阳物质基础不同,故生理功能及盛衰变化方面亦存在差异。基于“脾胃备化”理论及脏腑阴阳属性的不同,提出脾瘅期的核心病机是“备化失司,盛衰失衡”,备化为常,失司为变,盛衰为本,失衡为要,核心脏腑在于脾和胃。根据脾胃不同阶段的备化盛衰及相应临床表现,将脾瘅期分为脾胃俱旺、胃强脾弱、胃弱脾强、脾胃俱虚四态,以四态指导脾瘅期治疗,充分发挥中医“治未病”优势。