目标感染研究述评

目标感染是动机领域新近出现的一个概念(Aarts等,2004),所谓目标感染指的是个体可以自动的从他人行为信息中推测其目标并无意识的追求这一目标。目标感染在激活对象、复杂程度等方面不同于单纯的行为模仿,在行为性质、意识水平等方面又区别于观察学习。目标状态可及性、目标情感效价等因素会影响目标感染现象的发生。已有研究中通常采用目标相关词汇、社会信息两种方式进行目标的激活。作为对有意识目标追求的补充,目标感染的研究促进了我们对个体行为的理解。未来研究尚可就观察者特征、目标熟悉程度、被观察者数量等因素对目标感染的影响开展进一步的探讨。

感染目标性监测对抗生素合理使用的影响研究

分析应用感染目标性监测对抗生素合理使用的影响。方法 选取本院于2020.1-2022.12期间纳入的200例患者,应用随机数字表法分为参照组(n=100,常规监测)及感染组(n=100,感染目标性监测),观察抗生素使用情况、感染发生率。结果 感染组一联、二联及三联抗生素使用比例分别为98%、2%、0,参照组分别为90%、7%、3%,一联用药人数存在差异,且感染组术前及术后用药时间较短,差异存在统计学意义(P<0.05),二联及三联用药人数差异不存在统计学意义(P>0.05)。参照组感染率为10%,感染组为1%,感染组低于参照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 对临床患者应用感染目标性监测,可确保抗生素合理使用,减少感染的发生率,安全性较佳。

感染科护士主导下目标达成干预模式对慢性乙型肝炎患者的影响

目的探究感染科护士主导下目标达成干预模式对慢性乙型肝炎(CHB)患者依从性、自护能力的影响。方法选取CHB患者70例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各35例,对照组采用常规护理干预,观察组实施感染科护士主导下目标达成干预模式。比较2组患者干预前后知信行水平、患病疲劳度、治疗依从性、自护能力和生活质量。结果干预后,2组CHB患者抗病毒治疗知信行量表、CHB治疗依从性量表、自我护理能力量表(SASE-CHI)和乙型肝炎患者生存质量测定量表(HBQOL)各维度评分均高于干预前,疲劳量表-14(FS-14)各维度评分低于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染科护士主导下目标达成干预模式可有效提高CHB患者知信行水平,改善依从性、自护能力和生活质量,缓解患病疲劳。

我院NICU医院感染目标性监测结果分析

我院于2009年6月开始开展NICU医院感染目标性监测,现将2010年上半年监测结果报告如下。 1对象和方法 1.1对象2010年1月—6月入住我院NICU病区所有患儿共425例,其中男272例,女153例。

手术切口感染目标性监测分析

目的:研究控制手术切口感染的对策。方法:采用前瞻性调查方法,选择外科手术病人(包括妇产科)进行手术切口感染专率跟踪调查分析。结果:危险指数增高,感染率随之升高,非清洁手术切口感染率明显高于清洁手术。结论:采用手术切口专率监测,是将手术切口感染率降低并保持在最低水平,提高医疗质量的一种行之有效的方法。

ICU医院感染目标监测分析

ICU的创建和完善对危重患者的抢救具有重要作用,但是由于患者自身抵抗和保护能力均低,加上患者接受有创监护、广谱抗菌素治疗等,ICU患者医院感染成为日益突出的问题,为了了解我院ICU的医院感染特点及危险因素,提出感染控制措施,进行前瞻性监测。现将2007年2月～2008年2月ICU目标监测分析结果报道如下。

目标性感染监测对手术患者医院感染的干预效果调查

目的对手术室患者采取目标性感染监测,了解我院手术患者医院感染流行现状,为降低患者术后切口感染提供针对性干预措施。方法采用回顾性分析的方式,通过医院病历系统调取对照组患者相关资料及发生切口感染的患者手术方式、疾病类型、切口类型等;采用前瞻性调查的方式,对观察组患者进行目标性感染监测,并在此基础上对观察组实施针对性的感染质量控制。结果观察组患者术后切口感染率及Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。发生切口感染的手术方式前三位分别为:观察组,阑尾切除术、胃肠道肿瘤切除术、胆道探查术;对照组:胃肠道肿瘤切除术、阑尾切除术、胆囊切除术。引起切口感染的主要定植菌观察组为大肠埃希杆菌,对照组为铜绿假单胞杆菌。不同BMI、手术方式、手术时长、术前营养状况患者切口感染发生率显著不同。结论目标性感染监测早期识别患者切口感染,发现切口感染相关危险因素,提供针对性的干预措施,降低患者术后切口感染率。

目标性感染监测护理对新生儿重症监护室医院感染的预防作用

目的探讨目标性感染监测护理干预预防新生儿重症监护室(NICU)医院感染的效果。方法选取2016年3月至2018年3月于濮阳市第三人民医院NICU住院的200例患儿为研究对象,采用目标性感染监测护理,其中单纯监测108例,监测加干预92例,分析ICU感染发生情况,根据胎龄、体质量分组,对比各组感染情况。结果200例患儿医院感染率为7%(14/200),例次感染率为9.5%(19/200),其中干预期NICU患儿医院感染率和例次感染率均低于监测期,差异有统计学意义(P<0.05)。200例NICU医院感染患儿感染部位中下呼吸道构成比最高,达36.84%,其次依次为上呼吸道(21.05%)、皮肤(15.79%)、五官(10.53%)、血液(10.53%)和胃肠道(5.26%)。按患儿体质量分组,医院感染率从低到高依次为体质量>2500 g组、体质量1501~2500 g组、体质量1000~1500 g组、体质量<1000 g组的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);按患儿胎龄分组,医院感染率从低到高依次为胎龄>37周组、胎龄32~37周组、胎龄28~31+6周组、胎龄≤28周组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低体质量和出生胎龄的NICU患儿易发生医院感染,应将其作为重点关注对象,并采用相应干预措施降低NICU医院感染率。

数字化医院感染目标性监测在神经外科重症监护病房医院感染管理中的应用效果

目的观察数字化医院感染目标性监测用于医院神经外科重症监护病房医院感染管理中的效果。方法医院自2017年1月起实施数字化医院感染目标性监测,如监测和记录各患者导管相关性感染,每月对存在的问题进行分析和总结,并提出合理的解决办法,同时根据监测目标及时调整管理对策。记录实施前后医院感染发生率。结果实施数字化医院感染目标性监测后,医院感染发生率为9.00%较实施前的45.67%显著下降,差异有统计学意义(χ^2=26.974,P<0.05)。结论数字化医院感染目标性监测用于神经外科重症监护病房护理管理中可提高护理管理质量,降低医院感染发生率,极大地保障患者安全,值得推荐。

2015年多重耐药菌医院感染目标监测分析

多重耐药菌（multidrug-resistant organism，MDRO）主要指对临床使用的3种或3种以上抗菌药物同时出现耐药的细菌[1]。近一个世纪以来，抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用，但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。 MDRO可引起全身各类型感染，包括医院获得性肺炎、血流感染、手术部位感染、腹腔感染、导尿管相关泌尿道感染、皮肤软组织感染等。如何有效减缓多重耐药菌医院感染的发生，阻断多重耐药菌传播，已引起医学界的广泛关注。本研究对2015年检出的298例多重耐药菌感染病例进行目标性监测，分析多重耐药菌分布情况、感染部位、并对病原菌种类及各种病原菌的感染率进行分析，现报告如下。

NICU新生儿感染特点与高危因素分析及目标性监测干预措施

目的探讨新生儿重症监护室(NICU)新生儿感染的特点和高危因素,就此提出相应目标性感染监测干预措施。方法选取我院2018年1—10月收治60例NICU新生儿为研究对象,将发生感染新生儿10例作为感染组,将未发生感染新生儿50例作为未感染组,分析NICU新生儿感染特点和高危因素。结果NICU新生儿以导管相关性感染最多,占比40.00%;共检出病原菌38株,排名前三位的分别是肺炎克雷伯菌(23.68%)、金黄色葡萄球菌(15.79%)、大肠埃希菌(13.15%);影响外周静脉置入中心静脉导管(PICC)感染的高危因素包括胎龄、出生体重、气管插管、PICC/脐静脉置管、NICU住院时间(P<0.05)。结论胎龄、出生体重、气管插管、PICC/脐静脉置管、NICU住院时间为影响其感染的高危因素,护理人员应结合高危因素的相关指标给予目标性监测干预措施,控制其医院感染发生率。

重症监护病房医院感染目标监测分析与控制措施

重症监护病房（ICU）是医院感染高危人群、高发感染部位集中的区域，ICU患者接受侵入性诊疗操作较多，易发生医院感染。目标监测是大家一致认为比较科学的医院感染监测方法之一。因此，开展ICU重点部位医院感染目标性监测，及时分析医院感染发生的原因，对有效降低医院感染发生率起着重要作用。现将2010年1月-2011年12月IcU目标性监测分析结果报告如下。

某三甲医院综合重症监护病房医院感染目标性监测分析

重症监护病房(ICU)的医院感染发病率为普通病区的2~5倍[1],是医院感染监控的重点。本研究中对2015年1月—2019年12月入住我院综合ICU的患者开展了医院感染目标性监测,报告如下。1资料与方法1.1研究对象以2015年1月—2019年12月入住福建医科大学附属闽东医院综合ICU的2881例患者为研究对象。

阑尾炎手术部位感染目标性监测分析

根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《河南省第二周期医院评审暨综合评鉴标准》等要求,医院在我科（普外一科）病区实施阑尾炎手术部位目标性检测。目的是减少或降低医院感染的危害因素,从而降低手术部位感染发病率。2010年3至8月共检测阑尾炎手术131例,现将监测结果报告如下。

神经外科ICU患者医院感染目标监测分析及防治措施

神经外科ICU是重症脑科患者监护及治疗的特殊区域,由于住院患者病情危重,接受各种有创检查和治疗较多,极容易发生医院感染。为了给预防和控制神经外科ICU医院感染提供科学依据,笔者对2010年1月—2013年12月我院神经外科ICU住院患者进行每月医院感染前瞻性目标监测,持续48个月,结果提示神经外科ICU医院感染发病率较高,以下呼吸道感染为主,感染的病原菌以革兰阴性菌为主,建立人工气道是下呼吸道感染的主要因素。

急性阑尾炎手术部位感染目标性监测分析

手术部位感染是外科手术患者最常见的医院感染之一，通常占住院患者感染的14％-16％．位居医院感染的第3位。一旦发生手术部位感染，不但影响患者疾病的恢复，增加痛苦，而且给患者造成经济损失，甚至会引起医疗纠纷。因此，医院感染管理科开展手术部位目标性监测，旨在依据监测数据，为有效预防切口感染提供科学依据，降低术后手术部位感染率。现报道如下.

基于目标性感染监测的预见性护理对新生儿重症监护室新生儿医院感染的预防分析

目的:探讨基于目标性感染监测的预见性护理对新生儿重症监护室(Neonatal intensive care unit,NICU)新生儿医院感染的预防作用。方法:对象来自本院2020年1月~2021年2月NICU收治的61例新生儿。根据护理方式分为观察组(n=36)和对照组(n=25)。护理后,比较两组NICU新生儿院内感染率、例次感染率,并分析影响NICU新生儿发生院内感染的因素。结果:观察组院内感染率(8.33%)、例次感染率(11.11%),明显低于对照组的院内感染率(32.00%)、例次感染率(36.00%)(P<0.05);单因素分析显示,出生胎龄、出生体质量、住院时间、Apgar评分及气管插管等因素均与NICU新生儿发生院内感染有关(P<0.05)。结论:基于目标性感染监测的预见性护理可降低NICU新生儿医院感染率,积极主动了解NICU新生儿发生院内感染的影响因素,有助于及时给予处理,降低NICU新生儿发生院内感染,值得临床推广。

师生之间的动机感染：基于社会认知的视角

师生之间的动机感染是指在课堂情境中动机定向由教师向学生传递的过程。学生对教师行为、情绪和课堂动机气氛等线索的社会知觉是动机感染发生的基础。当前研究中,期望形成模型和教学支持模型从不同角度解释了动机感染的潜在过程。基于社会认知的视角,推测出动机感染的发生机制包含学生无意识的自动的目标感染和有意识的满足基本心理需要两条路径。该机制需要进一步验证。未来研究应关注以下几点:(1)利用质的研究方法拓展研究思路;(2)注重文化和情境等变量在动机感染中的价值;(3)动机感染双向过程的系统研究。