直线巩膜隧道切口可拆除缝线小梁切除术

目的探讨直线巩膜隧道切口可拆除缝线小梁切除术联合丝裂霉素 C(mytomycin C,MMC)的疗效和并发症。方法将同期连续原发性闭角型青光患者分为:A 组:直线巩膜隧道切口可拆除缝线小梁切除术+MMC 眼98例(128眼);B 组:可拆除缝线小梁切除术+MMC 71例(95眼);C 组:小梁切除术+MMC 48例(60眼)。比较3组疗效和并发症。结果 3组术后1年手术成功率无统计学差异。浅前房和低眼压:A、B 组无统计学差异,但都低于 C 组;高眼压和脉络膜脱离3组间无统计学差异。术后角膜散光量:A 组术后2 wk 增高不明显(P=0.187,P>0.05),术后1年时接近术前水平;B、C 组术后2 wk 明显增高,术后1年时仍明显高于术前(P=0.001,P<0.01)。术后角膜极向散光值:3组术后早期明显增高,出院后逐渐下降。结论直线巩膜隧道切口可拆除缝线小梁切除术+MMC 与另两种术式相比,疗效相当,但术性角膜散光较小,3种术式都可以引起顺规性散光,随着时间延长,向逆规性散光漂移。可拆除缝线的应用有利于减少术后早期并发症。

屈光性白内障手术中两种切口对术后视力及散光的影响

观察屈光性白内障手术不同切口对角膜散光解决疗效。方法:我院2019年6月-2020年6月收治的52例白内障患者为本次研究对象,按照屈光性白内障手术手术切口不同将患者分为对照组(26例:直线型巩膜隧道切口)与实验组(26例:颞侧透明角膜切口),比较两组患者治疗效果。结果:实验组患者术后1周裸眼视力为(0.78±0.05)度、术后3个月后裸眼视力(0.81±0.03)度均高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者术后1周散光度为(50.76±4.32)度、术后3个月散光度(42.65±4.37)度均低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者术后1周、术后3个月Kolcaba舒适状况量表得分分别为(92.34±2.48)分、(99.54±2.51)分,均高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:屈光性白内障手术患者不同切口可影响术后角膜散光度,其中颞侧透明角膜切口效果显著优于传统直线型巩膜隧道切口。