萋-尼氏抗酸和金胺O荧光染色法在结核菌痰涂片检测的对比

对比萋-尼氏抗酸和金胺O荧光染色法在结核菌痰涂片检测中的检测效果。方法:2015年1月-2021年2月,选取本院管理的162名结核病患者(上级结防反馈)痰液标本以及80名健康人群痰液标本,共计242份痰液标本开展研究,所有痰液标本均涂片两张并等分为两份,其中一份为研究1组,应用萋-尼氏抗酸检测法检测,另一份为研究2组,应用金胺O荧光染色法检测。结果:研究2组阳性分级为2+、3+和4+痰液涂片占比与研究1组对比无统计学差异(P>0.05),但研究2组≤1+和阳性率对比均显著高于研究1组,具有统计学差异(P<0.05);研究2组和研究1组特异性对比无统计学差异(P>0.05),但研究2组灵敏度和诊断符合率显著高于研究1组,具有统计学差异(P<0.05);研究2组读片时间短于研究1组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:与萋-尼抗酸染色法相比,金胺O荧光染色法在结核杆菌涂片检测中具有更高的阳性检出率,更高的灵敏度,也具有更高的准确率,并且此方法染色操作更加方便,读片时间更短,同时此方法能够配套图像采集系统使用,从而让检测更加便捷,对此在结核菌痰涂片检测时在条件允许情况下有限选用金胺O荧光染色法进行检测。

Gene-XpertMTB/RIF技术在HIV合并结核分枝杆菌感染筛查中的应用

目的探讨新技术(Gene-XpertMTB/RIF,简称为Xpert)在人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核分枝杆菌感染筛查中的临床应用,期望为HIV/TB的感染者找到快捷、准确的检测方法或者检测方法组合。方法收集云南省传染病医院2017年3月至2018年12月收治的HIV住院患者278例痰液标本,每例患者痰液标本均用Xpert、罗氏培养法和直接涂片萋-纳抗酸染色法三种方法进行检测。结果Xpert、罗氏培养和直接涂片萋-纳抗酸染色法三种检测方法的阳性率分别为15.8%、12.6%、10.8%,Xpert与其他两种方法一致性评价,均为Kappa>0.75,一致性较好。结论Gene-XpertMTB/RIF技术是一种快速、安全、高效的分子生物学检测方法,并且能够同时检测利福平的耐药性,对艾滋病合并结核病的早期筛查具有重要意义。

荧光法与萋-纳氏抗酸法检测分枝杆菌的对比

本文将８２８例痰标本同时进行金胺荧光染色与萋－纳氏抗酸染色法查分枝杆菌作对比，荧光染色法的阳性检出率明显高于萋－纳氏染色法，由３０９２％～３５５％，提高４５９％，Ｐ＜００１，两法相比有显著差异。荧光染色法操作简便、检出率高、节省时间，更适宜大批量的痰检工作。

3种方法检测结核分枝杆菌的评价

目的评价荧光定量基因扩增法(FQ-PCR法)、胶体金法、痰涂片萋-纳氏抗酸染色法检测结核分枝杆菌情况,寻求结核分枝杆菌的快速、准确和特异性检测手段。方法选择经临床确诊96例肺结核患者痰液,采用3种方法进行检测。以临床确诊结核组为"真阳性",以对照组为"真阴性",分别计算3种方法的灵敏度、特异度、符合率、正确诊断指数、阴性及阳性预测值。结果 3种方法检测结核分枝杆菌的阳性率分别为:FQ-PCR法42.7%,胶体金法48.9%,痰涂片萋-纳氏抗酸染色法12.5%,FQ-PCR法联合胶体金法66.7%。经χ2检验,FQ-PCR法、胶体金法对结核分枝杆菌的检出率优于痰涂片萋-纳氏抗酸染色法;FQ-PCR法联合胶体金法对结核分枝杆菌的检出率优于单独采用FQ-PCR法、胶体金法的检出率;FQ-PCR法具有高度灵敏性和特异性,结果的可信度优于其他两种方法,联合胶体金法诊断可在保持高灵敏性、高特异性的同时,进一步提高结核分枝杆菌检出率。结论对早期诊断可获得较好治疗效果的肺结核患者应该选择灵敏度高的诊断方法,FQ-PCR法联合胶体金法检测有一定优势。

2种染色方法查找痰中结核杆菌的比较

目的评价发光二极管荧光染色法(简称LED法)与萋-尼氏抗酸染色法(简称Z-N法)查找痰中结核杆菌的差异。方法对1 168份痰标本分别进行萋-尼氏抗酸染色和荧光染色检测,比较2种方法检查结核杆菌的阳性检出率、读片时间、褪色速度等方面的差异。结果 LED法检测结果与Z-N法检测结果的符合率为99.1%,二者差异无统计学意义(P>0.05),另有11份用Z-N法染色检测为阴性的标本其荧光染色检测为阳性,表明荧光染色检测方法具有更高的灵敏度,LED法的读片时间明显短于Z-N法。结论 LED法具有读片时间短、灵敏度较高、操作步骤简单等特点,在基层痰检室对肺结核患者的发现具有一定优势,适合在临床推广。