直肠末端旋转术治疗无肛舟状窝瘘的疗效探讨

目的 :探讨直肠末端旋转术治疗无肛舟状窝瘘的疗效。方法 :采用直肠末端旋转术治疗无肛舟状窝瘘患儿88例 ,术后定期随访 ,评价大便控制、瘘复发、肛门狭窄等并发症的发生情况。结果 :88例患儿 ,无瘘复发、大便失禁 ;肛门狭窄 4例 ,继续扩肛半年治愈 ;便秘 1例。结论 :直肠末端旋转术治疗无肛舟状窝瘘可取得理想效果。

直肠末端旋转式瘘修补肛门成形术治疗先天无肛舟状窝瘘102例

先天性无肛舟状窝瘘是儿外科常见病，目前国内外常用的几种术式操作复杂，创伤大，有的术式需２～３次手术方可完成治疗，术后并发症高达１５％～２５％，其中瘘复发率为１０％～２０％。本院在总结各种术式优缺点的基础上，改进设计了直肠末端旋转式瘘修补肛门成型术（直...

直肠末端旋转式瘘修补肛门成形术治疗先天无肛舟状窝瘘的研究

目的:采用直肠末端旋转式瘘修补肛门成形术(简称直肠末端旋转术)治疗先天无肛舟状窝瘘的研究并与几种术式疗效评价。方法:直肠末端旋转术102例。随机完成对照组48例,其中骶会阴、尾路肛门成形术20例,瘘后移肛门成形术28例。对两组患儿进行术后3个月～2年的随访。结果:直肠末端旋转术优97例,良5例,优良率95％,并发症5％对照组:优33例,良6例,差9例,优良率81.2％,并发症31.2％。其中骶会阴、尾路肛门成形术优13例,良3例,差4例;瘘后移肛门成形术优20例,良3例,差5例。研究组与对照组疗效经统计学检查,X^2值=17.16,P<0.001,直肠末端旋转术无瘘复发,对照组瘘复发6例,X^2值=14.81,P<0.001,有极显著性差异。结论:直肠末端旋转术解决了直肠回缩、瘘复发的发病基础,基本上避免了并发症的发生。

女婴先天性无肛舟状窝瘘的手术治疗

目的探讨女婴先天性无肛舟状窝瘘(阴道前庭瘘)的手术方式,提高治愈率,减少并发症,改善患儿生活质量。方法对采用不同术式治疗的129例先天性无肛舟状窝瘘患儿术后进行疗效观察及临床总结。结果 129例患儿中,瘘后移肛门成形术46例,术后直肠回缩,瘘复发8例,占17%;肛门狭窄5例,占10%;污粪3例,占6%。骶会阴肛门成形术32例,术后瘘复发5例,占15.6%;肛门狭窄3例,占10%;污粪3例,占10%。直肠末端旋转瘘修补肛门成形术51例,瘘复发1例,占2%;肛门狭窄2例,占4%;无一例大便失禁及污粪。结论直肠末端旋转瘘修补肛门成形术具有操作简单,创伤小,术后并发症少等优点,疗效优于其他术式。

无肛舟状窝瘘术式改良及疗效评价

目的：无肛舟状窝瘘术式改良及疗效评价。方法：随机分为两组：采用直肠末端旋转术并得到随访１０２例；采用传统术式治疗者为对照组并随访４８例，其中骶会阴、尾路肛门成形术２０例，瘘后移肛门成形术２８例。结果：直肠末端旋转术优９７例，良５例。优良率９５％，并发症５％。对照组：优３３例、良６例、差９例、治愈率６８８％，并发症３１２％。两组有极显著性差异（Ｐ＜０００１）。结论：直肠末端旋转术解除了直肠回缩、瘘复发的发病基础，避免了并发症的发生，已向全国多家医院推广使用。

先天无肛舟状窝瘘术式研究

目的:采用直肠末端旋转术治疗先天无肛舟状窝瘘并与传统术式疗效对比,找出最佳术式。方法:直肠末端旋转术完成124例,同期完成传统术式对(照组)58例(骶会阴,尾路肛门成形术26例,瘘后移肛门成形术32例)。随访3个月～2年。结果:直肠末端旋转术随访102例,优97例,良5例,无瘘复发。对照组随访48例,优33例,良6例,差9例。两组经统计学检验,X^2值=17.16,P<0.001。直肠末端旋转术随访无瘘复发,对照组瘘复发6例,二者经统计学处理,X^2值=14.81,P<0.001,差异有极显著性。结论:直肠末端旋转术从根本上解决了直肠回缩瘘复发的发病基础,减少或避免并发症的发生,故为最理想的术式。