肛瘘磁共振成像:探讨直肠球囊双腔导管在肛瘘诊断中的价值

目的探讨MRI中使用直肠球囊双腔导管(BRDCC)在肛瘘患者诊断中的应用价值。方法 36例经手术证实的肛瘘患者于术前行MRI,其中18例使用BRDCC,另18例未使用。对36例患者瘘管、内口、分支及脓腔进行计数。所获结果被用于评估肛瘘MR诊断分型,并同时与手术结果相对照。采用Microsoft Office Excel处理软件分析数据,根据MRI图像对36例瘘管末端位置、内口、分支及脓腔分别进行计数和分型,与手术结果对照计算准确率及运用Chi-square检验观察有无统计学意义。结果 18例使用BRDCC的肛瘘患者MRI上共发现瘘管20支、内口21个、分支10支以及脓腔9个。Park’s分型中8例为括约肌间型,9例为经括约肌型,1例为括约肌外型。与手术结果比较,分型与手术结果一致,瘘管(20/21)、内口(21/22)、分支(10/10)和脓腔(9/9)的准确性分别为95.24%、95.45%、100%和100%;没有1例高低位误诊。18例未使用球囊导管的患者,MRI共发现瘘管26支、内口21个、分支15支以及脓腔6个,Park’s分型中6例为括约肌间型,10例为经括约肌型,1例为括约肌外型,1例为括约肌上型。与手术结果比较,瘘管(26/28)、内口(21/27)、分支(15/16)和脓腔(6/6)的准确性分别为92.86%、77.78%、93.75%和100%,有4例高低位误诊。使用BRDCC对肛瘘患者高低位的显示要显著优于未使用BRDCC者(χ2=15.9,P=0.033)。结论通过使用BRDCC,MRI能够获得更多有关瘘管及其走行的信息。

直肠球囊双腔导管在肛瘘MRI检查中的应用

为探讨直肠球囊双腔导管（BRDCC）在肛瘘磁共振成像（MRI）检查中的应用价值，总结操作过程中的护理配合要点，选择2013年2～8月于上海中医药大学附属曙光医院肛肠科拟行手术治疗的61例肛瘘患者进行研究，术前应用BRDCC对患者进行MRI检查，对比患者使用BRDCC前、后MRI检查结果以及手术结果。结果显示，使用BRDCC后MRI检查对主瘘管及其分支、内口、脓腔的检出情况与手术结果完全一致，明显优于使用BRDCC前。检查过程中患者无明显不适和不良反应。结果表明，应用BRDCC对肛瘘患者进行MRI检查可清晰地显示主瘘管及其分支、内口、脓腔，为外科医师提供准确的影像学资料。良好的护理配合有助于BRDCC在肛瘘MRI检查中更好地发挥作用。