多层螺旋CT直接法静脉造影在下肢深静脉血栓诊断中的临床应用

目的探讨64层螺旋CT直接法静脉造影(MSCTV)在下肢深静脉血栓(DVT)中的诊断价值。方法对30例临床怀疑下肢深静脉血栓行64层CT直接法静脉造影的患者进行回顾性分析,总结其CT表现及直接法MSCTV对下肢深静脉的成像优势。结果 MSCTV以容积再现(volume rendering,VR)、最大密度投影(maximum intensity MIP)、多平面重组(multimultiplanar reformation,MPR)、曲面重组(curved planar reformation,CPR)及轴位图像能更好的显示下肢深静脉血栓。结论多层螺旋CT直接法下肢静脉造影结合多种后处理技术对下肢深静脉血栓诊断的敏感性及特异性均很高,具有较高的临床应用价值。

DSCTV与DUS对诊断下腔静脉及双下肢深静脉血栓的价值分析

目的:分析探讨双源CT直接法下肢深静脉CT造影(DSCTV)与多普勒超声(DUS)诊断下腔静脉及双下肢深静脉血栓的价值。方法:选取40例诊断可疑下肢深静脉血栓(DVT)患者,对其进行DSCTV检查,其中原始图像数据均采用多模式图像重建分析;在DSCTV检查前、后一周,所有患者均需要实施下腔静脉和双下肢深静脉DUS检查;其中22例患者额外采取下肢深静脉X射线数字缩影血管造影(DSA)检查。结果:DUS和DSCTV之间对DVT所得的诊断结果存在较好的一致性,其Kappa值=0.784。DUS对下肢DVT的灵敏度、特异度以及准确率分别为93.4%、86.7%和91.6%,均低于DSCTV下肢DVT的灵敏度(97.2%)、特异度(91.1)和准确率(95.6%)。通过绘制两者的ROC曲线可得出DUS的AUC值为0.897,而DSCTV的AUC值为0.936,两者AUC值比较差异无统计学意义(Z=1.143,P>0.05)。结论:DSCTV具有独特的扫描和后处理技术,在DVT诊断方面具有较好的参考价值。