盲肠化脓性炎并穿孔误诊为急性阑尾炎临床探究

选用我院接诊治疗的盲肠化脓性炎并穿孔误诊为急性阑尾炎患者的临床资料对比研究以得出误诊的主要原因以及防治对策。方法:选取我院2020年2月至2022年2月之间接诊治疗的盲肠化脓性炎并穿孔患者10例的临床病例资料进行回顾性地分析,对这些患者的临床表现、误诊的原因以及鉴别诊断的过程展开对比分析,并且将相关的结论归纳总结。结果:10例患者在入院后分别有着不同的临床表现,其中有2名患者出现了右下腹的剧烈疼痛,并且伴随有腹泻的情况。其中4例患者被误诊为急性阑尾炎,其误诊时间为(5.37±3.02)d。2名患者在进行急性阑尾炎手术的过程中发现患者为盲肠化脓性炎并穿孔,在手术中将这2名患者的阑尾及盲肠切除,在术后的病理学诊断中证实患者确实为盲肠化脓性炎并穿孔疾病,其余2名患者在我院先进行了保守治疗,在保守治疗无效之后对其腹部进行了CT检查,确诊为盲肠化脓性炎并穿孔,接着进行了盲肠的切除手术。4名误诊为急性阑尾炎患者在我院住院治疗后出院,经过后期连续3个月的随访未发现异常。结论:在目前的临床诊断过程中,盲肠化脓性炎并穿孔与急性阑尾炎在临床症状方面有着很大的相似点,很容易出现误诊的情况,医生应该仔细地区分两种疾病,对两种疾病进行深入地了解,及早地发现患者的病情并进行有针对性的治疗。

误诊为急性阑尾炎的3种少见病10例临床分析

目的探讨3种少见病(盲肠化脓性炎并穿孔、大网膜扭转、盲肠脂肪垂化脓性炎)误诊为急性阑尾炎的原因及降低其误诊率的预防措施。方法对收治的3种少见病误诊为急性阑尾炎患者(10例)的临床资料进行回顾性分析。结果 10例误诊患者中盲肠化脓性炎并穿孔4例、大网膜扭转3例、盲肠脂肪垂化脓性炎3例。其中5例为腹腔镜探查时发现并分别行回盲部切除术、坏死脂肪垂切除术和坏死大网膜切除术,5例术中均延长切口探查并行相应的处理。术后发生切口感染1例,腹腔炎性肉芽肿1例,无死亡病例。结论盲肠化脓性炎并穿孔、大网膜扭转、盲肠脂肪垂化脓性炎术前很难正确诊断。行阑尾手术时如若发现阑尾正常,必须探查右下腹其他脏器,防止误治,腹腔镜下阑尾切除术可以减少盲目探查和延长切口。