MRI弥散加权成像在肝硬化患者直径<2cm肝癌早期诊断中的应用

目的探讨MRI弥散加权成像在肝硬化患者直径<2 cm肝癌早期诊断中的应用效果。方法统计分析2012年3月至2014年3月收治的136例肝硬化患者的临床资料。结果 186个肝内小结节中,病理证实为肝癌结节138个,良性结节48个,分别占总数的74.2%、25.8%。138个肝癌结节来自110例患者,其中高分化80个,中分化48个,低分化10个,分别占总数的58.0%、34.8%、7.2%。在分析弥散系数图时b取400 s/mm2;在肝硬化背景下小肝癌的诊断中,常规MR和MRDWI的敏感度分别为75.4%(104/138)、88.4%(122/138),特异度分别为62.5%(30/48)、83.3%(40/48),准确度分别为72.0%(134/186)、87.1%(162/186)。MRDWI诊断小肝癌、高分化小肝癌的AUC0.87、0.82均显著大于常规MR0.73、0.67(P<0.05)。结论 MRI弥散加权成像在肝硬化患者直径<2 cm肝癌早期诊断中的应用效果显著,值得推广。

超声引导下经皮射频消融术对直径<2cm肝癌患者术后1年内生存率、癌灶转移率影响

目的:探究超声引导下经皮射频消融术对直径<2cm肝癌患者术后1年内生存率、癌灶转移率的影响。方法:选取某院2015年3月~2017年3月直径<2cm肝癌患者78例,利用随机数字表法分为对照组(n=39)与观察组(n=39),对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予超声引导下经皮射频消融术治疗,对比两组术后1年内生存率、癌灶转移率及手术并发症(黄疸、腹水、发热、剧烈疼痛)情况。结果:两组术后1年内生存率、癌灶转移率对比,差异不明显(P>0.05);观察组手术并发症(黄疸、腹水、发热、剧烈疼痛)发生率低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下经皮射频消融术与传统开腹手术对直径<2cm肝癌患者癌灶转移率、术后1年内生存率效果相当,前者可降低并发症发生率。