脑损伤患者气管切开术后直接拔管的临床研究

目的：探讨脑损伤患者气管切开术后直接拔除气管套管的可行性。方法：收集我院自2011年6月～2013年12月脑损伤气管切开术后直接拔除气管套管患者26例作为观察组，同等条件下先行堵管后拔除套管者26例作为对照组，比较2组的拔管成功率及并发症发生率；另将观察组与对照组组内各按昏迷与非昏迷分为两组，比较各组的拔管结果。结果：观察组拔管成功率96．16％，拔管后并发症发生率15．38％，对照组拔管成功率96．16％，拔管后并发症发生率30．77％；2组拔管成功率及并发症发生率比较均差异无统计学意义。2组昏迷与非昏迷患者，拔管成功率及并发症发生率较均差异无统计学意义。结论：直接拔除气管套管成功率高，时间短，具有可行性，脑损伤严重程度并不影响拔管结果，因此当拔管时机成熟后可采用直接拔管法，使患者早日进入康复阶段。

气管切开术后例直接拔管的认识和体会

目的探讨高血压脑出血、重型颅脑损伤患者行气管切开术后直接拔管的可行性和安全性。方法在MEC-1000便携式多参数监护仪行SPO2监测和床边观察下,不经过试堵管及更换细管而直接拔除气管套管。结果 245例患者直接拔管后,呼吸平顺,无呛咳、紫绀、窒息及SPO2降低。结论此法简单、安全可靠,避免了传统拔管前试阻管及逐步更换细管而引起的诸多不良反应,有临床实用价值。

小儿气管切开后直接拔管术的应用探讨

小儿气管切开后直接拔管术的应用探讨ＵｓｅｏｆＤｉｒｅｃｔＥｘｔｒａｃｔｉｏｎＦｏｌｏｗｉｎｇＩｎｔｒａｔｒａｃｈｅａｌＩｎｔｕｂａｔｉｏｎｉｎＣｈｉｌｄｒｅｎ叶美花①ＹｅＭｅｉｈｕａ（ＴａｉｚｈｏｕＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ３１７０００Ｃｈ...

婴幼儿行气管切开术试堵管失败后直接拔管的临床体会

气管切开术后患者在拔管前需试行堵管或更换小号套管,如无呼吸困难,方可拔管[1]。这是临床拔管前常规操作,但此法对婴幼儿患者有局限性。本文阐述婴幼儿直接拔管法在临床中的应用体会。1资料与方法1.1一般资料收集2009年1月~2013年12月我科收治的气管切开患儿21例,其中男14例,女7例;年龄0.5~3岁,平均年龄2岁2个月。

报废井井管直拔方法

文章介绍了对报废井井管直拔的液压千斤顶直接起拔法 ;千斤顶。

拔罐放血疗法治疗腰肌劳损临床研究

目的:观察蒙医拔罐放血疗法治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用直接拔罐疗法,治疗组采用拔罐放血疗法。观察两组的临床疗效。结果:治疗组愈显率95%,对照组愈显率87.5%两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蒙医拔罐放血疗法能明显缓解疼痛,改善腰部活动,治疗腰肌劳损具有疗程短,见效快,疗程稳定等特点。

局部麻醉在心血管冠脉介入治疗后拔管中的临床价值探讨

目的探讨局部麻醉在心血管冠脉介入治疗后拔管中的临床价值。方法选择恩施华龙总医院2019年3月—2020年3月期间收治的行心血管冠脉介入治疗患者94例作为研究对象,随机分为2组各47例。对照组采取直接拔管后沙袋加压止血,观察组行局部麻醉后拔管并沙袋加压止血,比较2组拔管反应发生率。结果观察组拔管慢率反应率4.26%、拔管快率反应率2.13%、总拔管反应发生率6.38%,均显著低于对照组17.02%,12.77%,29.79%(P<0.05)。结论对心血管冠脉介入治疗患者行局部麻醉后拔管并采取沙袋加压止血,可有效减少拔管反应的发生,利于术后恢复。

直接拔除颅脑损伤患者气管套管的护理体会

目的探讨直接拔除颅脑损伤患者气管套管患者的护理效果。方法对390例留置气管套管的颅脑损伤符合拔管条件的患者,采取不封管直接拔除气管套管的方法进行观察和护理。结果直接拔除气管套管可显著缩短患者带气管套管天数,及时去除感染源,减少异物的不良刺激,从而可显著减少肺部感染发生率。结论直接拔除气管套管是颅脑损伤留置气管套管理想的、安全的方法 ,是提高护理质量的关键。

冻融环境下钢筋与粉煤灰混凝土的粘结性能

通过对内贴应变片钢筋的直接拔出试验,分析冻融作用下粉煤灰掺量对钢筋与粉煤灰混凝土间粘结性能的影响,得出冻融循环作用对钢筋与粉煤灰混凝土之间粘结性能的影响规律。试验结果表明:钢筋与粉煤灰混凝土的粘结强度随粉煤灰掺量的增加而降低;当粉煤灰掺量一定时,随着冻融循环次数的增加,混凝土强度有所下降,钢筋与粉煤灰混凝土间极限粘结强度降低;当粉煤灰掺量较大,达到40%时,随冻融次数的增加,钢筋粉煤灰混凝土试件极限粘结强度的下降幅度明显减缓,极限粘结强度对应的滑移量增大。表明掺入较多粉煤灰可使试件的冻融损伤现象得到缓解,冻融环境下钢筋混凝土的粘结性能得到提高。

冻融环境下钢筋与粉煤灰混凝土的粘结承载力

通过对粉煤灰混凝土试件的直接拔出试验,分析粉煤灰掺量与冻融作用对粘结试件的初始滑移粘结强度、劈裂强度、极限粘结强度及粘结强度-滑移曲线下的面积作为粘结试件韧性评价指标的变化规律。试验结果表明:钢筋与粉煤灰混凝土的粘结强度随粉煤灰掺量的增加而降低;试件粘结韧性随粉煤灰掺量的增加先降低后增强,粉煤灰掺量较大的试件在加载过程中表现出良好的韧性;冻融作用对试件极限粘结强度的影响程度随粉煤灰掺量增大而减小,40%粉煤灰试件在冻融环境下表现出较好的粘结韧性。掺入较多粉煤灰可以在一定程度上减缓粘结试件的冻融损伤。

倍尺锻造法在炮尾毛坯上的应用研究

在满足炮尾毛坯锻件技术要求的前提下,采用倍尺锻造法和直接拔长工艺代替传统的单件锻造工艺。试验研究表明,该工艺锻造和热处理后炮尾毛坯的力学性能、低倍组织、断口均能满足产品原技术要求,还可节省大量的时间、费用。

钢筋与粉煤灰混凝土在冻融环境下的粘结锚固

通过对内贴应变片钢筋的直接拔出试验,分析冻融循环与粉煤灰掺量双重因素对直接拔出试件粘结性能的作用。试验结果表明,钢筋与粉煤灰混凝土的粘结强度随粉煤灰掺量的增加而降低;粉煤灰掺量一定时,粘结性能随冻融循环次数的增加而降低;当粉煤灰掺量较大,冻融作用对试件极限粘结强度的影响程度明显减小,拔出荷载沿锚固段均匀稳定地传递,钢筋自由端滑移量增大,证明掺入较多粉煤灰可在一定程度上减缓粘结试件的冻融损伤。

粉煤灰混凝土黏结性能试验研究

通过对粉煤灰混凝土黏结试件的直接拔出试验和梁式试验,分析粉煤灰掺量、钢筋种类、钢筋直径、混凝土强度和混凝土保护层厚度等因素对黏结性能的影响。研究结果表明:粉煤灰掺量越大,加载端和自由端钢筋滑移量、加载端钢筋应变、黏结应力峰值越小;混凝土强度越高,自由端钢筋开始滑移时的荷载越大,加载端和自由端钢筋滑移量越小,加载端钢筋应变、黏结应力峰值越大;钢筋直径越大,加载端和自由端钢筋滑移量、加载端钢筋应变越小;与配置HRB335级钢筋的试件相比,配置HRB400级钢筋的试件自由端钢筋开始滑移时的荷载更大,加载端和自由端钢筋滑移量、加载端和自由端钢筋应变、所需的黏结长度更小,黏结应力峰值更大。