腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术与阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的疗效比较

分析阴式子宫切除术、腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术在子宫脱垂中的效果。方法 随机将我院2018年1月~2022年7月子宫脱垂患者80例分为各40例的2组,对比阴式子宫切除术和腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术治疗效果。结果 阴式子宫切除组的术后并发症发生率、生活质量评分、总有效率及手术指标均差于腹腔镜组(P<0.05)。结论 子宫脱垂应用腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术效果更好,在临床治疗时,可以保留患者子宫,促进盆底结构恢复,降低术后并发症,减轻术后疼痛,有助于促进患者病情尽快恢复,在临床治疗时,可以结合患者情况,评估是否符合腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术指征。

直肌悬吊术在水平斜视矫正治疗中的临床观察

目的:观察直肌悬吊术与直肌后徙术在水平斜视矫正治疗中的临床效果。方法:回顾分析2014年6月至2017年2月于本院接受手术治疗的125例水平斜视病例。其中,2014年6月至2016年7月行直肌后徙术的64例患者作为对照组,手术切口为角膜缘梯形结膜切口;2016年8月至2017年2月行直肌悬吊术的61例患者作为观察组,手术切口为直肌肌止点旁的放射状切口。观察两组局部浸润麻醉患者术中是否需要再次调整手术量的比例;观察两组全身麻醉患者术后第1天患者眼位;术后1年,观察两组所有患者的眼位情况;并比较两组患者的术后眼部舒适度评价及术眼的眼红持续时间等情况。结果:局部浸润麻醉患者术中观察发现,观察组患者中按术前设计的手术量手术,有25.8%(8/31)需要再次调整手术量,对照组患者中有16.7%(6/36)需要再次调整手术量,两者比较,差异无统计学意义(χ^2=0.842,P=0.359)。全身麻醉患者术后第1天检查发现,观察组患者中有76.7%(23/30)治愈,有23.3%(7/30)好转;对照组患者中有78.6%(22/28)治愈,有21.4%(6/28)好转,两者比较,差异无统计学意义(χ^2=0.030,P=0.862)。术后1年随访发现,观察组患者中有85.2%(52/61)治愈,有14.8%(9/61)好转;对照组患者中有87.5%(56/64)治愈,有12.5%(8/64)好转。比较差异无统计学意义(χ^2=0.135,P=0.713)。术后患者舒适度评价观察组明显优于对照组(χ^2=8.485,P=0.014),术后眼红持续时间观察组明显短于对照组(χ^2=7.800,P=0.005)。结论:在矫正水平斜视手术治疗过程中,直肌悬吊术与直肌后徙术的疗效相当,由于直肌悬吊术可选择微创手术切口,患者可获得术后更佳的舒适度、创伤更快愈合的效果。

外直肌悬吊术与外直肌后徙术对术后散光影响的比较

目的:探讨外直肌悬吊与传统后徙术治疗共现性外斜视患者后,对患者出现散光的影响。方法:选取2007年1月至2013年12月门诊就诊共同性外斜视患者,采用外直肌悬吊与传统后徙术两种不同手术方式进行治疗,通过术后3月随访,比较常规外直肌后徙术和外直肌悬吊术对散光的影响。结果:两种不同手术方式后导致的散光无明显差异(P>0.05)。结论:外直肌悬吊术在治疗共同性外斜视中对散光无明显影响,是一种有效的治疗方法。

腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术与阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果比较

目的:分析并比较用腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术与阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果。方法:选取建湖县人民医院2018年1月至2020年5月期间收治的60例子宫脱垂患者作为研究对象。按照入院的先后顺序将其分为试验组(n=30)与比对组(n=30)。分别采用腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术与阴式子宫切除术对试验组患者与比对组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:试验组患者术中的出血量少于比对组患者,其手术的时间和术后住院的时间均短于比对组患者,其术后并发症的发生率低于比对组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d和术后7 d,试验组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分均低于比对组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,试验组患者盆腔器官脱垂量化分级量表的评分低于比对组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年内病情的复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与对子宫脱垂患者进行阴式子宫切除术相比,对其进行腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术能减少其术中的出血量,缩短其手术的时间和术后住院的时间,减轻其术后的疼痛感,减少其术后的并发症。

腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术和传统阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的优劣差异

目的研究比较腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术与传统阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法选择我院2016年1月~2018年12月行手术治疗的100例子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为对照组(50例)、研究组(50例),对照组行传统阴式子宫切除术,研究组行腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术,比较两组的临床疗效、子宫脱垂程度评分、手术情况、术后住院情况、术后疼痛评分、术后并发症发生率、复发率、生活质量评分。结果(1)组间临床疗效比较,研究组的总有效率高于对照组(P<0.05)。(2)两组手术后的子宫脱垂程度评分低于手术前(P<0.05),而手术后研究组子宫脱垂程度评分低于对照组(P<0.05)。(3)组间手术情况比较,研究组的手术时间短于对照组(P<0.05),其术中出血量少于对照组(P<0.05)。(4)组间术后住院情况比较,研究组的住院时间短于对照组(P<0.05),其住院费用低于对照组(P<0.05)。(5)组间疼痛评分比较,研究组术后8、12、24、48h的评分均低于对照组(P<0.05)。(6)组间术后并发症总发生率比较,研究组低于对照组(P<0.05)。(7)术后随访6个月,研究组的复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组在躯体功能、心理健康、社会关系、生活环境等方面的生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜下对子宫脱垂患者实施子宫腹直肌悬吊术,不仅其临床疗效优于传统阴式子宫切除术,还可有效减轻患者手术创伤,加快术后恢复,有利于改善术后生活质量,减少复发。

腹腔镜腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效

目的:分析腹腔镜腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法:选取2016年3月-2019年7月本院收治的53例子宫脱垂患者的临床资料,随机分为两组,对照组26例行阴式子宫切除术和阴道前后壁修补术,研究组27例行腹腔镜腹直肌悬吊术,比较两组围手术期指标和疗效。结果:研究组的手术时间、出血量、住院时间和VAS评分均优于对照组(P<0. 05);研究组总有效率为96. 30%,高于对照组的69. 23%(P<0. 05)。结论:腹腔镜腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效显著,能缩短手术时间和住院时间,出血量少,且患者疼痛感较轻。

腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效及对患者生命质量的影响

目的探讨采用腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂患者的临床疗效及对患者QOL评分的影响。方法选取2019年5月至2020年4月本院收治的96例子宫脱垂患者作为研究对象,随机数字表法分为两组,每组48例。观察组给予腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术,对照组采用传统阴式子宫切除术,比较两组临床疗效、子宫脱垂程度评分、疼痛评分及生命质量。结果治疗后,观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫脱垂程度评分、疼痛评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组生理功能、总体健康评分均高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论采用腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂疗效显著,可缓解患者病情,改善生命质量,值得临床推广应用。

腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术在基层医院盆底功能障碍性疾病中的临床应用

目的:探讨腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术在基层医院女性盆底功能障碍性疾病中的临床应用、可实施性及其推广价值。方法:2012年1月-2017年6月收治子宫Ⅱ～Ⅲ度脱垂合并阴道前后壁中重度膨出且有明显临床症状患者90例。其中实施腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊加阴道前后壁修补或加尿道折叠术45例,实施传统阴式子宫全切加阴道前后壁修补或加尿道折叠术45例,对比两种术式之间的临床疗效与差异。结果:45例实施传统阴式子宫全切术式者术后追踪随访1～2年不同程度地复发5例,重者术后3个月即再发阴道穹隆Ⅲ度膨出伴排尿困难,临床有效率88.8%;45例实施腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术式者术后,追踪随访1～2年复发子宫Ⅰ度脱垂且无明显临床症状仅1例,临床有效率97.7%。讨论:腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术在基层医院女性盆底功能障碍性疾病中开展,其临床效果可靠、操作技术简单、治疗费用低,实用性较传统术式更理想,易于在基层医院推广实施。

腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的疗效分析

目的探讨腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的疗效。方法将我院2016年1月~2018年12月收治的30例子宫脱垂Ⅱ~Ⅲ度的患者采用腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术,观察其治疗效果。结果手术均成功,术中、术后患者个别有尿频、尿潴留、腹壁牵拉不适,术后24小时拔出导尿管,患者均能正常小便。术后病人住院7天,下腹部坠胀牵拉感:通过术后6~12个月随访,患者自觉症状均消失或明显缓解,无明显其它不适。随访一年无一例患者短期复发。结论在治疗子宫脱垂患者方面,腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术方法操作简单易行,有效的缩短手术时间,降低手术操作难度,减少手术创伤,疗效显著。

腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术治疗盆腔脱垂的效果

目的:分析腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术治疗盆腔脱垂的效果。方法:回顾性选取2017年9月至2019年10月在龙川县妇幼保健院接受诊治的45例盆腔脱垂患者,根据不同手术方法分为对照组(20例)与观察组(25例),对照组采用腹腔镜全宫切除+阴道前后壁修补术治疗,观察组采用腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术治疗,比较两组患者盆腔恢复效果、性功能恢复情况及术后复发情况等。结果:术后,观察组患者女性性功能指数(FSFI)总分明显高于对照组,手术时长、住院时长均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者盆腔器官脱垂定量分度法(POP–Q)分级情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率、术后半年复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术能够有效治疗盆腔脏器脱垂患者,提高手术效率及恢复进程,促进患者盆腔脏器脱垂症状与性功能改善,且复发率较低。

腹腔镜腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效

目的 分析腹腔镜腹直肌悬吊术对于子宫脱垂患者的治疗效果。方法 选取我院收治的106例子宫脱垂患者为研究对象,对照组接受腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术,观察组接受腹腔镜腹直肌悬吊术,对比两组患者的手术指标、住院情况、术后疼痛情况、治疗效果、复发率以及术后并发症情况。结果 对照组术中出血量、手术时间、住院时间、治疗费用以及术后12、24、48h VAS评分、治疗有效率分别为(279.42±78.34)mL、(91.35±19.57)min、(10.47±2.67)d、(1.61±0.31)万元、(5.20±1.04)分、(4.63±1.26)分、(3.89±1.17)分、86.79%,观察组分别为(154.58±46.02)mL、(66.28±13.43)min、(7.03±1.66)d、(1.28±0.22)万元、(3.05±1.09)分、(2.63±1.07)分、(2.21±0.98)分、96.23%,两组比较差异均有统计学意(P均<0.05);对照组并发症发生率以及复发率分别为9.43%、5.66%,观察组未见并发症以及复发(P均<0.05)。结论 对子宫脱垂患者使用腹腔镜下腹直肌悬吊术能够有效提高患者治疗效果,缩短患者恢复所需时间,降低术后并发症发生率以及复发率。

腹腔镜下腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂疗效评价

目的探讨腹腔镜下腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法选择2016年1月～2018年2月我院收住的共41子宫脱垂患者,采用腹腔镜下腹直肌悬吊术治疗,比较患者术前和术后术前、术后末次随访时POP-Q分度及PFDI-20评分、PFIQ-7评分改善情况,记录并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间为(28.67±4.53)min,平均术中失血量为(17.49±5.18)mL,术后住院时间平均为(4.91±1.05)d。与术前相比较,末次随访时患者POP-Q分度及PFDI-20、PFIQ-7评分情况获得明显改善(P<0.05)。随访期间均未发生明显不良反应。结论采用腹腔镜下腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂效果显著,能明显改善患者盆底功能及生活质量。

腹腔镜腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂50例分析

目的:探讨腹腔镜腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的效果。方法:收治中重度子宫脱垂患者100例,分成对照组和观察组,各50例。对照组采用常规的传统阴式子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜腹直肌悬吊术治疗。结果:观察组临床效果明显好于对照组(P<0.05)。讨论:腹腔镜脱垂子宫腹直肌悬吊术难度较小而且手术安全性较高,可以很大程度上减轻患者的痛苦,提高患者的生活品质,疗效明显。

超常量外直肌悬吊后徙术矫治大角度外斜视手术效果及对双眼视功能和睑板腺功能的影响

目的:探究超常量外直肌悬吊后徙术矫治大角度外斜视前后眼表及睑板腺功能的影响。方法:选取2018年1月-2022年6月笔者医院收治的62例大角度外斜视患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组(采用常规手术治疗,n=30,38眼)、观察组(采用超常量外直肌悬吊后徙术矫治,n=32,41眼)。比较两组手术相关指标、矫治效果、前后眼表功能和睑板腺功能,并观察并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但随访半年复发率较对照组低(P<0.05)。观察组术后1周斜视矫治效果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后半年斜视矫治成功率为43.90%,较对照组的31.58%高(P<0.05),未愈率2.44%,较对照组的18.42%低(P<0.05)。术后两组视觉功能分级较术前明显降低(U=31.760、10.823,P<0.05),且观察组明显优于对照组(U=3.904,P<0.05)。两组睑板腺功能(睑板腺分泌物评分)的测量在时间、组别及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论:超常量外直肌悬吊后徙术矫治大角度外斜视患者,不仅矫治效果好,且可有效改善患者前后眼表及睑板腺功能,同时手术安全性好,在大角度外斜视患者治疗中有明确应用优势。

直肌悬吊术在治疗甲状腺相关性眼病手术中的应用

目的探讨直肌悬吊术在治疗甲状腺相关性眼病（TAO）所致的限制性斜视中的临床应用和疗效。方法对16例表现为限制性斜视的静止期TAO通过直肌悬吊术进行眼位调整,术后随访观察手术效果。结果16例中13例术后第一眼位无复视,垂直斜度≤5^△,2例欠矫,1例过矫。结论直肌悬吊术是治疗ATO所致的限制性斜视的可靠手术方法。

外直肌悬吊术与外直肌后徙术治疗共同性外斜视的疗效比较

目的探讨外直肌悬吊术与传统后徙术治疗共同性外斜视的疗效。方法收集2007年1月至2013年1月深圳市南山区妇幼保健院和广东医学院附属南山医院眼科门诊收治的30例(60只眼)共同性外斜视患者的临床资料。按照入院时间将2007年1月至2010年1月就诊的患者作为A组,将2010年2月至2013年1月就诊的患者作为B组,每组各15例(30只眼)患者。A组采用常规外直肌后徙术进行治疗,B组采用外直肌悬吊术进行治疗,术后3个月对两组患者进行随访。采用χ2检验的方法比较两组患者手术的成功率,采用t检验比较两组患者的斜视度。结果 A组患者术前平均斜视度为(35.8±9.81)△,B组患者术前平均斜视度为(36.6±10.62)△,术前两组患者斜视度比较,差异无统计学意义(t=0.21,P>0.05)。术后3个月A组患者平均斜视度为(6.8±1.81)△,B组患者平均斜视度为(7.3±2.12)△,两组比较,差异无统计学意义(t=0.70,P>0.05)。A组患者术后成功率为86.7%(13/15),B组患者术后成功率为80.0%(12/15),差异无统计学意义(χ2=0.24,P>0.05)。结论外直肌悬吊术与外直肌后徙术治疗共同性外斜视的疗效相当,是一种安全、有效的手术方法。

直肌悬吊术治疗甲状腺眼病限制性斜视

目的探讨直肌悬吊术治疗甲状腺眼病（TED）限制性斜视的效果。方法回顾性研究2011年3月到2014年9月TED限制性斜视行直肌悬吊术21例（21只眼）术后随访观察其效果12—24个月。结果21例中，18例（85．72％）术后眼位矫正良好，2例（9．52％）欠矫，1例（4．76％）过矫，17例（80．95％）第一眼位无复视。结论直肌悬吊术治疗TED限制性斜视安全有效。

腹腔镜子宫体腹直肌外悬吊术治疗子宫脱垂的疗效分析

目的探讨腹腔镜下子宫体腹直肌外悬吊术治疗脱垂的疗效分析。方法将我院2014年5月～2016年1月收治的40例子宫脱垂Ⅱ～Ⅲ度的患者随机分为研究组20例和对照组20例，研究组采用腹腔镜子宫体腹直肌外悬吊术，对照组行传统阴式子宫切除及阴道前后壁修补术予以治疗，观察其临床治疗效果。结果两组患者手术均成功，研究组手术时间、术中失血量、住院时间、复发率明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；但在术后恢复情况指标比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在治疗子宫脱垂患者方面，腹腔镜子宫体腹直肌外悬吊术较传统阴式子宫切除术方法操作简单易行，有效的缩短手术时间，降低手术操作难度，减少手术创伤，疗效显著。

一个切口两个隧道脱垂子宫腹直肌悬吊固定术在子宫脱垂患者中的临床研究

目的探讨一个切口两个隧道脱垂子宫腹直肌悬吊固定术在子宫脱垂患者中的应用价值。方法2018年1-12月青海大学附属医院妇科从青海各州县选取子宫脱垂且盆腔器官脱垂量化(POP-Q)分期重Ⅰ度伴阴道前后壁脱垂、Ⅱ度及以上的患者70例为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=40),其中对照组患者给予自裁Gynemesh网片穿刺行改良盆底重建术治疗,观察组患者给予腔镜下一个切口两个隧道脱垂子宫腹直肌悬吊固定术治疗。比较2组患者围术期指标、生活质量(QOL量表)、性生活质量(PISQ-12量表)评分、术后盆底功能障碍(PFIQ-7、PFDI-20量表)以及POP-Q指标变化,观察2组患者术后并发症以及术后复发情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、留置尿管时间、平均住院时间以及肛门排气时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。与治疗前相比,2组患者治疗后PFIQ-7、PFDI-20评分均明显降低,QOL、PISQ-12评分均明显升高,且观察组患者上述指标改善较对照组更为显著(t/P=11.882/<0.001、7.685/<0.001、3.682/0.000、5.424/<0.001);2组患者治疗后POP-Q各项指标除Ba指标外均显著改善,而2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生情况以及术后复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ^2/P=11.672/0.001、4.887/0.027)。结论腔镜下一个切口两个隧道脱垂子宫腹直肌悬吊固定术并发症少、创伤小、术后恢复快,复发率低,患者易于接受,具有较好的临床应用价值。

腹直肌前鞘悬吊术治疗盆腔器官脱垂的临床效果

目的探讨腹直肌前鞘悬吊术治疗盆腔器官脱垂的临床效果。方法选取30例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,均采用经腹腹直肌前鞘悬吊术治疗,术后随访12个月,观察患者的术后分期及生活质量改变情况。结果盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)测量结果显示,本组患者术后6、12个月时的阴道前壁中线距处女膜3 cm处(Aa点)、阴道顶端或前穹窿到Aa点之间阴道前壁上段中的最远点(Ba点)、宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端(C点)、有宫颈时的后穹窿位置(D点)、阴道后壁中线距处女膜3 cm处(Ap点)、阴道顶端或后穹窿到Ap点之间阴道后壁上段中的最远点(Bp点)至处女膜的距离与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后12个月的治疗有效率为85.71%。结论经腹腹直肌前鞘悬吊术是治疗盆腔器官脱垂的有效方法,手术操作简单易学,安全可靠,且不增加患者的经济负担。