原发性肺癌胸内转移及直接侵犯的病理特点和CT诊断价值

目的:分析评价原发性肺癌胸内转移以及直接侵犯的病理特点和CT诊断价值。方法:随机抽取在2009年4月-2012年4月收治的原发性肺癌发生胸内转移以及直接侵犯的临床患者84例,对其临床资料和CT表现进行回顾性分析。结果:84例患者中发生淋巴结转移者60例,发生胸膜转移者28例,发生肺内转移者18例,发生胸壁转移者5例。CT诊断与病理检查结果的符合率为83%。结论:采用CT扫描对原发性肺癌胸内转移以及直接侵犯进行诊断,能够对其进行综合性评价,为临床治疗方案的选择提供可靠的参考依据。

肺癌直接侵犯邻近肋骨误诊为远处转移1例并文献复习

目的探讨肺癌直接侵犯邻近肋骨的分期、诊疗方案及预后。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2020年11月收治的1例周围型肺鳞状细胞癌直接侵犯临近肋骨患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者,男性,73岁,因左侧胸背痛3个月在外院行胸部CT及PET-CT检查提示左下肺背段邻近胸膜处恶变(肺鳞状细胞癌可能)直接侵犯邻近第7肋骨;右侧胸腔少量积液;纵隔及右侧肺门炎性淋巴结可能。行胸腔镜辅助下左下肺癌根治术、胸壁病损切除术及胸壁修补术,术后病理示鳞状细胞癌,侵及肋骨,支气管残端及各组淋巴结未见癌组织,病理学分期为pT_(3)N_(0)M_(0)(ⅡB期)。患者术后行辅助化疗,截至2023年5月,患者无瘤生存已2年。结论肺癌直接侵犯邻近的肋骨并非远处转移。如果可以完全切除,即使侵及肋骨患者也可能获得长期生存。

病毒性心肌炎藥物治療近況

病毒性心肌炎是小兒和青少年時期常見的一種心臟疾病。近年來,隨着對本病發病機理的深入研究,在一些治療方面有了不少的進展,現就該方面作一簡要綜述。一、抗病离藥物:一般認為,病毒性心肌炎早期病變系親心肌病毒直接侵犯心肌、產生單核細胞浸潤的炎症反應,結果心肌細胞損傷、壞死、超微結構發生改變、線粒體損傷,随着病程進展,病毒使細胞膜完整性受到破壊。