导航护士主导的标准化目标清单在结直肠癌患者围术期管理中的应用

加速康复外科(ERAS)已在结直肠癌手术领域获广泛应用,且其有效性已经得到证实^([1-2])。ERAS属于多学科协作模式^([3]),是一个涉及临床外科、护理、麻醉等多学科协作的过程,注重相关人员的共同参与、密切配合^([4])。导航护士在ERAS的多学科协调合作中,在推动加速康复措施的落实、促进多学科团队成员间的协作和沟通、改善患者的临床结局及提高护理服务质量等方面可起到积极的作用^([5])。清单管理具有促进团队成员间交流、提高项目安全有序推进的作用^([6])。

每日目标清单在大肠癌快速康复外科围手术期护理中的应用

目的观察每日目标清单用于大肠癌快速康复外科围手术期管理在促进患者术后恢复的效果。方法采用干预前后对照的类实验研究方法,将干预前列为对照组,干预后列为观察组,干预方法为采用每日目标清单对大肠癌快速康复外科围手术期进行管理,比较两组(各64例)患者的术后恢复情况。结果采用每日目标清单管理的患者术后肠道功能恢复时间及术后住院时间短于对照组(P<0.05),且两组患者术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在大肠癌快速康复外科中采用每日目标清单管理可有效促进患者的术后恢复。

基于RS-DBN的电子对抗目标清单生成方法

由于电子对抗作战目标类型和工作方式多样,变化速度快,有效信息难以充分获得,且在不同作战阶段呈现出不同特点,使用传统评估方法难以对其等级排序实施精确评估。对此,提出一种基于随机集的动态贝叶斯网络电子对抗目标等级评估方法。首先,对电子对抗作战目标清单生成方式进行梳理,确定了评价指标体系,并根据作战阶段的变化特点,结合动态贝叶斯网络完善了评价体系。然后,充分考虑作战过程中数据获取不完整的特点,通过引入随机集方法将传统贝叶斯网络的节点参数求解方法进行拓展,使用区间数学的思想得到了较为准确的动态贝叶斯网络节点参数。最后,进行了案例仿真计算和结果分析,并对节点概率确定方法进行算法复杂度讨论。结果表明,所提方法更加适合样本不完整的军事评估问题,评估结果与实际作战基本一致,使用的算法具有高效性、适用性和推广性。

新形势下乡镇“工作目标清单管理”优化研究——基于D镇的实证分析

作为基层政府管理创新的积极探索,'工作目标清单管理'对提升基层政府执行力具有积极推动作用。通过对D镇进行典型案例分析,发现基层政府实施'工作目标清单管理'在取得相当成效的同时,也存在一些值得注意的问题,需要进一步加以优化,才能更好地发挥'工作目标清单管理'的积极作用,为促进基层行政管理治道变革,提升乡村治理实效提供有力指导。

ICU机械通气患者逐日目标清单在多学科查房中的应用

目的探讨基于多学科查房设计的ICU机械通气患者逐日目标清单在ICU的临床应用效果,为临床护理提供参考。方法采用类试验设计的非同期对照研究,选取浙江大学医学院附属第一医院综合监护室2019年1—12月收治的1071例机械通气患者为试验组,应用逐日目标清单规范沟通多学科查房内容指导临床护理过程;选择2018年1—12月收治的950例机械通气患者为对照组,使用常规医护沟通和护理交班。比较2组患者机械通气时间与ICU住院时间、院内导管使用率及相关性感染发生率、每日护理措施落实率、护理不良事件发生率以及医务人员对多学科合作的满意度。结果干预前,2组患者基本资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,试验组机械通气时间、ICU住院时间[M(Q1,Q3)]分别是4(2,9)h、3(3,7)d,低于对照组的6(5,35)h、4(3,8)d,差异均有统计学意义(Z=-13.76、-3.62,均P<0.01)。试验组镇静达标率、早期活动执行率、静脉血栓栓塞预防措施落实率分别是83.10%(4435/5337)、80.16%(3155/3936)、93.97%(5530/5885),高于对照组的81.42%(4190/5146)、68.83%(2197/3192)、87.86%(5839/6646),差异均有统计学意义(χ2=5.05、120.93、138.50,均P<0.05)。试验组身体约束使用率、失禁性皮炎发生率、医用粘胶相关性皮肤损伤发生率、深静脉血栓发生率、谵妄发生率分别是39.75%(2936/7387)、3.64%(39/1071)、4.11%(44/1071)、5.23%(56/1071)、6.54%(70/1071),低于对照组的43.50%(3180/7312)、5.90%(56/950)、8.53%(81/950)、9.26%(88/950)、12.42%(118/950),差异均有统计学意义(χ2值为5.71~20.67,均P<0.05)。ICU医护团队对多学科团队合作的平均分为(3.83±0.38)分,对照组为(3.61±0.51)分,使用逐日目标清单后合作水平有明显提高(t=-3.33,P<0.01)。结论目标清单的使用可提高重症患者的治疗和护理措施落实率,提高多学科合作水平和团队满意度,降低ICU住院时间、机械通气时间、护理不良事件的发生率,提高患者安全。

目标管理清单在手术室的应用

目的探讨目标管理清单在手术室中的应用效果。方法总结近年来国内外医院手术室在执行国际病人安全目标中发生的不良事件,制定出符合本院实际的21项安全目标及防控措施,并将安全目标内容细化为47句温馨语言组成的目标管理清单,要求逐项完成并打钩,统计实施后的不良事件发生情况,病人满意度和医生满意度。结果本院1年中没有发生安全不良事件;护理工作质量明显提高,医生满意度97.4%、病人满意度为99.3%。结论目标管理清单的运用有助于控制手术室安全隐患。

目标饮食清单在胆汁淤积性肝病患儿要素饮食喂养中的应用

目的:了解目标饮食清单在胆汁淤积性肝病患儿要素饮食喂养中的应用效果。方法:将84例要素饮食喂养的胆汁淤积性肝病患儿分成对照组和实验组。对照组为采用电话随访方式指导家属使用要素饮食喂养的患儿,实验组为采用微信随访方式发送和回收目标饮食清单指导家属使用要素饮食喂养的患儿。比较两组患儿的营养状况和肝功能指标。结果:经过三个月的随访观察,实验组患儿的营养状况和肝功能指标比对照组好。结论:通过微信随访方式发送和回收目标饮食清单,能提高患儿家属使用要素饮食喂养患儿的依从性和准确性。

运用目标任务清单实施高中英语书信体写作教学的实践探索——以建议信写作教学为例

英语书信体写作教学是高中英语教学不可或缺的一部分,由于学生英语写作能力较弱、教师教学方式较单一和固化,书信体写作教学的效率和质量难以达到预期。将目标任务清单应用于教学中,通过清单呈现教学目标,布置相关任务、引导学生实施任务、优化任务成果并进行及时的评价反馈等环节,推进任务清单的有效实施,从而促进学生写作的语言能力、学习能力、思维品质和文化意识的提升,推进高中英语书信体写作教学方法的创新。

基于目标管理理念下的管理实践培训在新任护士长管理能力提升中的应用

护士长在医院中承担着护理管理主体的角色,在医院的整体运营和发展当中都发挥着不可或缺的作用^([1])。目前临床上多数新任职的护士长从临床护理工作核心骨干成员中挑选而来,未接受过系统化、规范化的岗位任职培训,在一定程度上缺乏与岗位要求相适应的管理、心理、法律以及社会学等知识^([2-3])。基于各医疗单位的发展及临床护理工作的需要,迫切需要建立健全医院培训体系,并对新任职的护理管理人群进行系统、规范、科学、多元的培训,以促进其综合素质水平提升^([4])。

公共管理与绩效测评

长期以来,行政部门的工作开展。在很大程度上，由立法和资源分配所推动。行政部门不必非得提供精确的服务，但是履行职责时必须遵守法律．不得违反投入预算相关条款的规定。直到20世纪90年代初．新公共管理把行政部门管理的焦点重新引向效果和绩效，开发绩效测评系统，才成为决策机构一项新的需要。

吉林省人民政府关于印发吉林省落实打赢蓝天保卫战三年行动计划实施方案的通知

吉政发[2018]15号各市(州)人民政府,长白山管委会,长春新区管委会,各县(市)人民政府,省政府各厅委办、各直属机构:现将《吉林省落实打赢蓝天保卫战三年行动计划实施方案》印发给你们,请认真贯彻实施。2018年8月9日吉林省落实打赢蓝天保卫战三年行动计划实施方案为深入贯彻落实《国务院关于印发打赢蓝天保卫战三年行动计划的通知》(国发[2018]22号),加快改善全省环境空气质量,坚决打赢蓝天保卫战,结合我省实际,制定本方案。

江西省人民政府办公厅关于印发2018年河长制湖长制工作要点及考核方案的通知

赣府厅字[2018]42号2018年5月2日各市、县(区)人民政府,省政府各部门:《2018年河长制湖长制工作要点》《2018年河长制湖长制考核方案》已经省政府同意,现印发给你们,请结合实际认真贯彻执行。(此件主动公开)2018年河长制湖长制工作要点2018年是全面贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,扎实推进国家生态文明试验区建设的重要一年,也是巩固提升河长制、全面实施湖长制的关键之年。

目标管理清单在低年资护士规范化培训中的应用评价

目的:评价在低年资护士规范化培训中应用目标管理清单的效果。方法:将2018年4月到2019年3月在本医院护理部接受培训考核的低年资护士中抽取108例,按照随机抽签结果将其分成对照组(n=54,常规培训)和实验组(n=54,目标管理清单)。将两组的考核成绩与患者满意度进行对比。结果:与培训前相比,两组培训后的理论知识考核成绩与技能操作考核成绩均增加,且与对照组相比,实验组的增加幅度更大;与对照组相比,实验组的各项患者满意度评分均更高;均有显著差异(P﹤0.05)。结论:在低年资护士规范化培训中应用目标管理清单的效果理想,能够提高低年资护士的理论知识与技能操作水平,提高培训的效果并缩短其周期,值得推广应用。

目标管理清单在低年资护士规范化培训中的应用

分析在规范化培训低年资护士中应用目标管理清单的效果。方法:抽取50例护士,均为低年资护士,本次调取均为2020年1月~2021年1月内护士,分组研究以随机均分方式对照,设置2组。2组均接受规范化培训,其中分析组应用目标管理清单开展培训,对比组仅实施常规培训。比较组间考核成绩、护理质量及满意结果指标。结果:对比各项指标显示,相较于对比组,培训后分析组操作技能、理论知识等成绩指标结论更优(P<0.05)。相较于对比组,分析组病房管理、服务态度、健康教育、环境介绍等评分指标结论更优(P<0.05)。相较于对比组,分析组总满意率指标结论更优(P<0.05)。结论:在规范化培训低年资护士中应用目标管理清单的效果显著,即可提升护士操作技能和理论知识水平,且可提升其护理工作质量,多数护士较为满意,可做进一步研究推广。

清单式管理模式在市场开发工作中的应用

在市场开发工作中推行清单式管理模式,不仅能有效提高企业各项管理工作的精细化水平,为企业的市场开发与拓展打下坚实基础,而且还能提高企业应对市场的反应速度以及工作效率,在日益加剧的市场竞争中,增强企业的生存发展能力。

目标管理理论在神经内科临床护理培训中的应用

目的探讨目标管理(management by objectives,MBO)理论在神经内科护理实习生培训中的应用效果。方法对2011年12月—2013年12月在神经内科实习的200名学生按入科时间顺序随机分为观察组和对照组,各100名,观察组根据实习目标培训清单有计划的完成实习目标,带教老师应用MBO法实施带教;对照组按常规进行实习带教培训,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组的知识技能成绩(266.00±27.79)分明显高于对照组(212.85±38.87)分,观察组操作技能成绩(320.85±28.60)分明显高于对照组(239.05±45.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。满意度互评结果显示带教老师对观察组学生的评价、观察组学生的自我评价和学生对带教老师的评价得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 MBO教学法有利于提高学生的培训效果,提高学生实习满意度,提高带教老师的知识水平和带教能力。