直接检眼镜和彩色眼底照像及FFA在DME诊断中的应用研究

目的:探讨直接检眼镜、彩色眼底照像及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)在糖尿病视网膜病变黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)中的诊断价值。方法:对50例100眼糖尿病视网膜病变患者散瞳后进行直接检眼镜、彩色眼底照像及FFA检查,以FFA为金标准,并将其分别与直接检眼镜及眼底照像结果进行一致性比较。结果:患者50例100眼中发现黄斑水肿45眼(45%),其中,直接检眼镜、眼底照像及FFA对黄斑水肿的检出分别为10眼(10%),35眼(35%),45眼(45%)。直接检眼镜与FFA的诊断吻合程度较差(K=0.239,P=0.00),而眼底照像与FFA的诊断吻合程度较高(K=0.794,P=0.00),具有显著统计学意义。结论:直接检眼镜、彩色眼底照像及FFA三种方法对诊断黄斑水肿都有一定的吻合性,但眼底照像与FFA的吻合程度更高,因此,对于一些无条件开展FFA检查的基层医院,眼底照像更为适用。

3D打印眼模型在医学生直接检眼镜教学中的应用

目的设计一种可模拟眼底的人眼模型,用于直接镜的眼底检查教学,并评估其有效性。方法首先应用3D打印材料制作眼部模型,然后选取进入眼科学习的北京协和医学院临床医学八年制本科生92名,平均随机分配到两组:A组(模型训练组)及B组(传统训练组)。两组学生经过相同时间的训练后,选取难度相同的真实患者眼底进行测试,以120 s为考核时限,记录是否能看清视盘、看清视盘杯盘比的反应时间及正确与否,最后汇总数据,进行统计学分析。结果A组共43人成功看到眼底(93.48%),B组共21人看到眼底(45.65%),两组组间差为47.83%,95%置信区间为29.59%~66.07%(P<0.001)。A组看清眼底的中位识别时间为29 s;95%置信区间为23~45 s。由于对照组的识别率有限,无法估计中位时间,但是,基于其95%置信区间下限估计,至少需要80 s以上。对数秩检验的P值<0.001,A组明显优于B组。结论这种3D打印的眼模型显著提高了学生的学习兴趣、学习效率及学习效果,值得推广。

直接检眼镜数字化图像系统的研究

目的进行直接检眼镜数字化图像系统的可行性研究。方法在光学实验室中,通过对光学适配器的计算与设计,完成光学适配器的构建,同时对传像光纤束、彩色数字式摄像机(CCD)像素进行不断的优化。应用该光学适配器、传像光纤束、CCD与图像采集卡连接直接检眼镜与电子计算机,可使直接检眼镜观察的模型眼的眼底图像,以数字信号的形式显示在计算机的显示屏上。运用图像采集卡的应用程序TVPlus3.0以及捕捉按钮,采集眼底图像,并储存到指定的硬盘上。运用图像处理软件对储存图像进行各种处理。结果在光学平台上构建了直接检眼镜数字化图像系统。通过该系统可以完成眼底图像的动态观察、储存及处理,并可同步示教。结论直接检眼镜数字化图像系统在眼底病的研究、教学和临床实践中是一种有用的工具。

直接检眼镜下行巩膜扣带术治疗视网膜脱离

目的观察直接检眼镜下行巩膜扣带术治疗原发性(孔源性)非增生性视网膜脱离的疗效。方法42例孔源性非增生性视网膜脱离行巩膜扣带术。手术均在直接检眼镜直视下进行,术中给予准确的裂孔定位,适度的冷凝,放液或不放液和恰当的放置外垫压物。术后随访,观察视网膜复位情况、视力、眼压及并发症。结果视网膜复位40眼(95.24%),失败2眼(4.76%)。术后视力提高39眼,不变2眼,下降1眼。眼压升高3眼,服药后恢复正常。冷凝过度1眼。结论巩膜扣带术治疗原发性(孔源性)非增生性视网膜脱离简单可靠。直接检眼镜直视下手术成功率较高。

直接检眼镜、间接检眼镜及显微镜下视网膜脱离复位手术临床观察

目的:观察并比较直接检眼镜、间接检眼镜及显微镜下视网膜脱离复位手术的临床疗效。方法:对141例孔源性视网膜脱离患者分别在A直接检眼镜、B间接检眼镜、C眼科手术显微镜下进行巩膜外垫压视网膜复位术。比较术后视力、视网膜复位率及术后并发症等。结果:视网膜复位方面三种方法没有明显差别(P>0.05),但在复发率及手术并发症方面B组明显低于A、C组(P<0.05)。结论:视网膜复位手术中采用三种手术方法均可,但以间接检眼镜组最佳。

直接检眼镜直视下视网膜脱离手术观察

目的 介绍直接检眼镜直视下视网膜脱离手术操作的方法及优点。方法 4 2例(42只眼)孔源性视网膜脱离,手术都是在直接检眼镜直视下裂孔定位、冷凝、放液或不放液、硅胶外加压或环扎。结果 术后观察最长2年,最短6个月,平均8个月。视网膜复位95 .2 %。结论 直视下视网膜脱离手术,可准确地封闭裂孔,手术成功率高,并发症少,值得推广。

免散瞳眼底照相与直接检眼镜在眼科体检过程中的比较与分析

免散瞳眼底照相因图像直接,检查客观,无需散瞳,速度快捷而替代直接检眼镜成为我科体检中眼底筛查的主力。但眼底照相对于屈光介质、瞳孔大小、病人的配合程度以及室内光线的要求较高,且眼底照相为二维平面,对于黄斑病变、视盘水肿等细微变化显示图像效果不如意,这就需要直接检眼镜进一步探查。本文通过对2010-04—07上虞市农业银行407名职工的眼底照相合并直接检眼镜检查进行统计分析,并对两者结果进行比较总结,探讨两者在操作过程中的选择。

免散瞳眼底照相技术和直接检眼镜在眼底检查中的对比研究

目的探索免散瞳眼底照相技术和直接检眼镜在眼底检查中的优缺点。方法对来本院体检的2865例体检人员同时行免散瞳眼底照相检查和直接检眼镜检查,并对检查结果进行分析。结果免散瞳眼底照相技术与直接检眼镜检查结果的一致性为98.6%,Kappa值为0.843,但免散瞳眼底照相技术优于后者。采用免散瞳眼底照相技术检出1241例眼底病变,视网膜动脉硬化606例(48.8%),其次高度近视眼底改变296例(23.9%)及糖尿病视网膜病变223例(18.0%)。结论免散瞳眼底照相技术是一项记录客观方便、操作安全快捷的眼底检查方法,适合作为眼科的常规检查,是早期发现眼底疾病的有效方法,对指导眼底疾病的诊治,评估全身健康情况有重要意义。

直接检眼镜、免散瞳眼底照相在眼科检查中的应用比较

目的:对直接检眼镜、免散瞳眼底照相在眼科检查中的应用情况进行比较分析。方法:以2015年1月至2016年1月到医院接受体检的537例作为观察对象,均先后进行免散瞳眼底照相、直接检查镜两项眼科检查,对检查结果进行分析。结果:本组537例体检者的直接检眼镜、免散瞳眼底照相两项检查结果一致性达到98.7%,但后者更优;通过免散瞳眼底照相检出眼底病变231例,检出率为43.02%,主要是视网膜动脉硬化112例(48.48%),其次为高度近视眼底改变54例(23.38%)、糖尿病视网膜病变36例(15.58%)。结论:免散瞳眼底照相检查技术,操作便捷、安全效率,结果更为客观、准确,更为适合眼科常规检查,可在早期检出眼底疾病,对临床诊疗具有重要的指导价值。

中山大学五年制医学见习生直接检眼镜的教学效果调查

纳入126名中山大学临床医学五年制4年级学生,对其接受为期1周的直接检眼镜见习教学后,进行问卷调查,了解学生对直接检眼镜学教学的看法以及学习过程中的操作难点。结果显示大部分学生认为直接检眼镜对临床工作有重要作用。但学生普遍反映学习过程难度大,师生视野无法共享,进而阻碍了师生直接的教学沟通。多数学生愿意接受更进一步的直接检眼镜教学。

直接检眼镜在社区糖尿病视网膜病变筛查中的临床意义

目的:探讨直接检眼镜在社区糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)筛查中的临床价值。方法:将社区糖尿病患者265例快速散瞳后,使用直接检眼镜进行眼底检查,DR阳性者转诊上级医院进行荧光眼底血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)检查。结果:糖尿病患者265例中,DR患者79例,阳性率为29.8%,其中非增生型(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者46例,增生型(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者33例,阳性率分别17.4%和12.5%。DR阳性患者转诊后均经FFA确诊,其中,3例NPDR确诊为PDR,22例DR患者接受了激光治疗。结论:使用直接检眼镜对社区糖尿病患者进行常规检查,可以提高DR早期发现率,在社区医生中普及检眼镜检查技术非常必要。

直接检眼镜和45度数码眼底照相在诊断早期糖尿病视网膜病变中的临床对比研究

目的探讨直接检眼镜和45度数码眼底照相在诊断早期糖尿病视网膜病变(DR)中临床效果比较。方法选取2018年4月—7月我院收治2型糖尿病患者100例(200眼)作为研究对象,分别进行直接检眼镜和45度数码眼底照相检查,比较两种检查方法在不同分期DR患者中诊断差异。结果直接检眼镜与45度数码眼底照相在0级、2级、3级、4级DR患者中诊断率无统计学意义(P<0.05);直接检眼镜在1级DR中诊断率显著高于45度数码眼底照相诊断率[18.50%vs.11.00%,P<0.05]。结论直接检眼镜在早期DR中诊断,相对45度数码眼底照相具有更高准确率。

直接检眼镜直视下行视网膜脱离手术

目的 介绍直接检眼镜直视下行视网膜脱离手术的优点及操作要点。方法 115例孔源性视网膜脱离病人接受手术 ,均在直接检眼镜直视下裂孔定位后 ,经巩膜CO2 冷凝或放视网膜下液 ,硅胶外加压或环扎。结果 术后随访平均 0 .5a,视网膜复位率 94.9%。结论 直视下进行视网膜脱离手术 ,可准确地封闭裂孔 ,手术成功率高 ,并发症少 ,值得在临床上推广。

直接检眼镜直视下冷凝外路治疗视网膜脱离复位术

目的:探讨直接检眼镜直视下冷凝外路治疗视网膜脱离的手术方法与效果。方法:收集了2009年1月至2010年12月间,入住我院眼科行直接检眼镜直视下冷凝外路视网膜脱离术的资料完整的78例患者,具体描述了手术过程,并对手术的效果进行了分析。结果:所有患者经直接检眼镜直视下定位视网膜裂孔并实施冷凝,结合环扎、外加压治疗,视网膜复位率高。结论:在不具备双目间接检眼镜设备及技术的条件下,直接检眼镜直视下冷凝外路治疗视网膜脱离有直视下冷凝封闭视网膜裂孔的优势,这一手术方式对广大的基层医院有一定的借鉴作用。

对比免散瞳眼底照相与直接检眼镜在眼科体检中的应用

目的 探讨免散瞳眼底照相技术和直接检眼镜在眼科体检临床应用中的优缺点。方法 对2013年2月至2014年6月在我院及深圳市人民医院健康体检科接受体检的1896例体检人员同时使用免散瞳眼底照相和直接检眼镜检查，并对二者的检查结果进行统计学分析。结果 两种检查方法的一致性为96．96％，Kappa检验为0．824，在a为0．05的检验水准上，这两种检查方法获得的结果具有一致性，免散瞳眼底照相技术有更高的检出率；717侧（61．18％）受检者有不同程度的眼底病变。结论 免散瞳眼底照相检查作为新型的医疗设备能够迅速、客观的诊断疾病，患者容易接受，临床上大批量体检中可推广使用本技术。

犬眼底病变的诊断工具直接检眼镜

直接检眼镜在临床医学上被广泛使用于神经外科、神经内科、精神病科、眼科。它是临床专业医师必备的、常规的用于研究眼底病变患者的诊断工具。也可以用于兽医临床.研究动物眼底病变。

直接检眼镜在社区糖尿病视网膜病变筛查中的应用研究

目的:研究直接检眼镜在社区糖尿病视网膜病变筛查中的应用价值。方法:选取364例糖尿病患者,在散瞳后进行直接检眼镜检查,视网膜病变为阳性患者,采用荧光眼底血管造影进行确诊。结果:检查出视网膜病变患者108例,阳性率为29.67%,其中非增生型和增生型患者分别为63例、45例,阳性率分别为58.33%、41.67%,4例非增生型经过荧光眼底血管造影检查确诊为增生型,诊断的一致率为97.22%。结论:直接检眼镜对糖尿病视网膜病变进行筛查,能够尽早的发现视网膜病变患者,及时的采取治疗措施,降低糖尿病患者的失明率。

手持式免散瞳眼底照相在妊娠高血压患者眼底检查中的价值

目的:探讨手持式免散瞳眼底照相在妊娠高血压患者眼底检查中的价值。方法:以111例妊娠高血压患者为研究对象,对其进行桌面式免散瞳眼底照相、手持式免散瞳眼底照相及直接检眼镜眼底检查,以桌面式免散瞳眼底检查结果为金标准,对比其余2种眼底检查方法识别妊娠高血压视网膜病变的敏感度、特异度和准确率,并进行Kappa检验。结果:手持式免散瞳眼底照相、直接检眼镜眼底检查对视网膜病变的检出率分别为80.18%、76.58%,与桌面式免散瞳眼底照相检出率(82.88%)比较差异无统计学意义。手持式免散瞳眼底照相的敏感度为94.57%,特异度为89.47%,准确率为93.69%,Kapp值为0.79;直接检眼镜眼底检查的敏感度为88.04%,特异度为78.95%,准确率为86.48%,Kapp值为0.58。结论:手持式免散瞳眼底照相能够客观真实反映眼底病变,可作为妊娠高血压患者眼底检查方法,尤其在需要连续监测的床边眼底检查中值得推广。

欧堡全景200扫描激光检眼镜在招飞体检中的应用

目的:探讨招飞体检中眼底检查的不同方法对周边视网膜病灶检出率的影响。方法:选取参加2019—2020年及2020—2021年招飞体检眼底检查的眼别共3371只,直接检眼镜眼底检查周边视网膜有病灶的眼别共281只,对其分别进行三面镜眼底检查和欧堡全景200扫描激光检眼镜检查,对三种检查方式的周边视网膜病灶检出率进行比较。结果:直接检眼镜眼底检查周边视网膜检出率为8.34%,三面镜眼底检查检出率为8.28%,欧堡全景200扫描激光检眼镜检出率为7.78%,三种眼底检查的周边视网膜检出率相当,差异无统计学意义。结论:在招飞体检中可利用欧堡全景200扫描激光检眼镜眼底检查替代直接检眼镜眼底检查和三面镜眼底检查。