直接面视下短程督导化疗治疗初治涂阳肺结核患者效果分析

目的分析和评价迎泽区接受直接面视下的短程督导化疗的初治涂阳肺结核患者效果。方法对2004年7月至2007年6月接受国家提供的免费板式抗结核药品治疗的初治涂阳肺结核患者246例管理和疗效进行回顾性分析。结果初治涂阳肺结核患者总体治愈率达87.4%,疗程中对患者督导率77.2%,22.4%患者在治疗的不同时期终止取药,其中因对抗结核药品治疗顺应性差占首位,其次为药品的不良反应。结论接受短程督导化疗治疗的大多数初治涂阳肺结核患者能够治愈,疗程中应正确引导和教育患者,提高其相关知识水平和对直接面视下的短程督导化疗治疗的顺应性,确保抗结核治疗方案顺利完成。

涂阳肺结核患者直接面视下短程化疗管理成本效益分析

目的 评价涂阳肺结核患者在直接面视下短程化疗（DOTS）管理的经济效益，方法 运用成本-效益分析，对随州市实施世行贷款中国结核病控制项目涂阳肺结核患者DOTS管理8年与非DOTS管理前8年进行比较，计算其净增长效益，结果 实施DOTS管理8年共治疗涂阳肺结核3850例，治疗成本1288713元，较前8年增加效益21795247元，净增效益20506543元。结论 对涂阳肺结核患者实施不住院DOTS管理可产生显著的经济效益。

686例痰阳肺结核病人短程直接督导化疗效果观察

目的 为观察短程直接督导化疗（ｄｏｔｓ）对痰阳肺结核病人的治疗效果。方法 统计分析我县防疫站门诊１９９３～１９９９年６８６例痰阳肺结核病人的治疗结果。结果 ６８６例痰阳肺结核病人中：初治痰阳病人４９６例，治愈４８７例，治愈率９８．１％，复治痰阳病人１９０例，治愈１７５例，治愈率为９２．１％。结论 痰阳肺结核病人采用（ｄｏｔｓ）方法治疗，病人由村医生直接治疗，治疗中乡镇医生管理，督导６次以上，县卫生防疫站督导员督导３次以上，实践证明，短程直接督导化疗能提高疾阳肺结核病人的治愈率。

涂阳肺结核短程化疗家庭成员全程面视服药管理探讨

涂阳肺结核短程化疗家庭成员全程面视服药管理探讨罗良娟１刘奎１１９９３年我县实施世界银行贷款结核病控制项目，按项目《手册》要求，对涂阳病例实行短期化疗，全程督导管理，及时控制了传染源，取得了显著的近、远期效果。但通江地处大巴山主峰地带，经济不发达，幅员...

直接督导短程化疗用于老年结核病患者控制效果观察

目的：观察分析直接督导短程化疗用于老年结核病患者控制效果。方法：选取从2009年3月至2013年3月收治的老年结核病患者共300例。随机将患者分为观察组和对照组，其中观察组采用直接督导短程化疗；对照组采用常规的药物治疗，没有督导用药。结果：观察组患者的结核病控制情况和治疗效果明显要比对照组患者在痰菌转阴以及X线片病灶吸收等方面好，两组数据对比有显著性差异（P＜0.05）。结论：采用直接督导短程化疗能够保证患者的用药依从性，提高老年结核病的治疗效果。

直接面视下服药在结核病控制工作中的作用

近年来全球结核病疫情日趋严峻,世界卫生组织向全世界所有国家推荐全面实施直接面视下短程化疗控制策略。对直接面视下服药在结核病控制工作中发挥的作用进行综述,为更好地落实国家结核病控制策略提供依据。

家庭督导和全程督导模式下初治涂阳肺结核病人短程化疗效果比较

目的 观察初治涂阳肺结核病人采取家庭督导 (下称家督 )与医务督导 (下称全督 )两种管理模式短程化疗效果。方法 对 12 8例和 12 3例初治涂阳病例均用 2HREZ/ 4H3R3短化方案 ,分别采用家督与全督的管理模式进行化疗管理。结果 家督组与全督组满疗程治愈率分别为 98.4 %、93.5%。结论 两种管理模式下的治疗效果均佳 。

晋城市涂阳肺结核患者短程督导化疗执行情况调查分析

目的了解我市涂阳肺结核患者短程督导化疗(DOTS)执行情况和存在的问题。方法调查6个县(市、区)结防机构设置情况,访视患者,检查督导落实情况。结果全程督导患者为77.12%,强化期督导为22.88%,95.76%患者无漏服药。结论大部分患者得到了全程督导管理,漏服药患者少,但家庭督导比例大。

中国结核病控制直接面视下督导化疗的系统评价

目的 评价直接面视下督导化疗（DOT）对结核病病例管理的效果.方法 通过《中国全文期刊网》（CNKI）、万方数据库和Medline数据库检索1994-2004年关于DOT有关文献和资料,并进行系统评价,包括定量分析（Meta分析）和定性分析;评价指标为治愈率.结果 共检索204篇文献,入选120篇.（1）管理措施：全程督导组与全程管理组治愈率合并后率差RD值（95%CI）为0.14（0.06～0.22）,P＜0.000 01.按全程管理执行严格程度进行分层分析,全程督导和管理严格的全程管理组差异无统计学意义（P=0.06）,RD值（95%CI）为0.02（0.00～0.03）,全程督导与未提及是否严格的全程管理组差异有统计学意义（P=0.004）,RD值（95%CI）为0.18（0.06～0.30）,不严格组差异有统计学意义（P＜0.05）,RD值（95%CI）为0.16（0.07～0.24）.全程督导组与自服药组差异有统计学意义（P=0.002）,RD值（95%CI）为0.24（0 10～0.38）.（2）化疗方案：短疗程与长疗程化疗方案治愈率差异有统计学意义（P=0.003）,合并RD值（95%CI）为0.04（0.01～0.07）.结论 只要管理严格,强化对结核病病例的不同管理模式,如全程督导和全程管理,可以使患者达到相同的治疗依从性.患者的依从性与化疗方案、给药方式（每日给药或间歇给药）等因素有关.

传染性肺结核直接面视下短程化疗疗效分析

目的 评价传染性肺结核病直接面视下短程化疗（DOTS）治疗效果，探讨治疗肺结核的有效方法。方法 收集并分析合肥辖区内2003年4月-2005年3月登记入项目治疗并完成疗程的初治、复治涂阳肺结核病患者资料。结果 初治涂阳病人治愈率91．24％，复治涂阳病人治愈率63．0％。结论 按照DOTS策略，加强对病人管理与督导，能控制肺结核病的传染，提高治愈率。

340例涂阳肺结核短程化疗近期和远期疗效分析

目的 分析汉川市实施世行贷款项目控制结核病的效果。方法 对1995年登记治疗管理的340例涂阳病例，观察近期疗效和5年随访分析。结果 初治涂阳疗末痰菌阴转率为96．3％；复治涂阳疗末痰菌阴转率为89．4％。疗程结束满5年随访295例，初治痰菌复阳率为3．3％，x线复发率为7．1％；复治痰菌复阳率为23．5％，x线复发率32．9％。结论 满疗程近期疗效满意，但复治涂阳病例远期疗效不够理想，因此只有“早期、联合、规律、全程”的治疗才是化疗成功的关键。在农村实行不住院直接面视下督导化疗(DOTS)是控制结核病传染源最有效的措施。

建立社区三级结核病控制网的实施效果评价

目的探讨建立社区三级结核病控制网的实施效果。方法建立三级结核病控制网前,了解肺结核病人对现行结核病防治机构医务人员直接面视下服药的意见和建议。选择广州市白云区结核病患病率高的街道为试点工作区。建立以区结核病防治机构为指导、街道办事处督导、居民委员会落实服药点的三级结核病控制网。观察病人的治愈率、规则治疗率、2个月痰菌转阴率和失败率,并与同期广州市结核病防治所专业管治下的越秀区及广州市总体治疗效果比较。结果交通不方便和工作不方便是肺结核病人认为在结核病防治机构医务人员直接面视下服药难以依从的主要原因,病人希望能设立方便的服药点。三级结核病控制网管治下结核病病人治愈率95%,规则治疗率100%,2个月痰菌转阴率97%,失败率2%。其治疗效果明显优于越秀区和广州市总体治疗效果,差异有统计学意义。结论利用三级结核病控制网设立社区服药点,可监督病人服药,方便了病人服药和就诊,强化结核病督导管理,提高了肺结核病人治疗依从性,从而提高治愈率。

微信管理模式应用于肺结核患者治疗管理中的效果分析

目的:探讨微信管理模式应用于肺结核患者治疗管理中的效果,以期为肺结核患者的规范管理提供参考。方法:将2021年3月至2022年3月期间中国疾病预防控制信息系统中天津市宝坻区的600例肺结核患者作为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组(n=300)和观察组(n=300)。对照组按照常规给予直接面视下短程督导化疗管理,观察组在对照组基础上联合微信管理模式干预,观察两组患者结核活动性、自我管理能力、规则服药情况和治疗转归情况。结果:干预后,两组患者C反应蛋白、红细胞沉降率水平均较干预前降低,且观察组低于对照组;两组患者慢性病自我管理研究测量表评分各维度均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组规则服药率(96.67%)高于对照组(85.00%),观察组痰液结核杆菌检测阴转率(91.67%)高于对照组(78.33%)(P<0.05)。结论:微信管理模式应用于肺结核患者治疗管理可以降低结核活动度,提高患者自我管理能力,改善规律服药情况和治疗转归情况。

河北省1991~2001年涂阳肺结核病患者控制效果分析

目的通过对河北省世行贷款中国结核病控制项目(卫Ⅴ项目)实施结果进行分析,了解河北省实施结核病控制10年来的工作情况,评价直接督导下短程化疗(DOTS)策略实施效果。方法严格按照世行贷款中国结核病控制项目工作的实施计划和要求在全省11个市开展结核病控制工作,各项工作指标按照项目要求的患者季报表和月报表进行资料收集与统计。结果结核病控制工作效果显著,涂阳肺结核患者中青壮年所占比例较高,但呈逐年下降趋势,项目后期老年患者所占比例有所增加;近10年患者就诊与发现数量高于1990年以前,涂阳患者治愈率明显提高,达到95%以上,复治涂阳患者数量逐年减少。结论卫Ⅴ项目实施对推动河北省结核病控制工作效果显著,DOTS策略是保证患者发现和治愈的关键,DOTS策略的实施行之有效。

提高耐药肺结核病患者依从性的探讨

目的 对广州市东山区近10年收治的耐药肺结核患者服药依从性的影响因素进行分析，从而为该地区耐药结核病控制有效开展提供决策依据。方法 对广州市东山区1995～2004年结核菌耐药测定资料的耐药病例，通过查阅肺结核病人管理登记卡、项目病历，对资料完整的78例病例进行回顾性分析。结果 78例耐药患者不规则治疗者为37人例（占47．4％），其原因主要有：对自身疾病认识不足、经济困难、药物毒性反应、化疗方案欠妥等。结论 实施全面督导下的药物短程化学治疗，加强结核病人的健康教育等以提高耐药结核患者服药依从性。