OOC患者血清胆囊收缩素与直肠肛管压力的相关性研究

目的:研究直肠肛管压力及血清胆囊收缩素(CCK)的改变在功能性出口梗阻型便秘(OOC)患者发病中的作用。方法:采用四通道环状固态压力传感器测压导管测定50例OCC患者直肠肛管压力;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测其中20例血清CCK水平,并与20例正常人做对照。结果:与正常对照组相比,OCC患者的肛管静息压、最大缩榨压明显降低,引起直肠初始感觉、初始便意感觉和最大感觉阈值的容积均明显升高(P值均<0.01)。OCC组血清CCK水平显著低于正常对照组,与最大感觉阈值呈负相关。结论:OCC患者存在直肠肛管压力异常、直肠感觉功能下降及血清CCK的异常。直肠容量的感知能力与血清CCK含量呈负相关。

女性出口梗阻型便秘患者的肛门测压特点研究及分析

目的通过对有无孕产史的梗阻型便秘患者的直肠压力和肛门松弛率的测定以期指导临床诊治。方法 60例出口梗阻型便秘患者,根据有无孕产史分为有孕产史组和无孕产史组,每组30例。两组患者均采用3D-高分辨率直肠测压仪测定直肠压力及肛门松弛率。比较两组肛门静息压力、肛门收缩压、肛门松弛率,直肠压力、持续收缩最长时间。结果有孕产史组患者的肛门静息压力(30.8±5.82)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),肛门收缩压(93.3±7.07)mm Hg均低于无孕产史组的(53.0±4.46)、(135.9±14.52)mm Hg,肛门松弛率为(29.3±6.7)%高于无孕产史组的(17.1±2.7)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。有孕产史组患者直肠压力为(37.60±5.20)mm Hg,低于无孕产史组的(52.20±2.74)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05);有孕产史组持续收缩最长时间为(14.30±1.30)s,与无孕产史组的(14.80±0.97)s比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠肛管测压是一种安全性较好的评估肛门括约肌功能的客观方法 ,无孕产史患者的出口梗阻型患者的直肠压力、肛门收缩压、肛门松弛率均优于有孕产史患者,对于女性出口梗阻型便秘的诊断及治疗具有一定的指导意义。