直接暴露颈动脉穿刺栓塞治疗老年前循环未破裂动脉瘤20例

目的总结直接暴露颈动脉穿刺栓塞治疗老年前循环未破裂动脉瘤的经验。方法回顾性分析2018年8月至2021年3月直接暴露颈动脉穿刺栓塞治疗的20例老年前循环未破裂动脉瘤的临床资料。结果12例采用Pipeline Flex血流导向装置,6例采用支架辅助弹簧圈栓塞,2例采用单纯弹簧圈栓塞。栓塞术后即刻造影显示Raymond分级Ⅰ级18例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例。术中未见血栓事件。1例术后7 d因并发脑血管痉挛并脑梗死,接受去骨瓣减压术,出院时改良Rankin量表(mRS)评分3分;其余19例出院时mRS评分0~2分。术后6个月造影随访,19例Raymond分级Ⅰ级,1例Ⅱ级。结论对于部分特殊的老年颅内前循环动脉瘤,直接暴露颈动脉穿刺栓塞治疗,是一种可行的、有效的方法。