目标性镇静镇痛护理在重症ARDS患者床旁肺泡灌洗术中的应用

深入探究目标性镇静镇痛护理在重症ARDS患者床旁肺泡灌洗术中的应用效果。方法 选取我院2022年1月-2022年12月收治的60例重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者作为研究对象,所选患者均实施床旁肺泡灌洗术,依据术中护理干预方式的不同随机平均分成对照组与观察组,各组纳入目标对象30例。对照组采用常规护理干预方式,观察组实施目标性镇静镇痛护理干预措施,对比两组患者疼痛评分、谵妄发生率及不良反应发生率。结果 两组患者经过不同的护理干预后,观察组患者疼痛评分较对照组更低,P<0.05;观察组患者谵妄发生率及不良反应发生率均明显低于对照组,P<0.05。结论 重症ARDS患者在行床旁肺泡灌洗术治疗过程中,对其实施目标性镇静镇痛护理干预,不仅可以降低患者疼痛感,还能够有效降低患者谵妄发生率,减少不良反应发生率,促进患者预后恢复。

ICU护士主导的目标性镇静镇痛安全管理方案的临床应用效果观察

目的探讨ICU护士主导的目标性镇静镇痛安全管理方案在临床应用中的实际效果。方法选择2016年1月-2017年1月期间在本院ICU住院治疗的84例行气管插管机械通气的患者,按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组,其中对照组采用药物镇静镇痛,而观察组则是以ICU护士为主导,由床位医师制定好个性化的镇静镇痛方案,护士对每位患者进行每2 h一次的镇静评估,每4 h一次的镇痛评估,对比两组镇静药物使用剂量、机械通气时间、ICU住院时间以及研究过程中谵妄发生率。结果两组所用镇静药物有丙泊酚、右美托咪定,对照组丙泊酚使用剂量(9845.23±933.62)mg、右美托咪定剂量为(2841.43±274.81)μg,而观察组两种药物的使用剂量分别是(5408.33±437.11)mg、(1548.28±176.25)μg,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组机械通气时间为(6.76±0.82)d,ICU住院时间为(8.09±1.43)d,而观察组机械通气时间(4.53±0.52)d,ICU住院时间为(5.46±0.82)d,观察组时间明显短于对照组(P<0.05);在谵妄发生率对比中,对照组的谵妄发生率为28.57%(12/42),而观察组为9.52%(4/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU患者采取以ICU护士主导的目标性镇静镇痛安全管理方案能够有效提高镇静镇痛的临床效果,减少镇静药物使用剂量,同时缩短患者在ICU的时间,并有效控制了谵妄发生率,确保患者镇静镇痛的安全性,值得临床推广。

目标性镇痛镇静联合心理干预在ICU清醒患者中的应用研究

目的探讨目标性镇痛镇静联合心理干预在重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)清醒患者中的应用。方法方便选取2021年9月—2023年9月在广西壮族自治区民族医院重症医学科接受治疗的84例清醒患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组采取常规镇痛镇静护理;观察组采取目标性镇痛镇静联合心理干预。分别采用心理健康状态评估表评估两组患者入住ICU第1天、第4天、转出ICU当天的心理状态;采用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)分别评估两组患者入住ICU第1天、转出ICU当天的抑郁、焦虑情况;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)分别评估两组患者入住ICU第1天、转出ICU当天睡眠情况;同时统计两组患者在ICU的住院天数。结果观察组入住ICU第4天、转出ICU当天的心理健康状态评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患者转出ICU当天的焦虑、抑郁情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者转出ICU当天的PSQI评分显著低于对照组,且在ICU住院天数也显著短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论目标性镇痛镇静联合心理干预在ICU清醒患者中应用能改善患者不良心理、睡眠质量,缩短患者在ICU住院天数。

目标性镇痛镇静结合早期活动对心脏外科术后病人ICU谵妄的作用分析

研究心脏外科患者行目标性镇痛镇静+早期活动护理价值。方法 选择我院心脏外科患者72例,术后入住ICU,“双盲法”分参照组(常规护理)、联用组(目标性镇痛镇静+早期活动护理)各36,疗效比较。结果 干预前分析术后恢复质量、睡眠质量无意义,P>0.05;干预后较参照组,联用组QoR-40评分更高;PSQI评分更低;停药后唤醒、术后机械通气、入住ICU及住院时间更短;联用组家属满意率(97.22%)高于参照组(83.33%),联用组谵妄发生率(5.56%)低于参照组(22.22%),P<0.05。结论 目标性镇痛镇静+早期活动护理可提高心脏外科术后入住ICU患者的术后恢复质量、睡眠质量,缩短疗程、获得家属认可,避免发生谵妄,值得推崇。

目标性镇痛镇静协同三阶段式健康教育在ICU清醒患者中的应用

探讨目标性镇痛镇静协同三阶段式健康教育在ICU清醒患者中的应用价值。方法:选取2020年5月至2021年9月入住我院ICU科室且实施机械通气的84例清醒患者作为研究对象。以患者入住ICU先后顺序分为观察组和对照组各42例。对照组给予常规镇痛镇静和常规健康教育;观察组给予目标性镇痛镇静协同三阶段式健康教育。比较两组镇痛镇静的合格次数、机械通气时间、ICU住院时间、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、ICU综合征发生情况。结果:观察组镇痛镇静合格次数高于对照组,机械通气时间和ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前,并且观察组低于对照组(P﹤0.05)。观察组谵妄、思维错乱、情感障碍和失眠的发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论:目标性镇痛镇静在ICU患者中应用,能提高镇痛镇静合格次数,缩短患者在ICU的时间;三阶段协同式健康教育可缓解患者的负性情绪,减少患者的ICU综合征发生率。

目标性镇痛镇静结合早期活动对心脏外科术后病人ICU谵妄的作用分析

于心脏外科术后病人ICU常规护理管理中,施以目标性镇痛镇静+早期活动,观其对谵妄的预防作用。 方法 纳入82个病例,依“信封法”分入组①:对照组、组②:观察组,分别施以常规护理管理、目标性镇痛镇静+早期活动护理管理。结果 表3-4结果显示观察组所得数据更令人满意(P<0.05)。结论 对心脏外科术后病人开展ICU目标性镇痛镇静结合早期活动,可助其缩短ICU治疗时间,降低谵妄发生概率。