直肠内置入米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床分析

目的比较米索前列醇与缩宫素预防剖宫产术后出血的作用，探索方便有效的防治措施。方法随机选择2001年1月-2002年12月在本院剖宫产术分娩270例作为研究组，随机选择同期剖宫产术分娩236例作为对照组。研究组削宫产术中于胎儿娩出后立即子宫肌层注入缩宫索20单位。腹壁缝合后立即经肛门于直肠内3—5cm置入米索前列醇片200微克。对照组于胎儿娩出后立即子宫肌层注入缩宫素20单位，术后立即静脉滴注缩官索20单位（加入5％葡萄糖溶500ml）。观察指标：①产后24小时内子宫出血量；（2）用药前后血压变化；（3）用药后的剐反应。统计学方法：计量用t检验，计数用X^2检验。结果研究组中产后2小时出血量205．6±47．8ml、24小时出血量326．73±70．33m1．对照组分别为287．2±68．5ml、458．40±65．73ml，研究组产后出血6例（2．2％），对照组产后出血10例（4．2％），均较对照组减少。两组比较差异均有显著性（P〈0．05）。两组用药前后血压变化比较差异无显著性（P〉0．05）。两组用药后均无明显副反应。结论米索前列醇片促进子宫收缩的功效好于缩宫索．且作用持续时问较长。直肠内置人米索前列醇片用于预防产后出血，是一种安全、高效、简便的方法。