社区中老年人群慢性直立不耐受综合征患病率及影响因素分析

目的探讨社区中老年人群慢性直立不耐受综合征(orthostatic intolerance,OI)的患病率及相关影响因素,为制定社区OI患者干预措施提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法,于2021年1—9月抽取吉林省长春市3个社区卫生服务机构,对年龄≥40岁的546名户籍居民进行病史采集、直立不耐受问卷评定及卧立位血压测量,应用SPSS 26.0统计学软件对社区慢性OI患病情况进行描述性统计分析,采用多因素logistic回归模型分析影响OI患病率的相关因素。结果本研究人群OI总体患病率为15.8%(86/546),在各亚型中,直立性低血压(OH)、体位性心动过速综合征(POTS)、直立性高血压(OHT)患病率分别为10.6%(58/546)、0.7%(4/546)、4.4%(24/546),OH患病率明显高于其他2个亚型(χ2=56.840,P<0.001)。按年龄分层,OI患病率随年龄增长呈上升趋势(χ2=7.919,P=0.048),70岁以上高龄人群患病率最高(20.6%,28/136)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、高血压、卧位收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)是慢性OI的独立危险因素。结论社区中老年人群慢性OI患病率较高,临床分型以OH为主,老年人群、伴有高血压尤其是卧位收缩压控制不良者慢性OI患病风险高,应对重点人群加强防控。