目的性反刍性沉思在冠心病病人疾病接受度与心理一致感间的中介效应

目的:了解冠心病病人目的性反刍性沉思、疾病接受度、心理一致感的现状水平,探究目的性反刍性沉思在疾病接受度与心理一致感间的中介效应。方法:采用便利抽样法,选取2022年12月—2023年4月在盐城市第三人民医院因冠心病而住院治疗的病人为研究对象。应用一般资料调查量表、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷、疾病接受度量表、心理一致感-13量表进行问卷调查,采用SPSS 22.0软件进行Pearson相关性分析和多元线性回归分析,选择SPSS 22.0软件中的Process宏程序插件Model 4模型进行中介效应分析。结果:冠心病病人目的性反刍性沉思量表得分为(22.34±6.85)分,疾病接受度量表得分为(28.75±6.67)分,心理一致感-13量表得分为(47.69±11.57)分;目的性反刍性沉思与疾病接受度呈正相关(P<0.01);目的性反刍性沉思与心理一致感呈正相关(P<0.01);疾病接受度与心理一致感呈正相关(P<0.01);目的性反刍性沉思在冠心病病人疾病接受度和心理一致感间的中介效应占总效应的24.36%。结论:目的性反刍性沉思在冠心病病人疾病接受度和心理一致感间起到部分中介效应。医护人员可以从目的性反刍性沉思和疾病接受度两个方面着手,采取协同式健康干预措施提高病人的心理一致感。

突发公共卫生事件背景下医务人员社会支持与创伤后成长的关系:目的性反刍的中介作用

目的探究重大突发公共卫生事件背景下医护人员反刍、社会支持与创伤后成长的相关性,以及目的性反刍在社会支持与创伤后成长之间的中介效应。方法2023年3-7月采用方便抽样的方法选取湖北省内2家三甲医院的423名医护人员作为研究对象,采用事件相关性反刍性沉思量表、创伤后成长量表、多维度领悟社会支持量表进行调查,并对数据进行分析。结果事件相关性反刍性沉思量表的侵入性反刍得分为8.00(1.00,10.00)分,目的性反刍得分为10.00(6.00,12.00)分。多维度领悟社会支持量表得分为72.00(60.00,74.00)分。创伤后成长量表得分为60.00(51.00,73.00)分。社会支持、目的性反刍均与创伤后成长呈正相关(r=0.393、0.253,P<0.05);目的性反刍在社会支持对医护人员创伤后成长产生影响的过程中具有部分中介作用,占总效应的11.01%。结论社会支持、目的性反刍可促进创伤后成长,目的性反刍在社会支持和创伤后成长之间存在部分中介效应。可为促进重大突发公共卫生事件背景下医护人员的心理成长提供参考依据。

肺癌病人术后灵性健康对康复运动依从性的影响:益处发现与目的性反刍性沉思的链式中介效应

目的:了解肺癌病人术后康复运动依从性现状,分析益处发现与目的性反刍性沉思在肺癌病人术后灵性健康对康复运动依从性影响的链式中介效应。方法:选取203例肺癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、疾病获益感量表、反刍性沉思问卷、慢性病治疗功能评估-灵性量表-12和康复锻炼依从性量表对其进行问卷调查;分析益处发现、目的性反刍性沉思、灵性健康与康复运动依从性之间的相关关系;采用Amos软件建立结构方程模型并进行中介效应检验。结果:203例肺癌病人术后康复运动依从性评分(33.54±5.28)分、灵性健康评分(28.54±4.62)分、益处发现评分(62.34±8.54)分、目的性反刍性沉思评分(18.64±2.34)分。年龄、文化程度、医疗负担和居住地是肺癌病人术后康复运动依从性影响因素(P<0.01)。肺癌病人术后康复运动依从性与灵性健康、益处发现、目的性反刍性沉思之间均呈正相关关系(P<0.01)。肺癌病人术后灵性健康对康复运动依从性的链式中介效应成立,总间接效应占总效应的39.93%,其中益处发现的特定中介效应占19.91%,目的性反刍性沉思的特定中介效应占14.46%,益处发现-目的性反刍性沉思的链式中介效应占5.56%。结论:益处发现与目的性反刍性沉思在灵性健康与康复运动依从性间的链式中介效应成立,证实灵性健康可以通过调节益处发现与目的性反刍性沉思,间接影响肺癌病人术后康复运动依从性。

目的性反刍思维在恶性肿瘤靶向治疗患者自我表露与创伤后成长间的中介效应

目的调查恶性肿瘤靶向治疗患者目的性反刍思维与、自我表露与创伤后成长水平及相关性,并探讨目的性反刍思维的中介效应。方法选取2021年1月—2022年12月医院接受靶向治疗的恶性肿瘤患者185例,分别用一般资料问卷、创伤后成长量表(PTGI)、疾病多维度反刍思维量表(MRIS)、痛苦表露指数量表(DDI)进行调查,PTGI、MRIS、DDI评分相关性采取Pearson相关性分析,通过结构方程模型分析目的性反刍思维、自我表露、创伤后成长的中介作用机制,并通过Bootstrap方法对目的性反刍思维的中介效应进行检验。结果185例恶性肿瘤靶向治疗患者中共有182例患者完成研究。PTGI总分为64.44±17.63分,MRIS总分为51.27±14.91分,DDI总分为37.59±9.72分。相关分析显示,PTGI总分与侵入性反刍思维、目的性反刍思维、MRIS总分及DDI总分呈负相关性(P<0.05),DDI总分与侵入性反刍思维、目的性反刍思维及MRIS总分呈负相关性(P<0.05)。自我表露对创伤后成长、目的性反刍思维有直接正向效应(P<0.05),并通过目的性反刍思维的部分中介作用间接影响创伤后成长水平,其中介效应占总效应的22.48%。结论自我表露对恶性肿瘤靶向治疗患者的创伤后成长水平有直接预测作用,目的性反刍思维在自我表露与创伤后成长间起部分中介作用。临床上护理人员可通过提高恶性肿瘤靶向治疗患者自我表露水平,促使患者采取目的性反刍思维克服疾病带来的困境,从而提升创伤后成长水平。

目的性反刍性沉思在老年肠造口患者感恩与创伤后成长间的中介作用

目的探讨老年肠造口患者感恩、创伤后成长、目的性反刍性沉思的关系。方法采用方便抽样法,对324例老年肠造口患者采用创伤后成长评定量表、感恩问卷、事件相关性反刍性沉思问卷进行调查。结果老年肠造口患者感恩、创伤后成长、目的性反刍性沉思得分分别为21.79±3.35、51.42±8.42、13.02±2.65,三者呈正相关(均P<0.01);目的性反刍性沉思对感恩与创伤后成长起部分中介作用,中介效应为31.4%。结论老年肠造口患者创伤后成长水平不容乐观,护理人员应关注其思维变化,制定相应的护理策略提高患者感恩,促进其进行目的性反刍性沉思,提高创伤后成长水平。

目的性反刍性沉思在维持性血液透析患者病耻感与生活质量间的中介作用

目的探讨维持性血液透析患者病耻感、生活质量与目的性反刍性沉思之间的关系。方法采用简明健康调查量表、社会影响量表和事件相关性反刍性沉思问卷对256例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果维持性血液透析患者生活质量总分为(422.54±46.45)分,病耻感总分为(56.16±7.16)分,目的性反刍性沉思总分为(16.54±5.65)分;维持性血液透析患者生活质量与病耻感呈负相关,与目的性反刍性沉思呈正相关(P<0.01);维持性血液透析患者病耻感与目的性反刍性沉思呈负相关(P<0.01);目的性反刍性沉思在维持性血液透析患者的病耻感与生活质量之间起部分中介作用,中介效应为21.98%。结论目的性反刍性沉思在维持性血液透析患者病耻感与生活质量之间具有中介作用,医护人员可促进患者进行目的性反刍性沉思降低病耻感,从而提高生活质量。

目的性反刍思维在化疗期肺癌患者自我表露与创伤后成长间的中介效应

目的探讨目的性反刍思维在化疗期肺癌患者自我表露与创伤后成长间的中介效应,以便为促进其积极心理提升提供依据。方法采用便利抽样法,选取2019年11月—2020年12月本市某三级甲等综合医院呼吸科住院的229例化疗期肺癌患者为研究对象,使用一般资料问卷、痛苦表露指数量表修订版(the distress disclosure index,DDI)、疾病多维度反刍思维量表(multidimensional rumination in illness scale,MRIS)、创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)进行调查。运用Pearson相关性分析法分析化疗期肺癌患者自我表露、反刍思维及其各维度与创伤后成长间的相关性;采用AMOS23.0建立反刍思维在自我表露与创伤后成长间的中介结构方程模型,并用Bootstrap置信区间评估法验证中介效应模型。结果共有220例研究对象完成了研究。相关分析显示,反刍思维及其各维度得分与自我表露、创伤后成长呈正相关关系(均P<0.01);自我表露对目的性反刍思维、创伤后成长均有直接正向效应(β=0.788,β=0.583,P<0.01),并通过目的性反刍思维的部分中介作用间接影响创伤后成长,效应值为0.170,占总效应的22.58%。结论化疗期肺癌患者目的性反刍思维是自我表露及创伤后成长的中介变量,临床医护人员应关注患者在经历疾病后积极的心理方面改变,并通过提高患者的自我表露水平,促进其采用目的性反刍思维方式思考疾病相关问题,从而促进其创伤后成长。

目的性反刍性沉思对老年肠造口病人病耻感与生活质量的中介作用

[目的]探讨老年肠造口病人病耻感与生活质量间的关系及目的性反刍性沉思的中介作用。[方法]采用方便抽样法,对343例老年结肠造口病人,采用一般资料调查表、社会影响量表、事件相关性反刍性沉思问卷、造口病人生活质量量表进行问卷调查。[结果]老年结肠造口病人社会影响量表、事件相关性反刍性沉思问卷、造口病人生活质量量表得分分别为66.74分±10.18分,13.36分±4.13分,51.23分±10.18分。Pearson相关分析结果显示老年肠造口病人病耻感与目的性反刍性沉思、生活质量呈负相关(r值分别为-0.39,-0.52,P<0.01),目的性反刍性沉思与生活质量呈正相关(r值为0.46,P<0.01)。中介效应检验显示,目的性反刍性沉思对病耻感与生活质量起部分中介作用(36.4%)。[结论]造口对老年病人的病耻感、目的性反刍性沉思和生活质量存在不同程度的影响。

目的性反刍性沉思与家庭环境交互作用对首诊前列腺癌骨转移老年患者心理痛苦的影响

目的分析首诊前列腺癌骨转移老年患者的目的性反刍性沉思与家庭环境及二者交互作用对心理痛苦的影响,为后期提供针对性降低患者心理痛苦水平的干预方法提供依据。方法于2015年12月—2017年12月选取唐山市人民医院首诊为前列腺癌骨转移的老年患者471例,根据心理痛苦温度计(DT)问卷评测结果分为轻中度心理痛苦组212例和重度心理痛苦组259例。同时应用中文版目的性反刍性沉思分量表(C-ERRI)、家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ)、视觉模拟评分表(VAS)和自制的一般资料调查表进行调查。结果单因素分析显示2组在年龄、Gleason评分、合并慢性疾病情况、疼痛评分、家庭环境和目的性反刍性沉思水平等分布情况上差异有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析在调整了年龄、疼痛评分、合并慢性疾病等因素后,低水平目的性反刍性沉思、家庭环境一般老年前列腺癌患者严重心理痛苦发生风险显著增高,OR(95%CI)分别为2.944(1.891~4.584)、3.670(2.347~5.737);相加交互模型结果显示低水平目的性反刍性沉思及家庭环境一般的患者较高水平目的性反刍性沉思及家庭环境良好者严重心理痛苦发生风险显著增高,OR(95%CI)为12.252(7.660~13.691),两者交互作用指数(SI)和交互作用归因百分比(AP)分别为11.322(7.242~12.622)和19.710%。结论低水平目的性反刍性沉思与家庭环境一般是初首诊老年前列腺癌骨转移患者严重心理痛苦的危险因素,二者存在一定交互作用。

烧伤患者创伤后成长与社会支持及反刍性沉思的相关性研究

目的探讨烧伤康复期患者目的性反刍性沉思、社会支持和创伤后成长三者的关系。方法使用便利取样的方法采用创伤后成长量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)、事件相关性反刍性沉思问卷(event correlation rumination meditation,ERRI)和领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)对宜宾市第一人民医院整形烧伤科住院的126例烧伤康复期患者进行问卷调查。结果烧伤康复期患者创伤后成长总分、社会支持总分和目的性反刍性沉思评分分别为(62.76±10.59)分、(65.16±8.75)分和(17.36±6.34)分;经Pearson相关性分析显示,烧伤康复期患者创伤后成长总分及各维度得分与目的性反刍性沉思呈正相关(P<0.05);烧伤康复期患者创伤后成长总分及各维度得分与社会支持总分、家庭支持、朋友支持和其他支持呈正相关(P<0.05);烧伤康复期患者目的性反刍性沉思对社会支持与创伤后成长起部分中介作用,中介效应为24.85%。结论目的性反刍性沉思在烧伤康复期患者创伤后成长与社会支持之间具有中介作用,医护人员可通过提高患者目的性反刍性沉思水平,使患者获得更多的创伤后成长。

乳腺癌患者反刍性沉思与创伤后成长状况及其相互关系

目的:了解乳腺癌患者反刍性沉思与创伤后成长的现状,探讨反刍性沉思与创伤后成长的关系。方法:采用创伤后成长与事件相关反刍性沉思问卷对174位患者进行调查。结果:创伤后成长总分66.48±15.77分,反刍性沉思总分为29.44±15.67分,侵入性反刍13.07±9.40分,目的性反刍16.37±8.74分。单因素方差分析得到创伤后成长与患者年龄、居住地、受教育程度、职业状况及治疗手段呈显著性差异;反刍性沉思与人口学之间未见差异。Pearson相关分析得到创伤后成长与侵入性反刍呈正相关(r=0.376,P<0.01);创伤后成长与目的性反刍呈正相关(r=0.404,P<0.01)。中介检验表明目的性反刍在侵入性反刍与创伤后成长的关系中具有完全中介效应(P<0.001)。结论:乳腺癌患者创伤后成长水平中等偏上,反刍性沉思可以正向预测患者创伤后成长,目的性反刍在侵入性反刍与创伤后成长之间起着重要的中介作用。

脑卒中患者反刍性沉思对其希望水平影响的研究

目的探讨脑卒中患者反刍性沉思和希望水平的现状,并分析反刍性沉思对其希望水平的影响,为临床干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年3—6月兰陵县人民医院收治的脑卒中患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)、Herth希望量表对患者进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。本研究共发放问卷100份,回收有效问卷92份,有效回收率为92.0%。结果92例脑卒中患者C-ERRI总分为(29.40±7.89)分,Herth希望量表总分为(32.97±6.52)分。Pearson相关分析显示,脑卒中患者目的性反刍性沉思与Herth希望量表总分及各维度得分呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,性别、文化程度、家庭收入水平、Barthel指数、目的性反刍性沉思是脑卒中患者希望水平的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者希望水平不高,应多关注女性、文化程度较低、经济收入水平较低、日常生活活动能力较差的脑卒中患者,并采取一定的措施提高患者的目的性反刍性沉思水平,从而提高其希望水平。