利多卡因凝胶经肛门注入对减轻小儿细菌性痢疾直肠刺激症状的疗效观察

目的观察利多卡因凝胶经肛门注入对减轻小儿细菌性痢疾直肠刺激症状的疗效。方法选择急性细菌性痢疾患儿160例,随机分为治疗组及对照组各80例,两组患儿在给予环丙沙星静脉点滴及对症等治疗的基础上,治疗组加用2%盐酸利多卡因凝胶经肛门注入,观察两组患儿疗效并进行比较。结果治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率42.50%,经χ2检验,P<0.01,差异有统计学意义。治疗组直肠刺激症状消失时间、退热时间、止泻时间及住院时间均明显短于对照组,经t检验,差异有统计学意义,P均<0.01。结论利多卡因凝胶经肛门注入对减轻小儿细菌性痢疾直肠刺激症状,疗效好,无不良反应。

直肠指诊在肛肠疾病诊断中的应用

患者有下列症状之一者应做直肠指诊检查：①肛周疼痛或有肿块者；②大便无疼痛性出血者；③大便时肛内剧烈疼痛伴出血者；④大便时肛内有异物脱出者；⑤大便习惯性改变或有直肠刺激症状者；⑥大便时便条变细变扁不畅者；⑦大便无法解出者及肛周经常流脓者；⑧会阴部外伤及肛门直肠术后者。

乙状结肠肿瘤套叠入直肠误诊为直肠癌1例

患者女,54岁。自述大便习惯改变2年,患者有直肠刺激症状,大便变细,大便混有脓血粘液,常被考虑为“慢性胃肠炎”,予以抗感染、对症等处理后能缓解。查体:生命体征正常,腹部未扪及包块。肛诊:肛门外观正常,距肛门6cm能触及表面光滑,呈分叶状包块,质地稍硬,包块能推动,上缘不能扪及,包块占肠腔2/3圈,指套染脓血。辅助检查:大便隐血(+++),活检:直肠腺癌。择期行“Misles’’式手术。

马应龙麝香痔疮栓治疗子宫内膜异位症临床观察

目的:探讨治疗子宫内膜异位症的有效方法,分析马应龙麝香痔疮栓治疗该症的作用机制。方法:21例子宫内膜异位症患者,月经干净后,用马应龙麝香痔疮栓栓塞肛门,3个月为1个疗程。结果:痛经、直肠刺激症状、月经失调等症状体征和B 超检查结果显著得到改善,有效率达90.5%。结论:马应龙麝香痔疮栓对子宫内膜异位症有明显的治疗作用。

白及抗痨凝胶介入治疗结核性肛周围脓肿术后不愈合的研究

结核性肛门直肠周围脓肿的临床表现常常是慢性起病，常伴有低热，肛门直肠周围有肿块，继而局部突然出现剧烈疼痛难以忍受，有直肠刺激症状，并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状，患者痛不堪言。2008年1月至2012年12月，我们运用白及抗痨凝胶治疗结核性肛周围脓肿术后不愈合50例，结果总结如下。

急性盆腔炎基层诊疗路径

症状和体征①常有下腹疼痛、阴道分泌物增多、发热；②发热前可先有寒战，头痛，体温可高达39～40＂12；③下腹痛为双侧或病变侧痛，可伴有月经量增多及经期延长，也可有阴道不规则出血；④由于炎症刺激，可有膀胱及直肠刺激症状如尿频、尿急、腹胀、

子宫外孕5例误诊体会

子宫外孕根据病情发展而分为急性、亚急性和慢性。急性宫外孕,因为表现了内出血,极易发生出血性休克,如不能及时诊断而延误手术就会造成死亡。子宫外孕误诊做错手术,也会造成病人不应有的痛苦。作者举5例误诊分析如下。 典型病例 例1,30岁,急性下腹绞痛半天伴恶心呕吐。停经37天,无妊娠反应。在门诊曾做后穹窿穿刺呈阳性。以子宫外孕急症收入院。追问病史:以往月经5天/1～3月有痛经史。此次腹疼比痛经重,无膀胱和直肠刺激症状。腹部平软无包块,下腹部有压疼,无反跳疼,无移动性浊音。BP正常,T37℃,血Hb、RBC均正常,WBC数略高。妇科检查:阴道宫颈无着色、宫颈有举疼,子宫周围无包块,右侧附件明显增粗、有压痛。后穹窿穿刺,抽出之血液已凝固呈假阳性。临床诊断为右侧附件炎急性发作,经治疗痊愈出院。

微型钢板内固定治疗尾骨骨折脱位4例

本组共4例，均为新鲜骨折，其中男1例，女3例；年龄最小19岁，最大34岁，平均25岁。2例为车祸伤，2例为滑倒摔伤。2例为单纯尾骨骨折，2例为尾骨脱位，均有明显尾骨疼痛。坐位加重，活动明显受限。3例有排便不净等直肠刺激症状。4例患者在伤后1～5d均采取了切开复位微“T”型钢板内固定。术前排空大便并行清洁灌肠。腰硬联合麻醉。患者取俯卧位。用沙袋垫高双侧髂前上嵴。以骨折为中心做5cm纵切口，显露骨折，骨折向前上方移位，且与近端重叠，巾钳夹住远端向后下方牵引解剖复位，后方放置微“T”型钢板，近端2枚螺钉固定，远端2～4枚螺钉固定，逐层缝合切口。术后常规预防感染、对症处理，第2～3天下床活动，

腹腔脓肿103例治疗体会

腹腔脓肿系化脓性腹膜炎或腹部手术后脓液在腹腔某部位的集聚或局限化。近10年我院收治急腹症手术1532例,术后腹腔浓肿103例,发生率6.7％。现结合临床分析如下。 临床资料 一、一般资料 103例中男73例、女30例。年龄最小者18个月,最大者78岁,平均34.1岁。原发病及脓肿部位见表1。 二、临床表现 本组除直肠窝脓肿有典型的直肠刺激症状,其它脓肿少有明确症状。①脓毒型高热 系腹腔脓肿最主要症状。本组发热85例(82.5％)。其中高于39℃49例(47.6％);②腹部压痛性肿块,除直肠窝19例有显著压痛性肿块外,其它病例均无肿块。

中年女性应防盆腔瘀血综合征

中年女性应防盆腔瘀血综合征文／王艳盆腔瘀血综合征是中年妇女常患的一仲疾病。其内因是盆腔静脉相当丰富，它们根纵交叉，盘根错节，在尿道、子宫及直肠周围形成静脉丛，盆腔的静脉壁薄，弹性较小，易于扩张。其外因是早婚、早育或孕产频繁，在生殖器官尚未完全成熟时就...

直肠癌的护理研究

1定义：直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，据调查发病与饮食习惯、直肠慢性炎症、直肠腺瘤癌变、遗传等因素有关。2症状、体征：（1）直肠刺激症状。便意频繁、排便习惯的改变，下坠感、里急后重感。（2）直肠腔狭窄表现。粪便变细、变形，梗阻症状的出现。（3）肿瘤表面破溃、感染表现。

中西医结合非手术治疗小儿阑尾周围脓肿

小儿阑尾周围脓肿的治疗方法目前仍存在争议。我们应用中西医结合非手术治疗小儿阑尾周围脓肿289例,收效良好。 1。临床资料:1985年5月～2000年10月收治的小儿阑尾炎2556例,其中阑尾周围脓肿289例,占急性阑尾炎的11.3％。其中男性197例,女性92例。年龄最小8个月,最大14岁。发病至就诊时间最短2d,最长达12d,平均4～5d。临床表现为腹痛、呕吐、发烧,右下腹可触及痛性肿块,部分病例有腹泻、便秘、腹胀或里急后重之直肠刺激症状。血象均有不同程度升高。全部病例均行B超检查。