经皮经肝门静脉直接穿刺测压法的临床价值

目的:探索一种简单、安全、准确的门静脉压力测定方法。方法:采用B超导向下经皮经肝门静脉直接穿刺测压法测定41例正常人生理状态下的静脉压力。结果:测定值为1.23～1.73kPa(1.48±0.25)。男性与女性之间门静脉压力值无明显差异;与以往方法测得的门静脉压力值比较,本测得值变异小、稳定性好。结论:经皮经肝门静脉直接穿刺测压法是一种简单、安全、准确的门静脉压力测定方法,值得推广;用此法测得的门静脉压力参考值准确、稳定性好、可供临床参考。

经皮经肝门静脉直接穿刺测压法及其门静脉压力正常值测定

目的 探索一种简单、安全、准确的门静脉压力测定方法。方法 采用B超导向下经皮经肝门静脉直接穿刺测压法测定41例正常人生理状态下的门静脉压力。结果正常门静脉测定值为1．23～1．73kPa(1．48±0．25)。男性与女性、汉族与维族之间，其门静脉压力值无明显差异；B超测定的脾脏厚度和门静脉直径与测得的门静脉压力之间无相关性。结论 经皮经肝门静脉直接穿刺测压法是一种简单、安全、准确的门静脉压力测定方法，可作为门脉高压症研究中压力测定的最佳方法。

血液净化中的直接动-静脉穿刺

目的探讨直接动-静脉穿刺在血液净化中不同穿刺手法对血流量、血肿发生率以及疼痛的影响。方法回顾性分析我院2001年9月～2005年9月266例患者2560例次血液净化中动-静脉穿刺的临床资料。结果266例中,男159例,女107例,年龄10～86岁。慢性肾功能衰竭220例,急性肾功能衰竭36例,药物、毒物中毒者10例。行桡动脉穿刺2044次,足背动脉445次,肱动脉71次。动脉法穿刺1452例次,发生血流量不足和血肿分别为101次(6.96%)、121次(8.33%);静脉法穿刺1108次,发生血流量不足和血肿分别为66次(5.96%)、57次(5.14%)。静脉法和动脉法穿刺相比,血流量不足发生率低,但差异无显著性(P>0.05);血肿发生率低,差异有显著性(P<0.05);另外,疼痛减轻、持续时间短。结论直接动-静脉穿刺方法简便、经济、安全。静脉穿刺法和直接进针并发症更少,疼痛轻,应为首选。

动静脉直接穿刺行血液透析成功抢救急性肾衰三例报告

血液净化疗法的先决条件是要建立和维持有效的血液通路。对急、慢性肾衰终末期尿毒症患者行紧急透析治疗、尤其是建立内瘘或外瘘均有困难时,为抢救其生命,短期内采用动静脉直接穿刺法,建立临时血液通路是非常必要的。我们采用本法成功抢救了3例急性肾衰(Acute Renal Failure(ARF)]患者的生命。

动静脉直接穿刺建立血液通路进行血液透析的临床观察

在血液透析中,建立有效的血液通路是非常重要的.我院2000年1月～2002年1月对39例血液透析病人采用了动静脉直接穿刺法建立暂时性血液通路163例,经过临床观察,发现此方法经济、简单、安全、透析效果满意,无严重的并发症.现将体会介绍如下.

冰敷后拔针在直接动静脉穿刺血液透析中的应用观察

目的观察拔针前冰敷局部血管在直接动静脉穿刺透析中的应用效果。方法将80例通过直接动静脉穿刺方式行血透治疗的患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,透析结束拔针时分别采用传统拔针法和冰敷拔针法,观察两组患者按压止血时间、皮下淤血、拔针疼痛感。结果观察组按压止血时间、皮下淤血发生率、拔针疼痛感明显低于对照组(P<0.05)。结论冰敷局部血管后再拔针的方法缩短了按压止血时间、降低了皮下淤血发生率,减轻了拔针疼痛感。

直接动静脉穿刺行血液透析方法探讨

目的:探讨直接动静脉穿刺建立血管通路在血液透析中应用的效果.方法:对1993年2月至2003年12月我院32例急慢性肾功衰患者直接动静脉穿刺透析1603例次,一般选取桡动脉,要求穿刺者有熟练穿刺技术,减轻患者痛苦.结果:总成功率98.3%,穿刺失败3例次,发生局部血肿3例次,流量可达180～300mL/min,透析后肌酐、尿素氮均下降60%以上,脱水量可达预期目标.结论:直接动静脉穿刺简单、经济,抢救及时,可迅速挽救患者的生命,也可避免肾移植患者术前造瘘、术后闭瘘两次手术,减轻患者痛苦,与置管术相比,危险性小.

动静脉直接穿刺进行血液透析的探讨

目的 探讨动静脉直接穿刺进行血液透析的实用性及安全性； 方法 选择挠动脉、足背动脉或肱动脉为穿刺血管，建立临时血管通路； 结果 本组１５７ 例共穿刺１４８４人次，一次成功率９８％ ，每次透析时间３ ～５ｈ，血流量达１５０～３００ｍｌ／ｍｉｎ 者达９６ ％ ，出血并发症仅０．１５％ ； 结论 动静脉的直接穿刺是一种安全有效的暂时性血管通路。

用血透内瘘针经直接股静脉穿刺行血液透析的体会

建立有效的血液通路是血液透析顺利进行的前提.血液通路大致上分为永久性及临床性两种,前者主要指动静脉内瘘及移植血管内瘘,后者主要指动静脉直接穿刺及中心静脉插管.

老年病人两种不同静脉穿刺进针方法比较

比较直接静脉穿刺法和间接静脉穿刺法在老年病人中的应用。直接穿刺法穿刺成功率高,病人痛苦小,老年病人尤其适用。

血压对直接动静脉穿刺影响的分析与干预

目的探讨血压对透析患者直接动静脉穿刺的影响。方法对需采取直接动静脉穿刺进行血液透析的患者103例共1100次在穿刺前检测血压,研究血压与直接动静脉穿刺成功率的关系。结果血压≤180/110mmHg,足背动脉或桡动脉穿刺成功率为95.39%;血压≥180/110mmHg时,同部位穿刺成功率为89.98﹪,两者比较P<0.01,差异有统计学意义。结论透析患者的血压直接影响足背动脉或桡动脉的穿刺成功率。穿刺前应该检测血压,血压小于180/110mmHg时可直接进行穿刺;血压等于或大于180/110mmHg时,可行临时性置管术,并遵医嘱予小剂量降压药,待血压恢复至160/90mmHg左右时,再进行足背动脉或桡动脉穿刺。