两种经直肠疗法治疗前列腺增生症的疗效对比

两种经直肠疗法治疗前列腺增生症的疗效对比何秀生关键词微波，超声药物进入，经直肠，前列腺增生症中图法分类号Ｒ６９７．３２前列腺增生症是老年男性常见疾病，常以手术切除作为根治。近年来经尿道射频治疗已广泛展开，但对体质虚弱者仍无法接受。经直肠微波及超声药物...

温阳扶正方联合化疗治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移的疗效观察

【目的】探讨温阳扶正方联合化疗治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移的疗效。【方法】108例直肠癌腹膜转移患者,随机分为观察组和对照组,每组54例。两组患者均进行联合化疗,观察组在对照组基础上采用温阳扶正方治疗。比较两组客观缓解率,治疗前后中医证候积分、免疫功能(外周T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD3^(+))、生活质量[胃肠道生活质量指数(GIQLI评分)]及药物安全性。【结果】治疗3个月后,观察组客观缓解率(70.37%)高于对照组(48.15%)(P<0.05);两组中医证候积分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD4^(+)、CD3^(+)水平较治疗前均降低(P<0.05),但治疗3个月后观察组CD4^(+)、CD3^(+)水平高于对照组(P<0.05);两组GIQLI评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.26%(6/54),与对照组的5.56%(3/54)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】温阳扶正方联合化疗治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移患者的效果显著,能降低中医证候积分,维持免疫功能,改善生活质量且安全可靠。

直肠滴注疗法的临床应用及实验研究进展

不同的给药途径往往会产生不同的药效。临床应用时应先了解药物的给药途径及各种途径所产生的药效，以便在治疗过程中根据具体情况选择适当的给药途径，为患者争取治疗时间，减少痛苦，使药物发挥最佳疗效。笔者对近年来直肠滴注疗法的临床应用及实验研究资料进行回顾性分析，综述如下。

中药直肠滴注疗法在儿科的研究进展

从中药直肠滴注治疗儿科疾病的有效性研究、安全性研究、相关因素的研究及滴注设备等方面介绍了近几年的发展情况,并对今后小儿直肠滴注疗法的研究方向和侧重点提出建议。

应用经直肠超声电导疗法与盆底生物反馈电刺激疗法治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效对比

目的:对比分析应用经直肠超声电导疗法与盆底生物反馈电刺激疗法治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:选取2013年7月至2014年7月间潍坊医学院附属医院泌尿外科收治的患有Ⅲ型前列腺炎的患者126例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(63例)和B组(63例),采用经直肠超声电导疗法为A组患者进行治疗,采用盆底生物反馈电刺激疗法为B组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:A组患者NIH-CPSI评分的下降幅度为50.5%,B组患者NIH-CPSI评分的下降幅度为75.0%。在A组63例患者中,临床疗效判定等级为治愈的患者有15例,为显效的患者有17例,为有效的患者有13例,为无效的患者有18例,治疗的总有效率为71.4%;在B组63例患者中,临床疗效判定等级为治愈的患者有21例,为显效的患者有26例,为有效的患者有13例,为无效的患者有3例,治疗的总有效率为95.2%。B组患者的临床疗效明显优于A组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在A组63例患者中,发生局限性皮炎的患者有2例,在B组63例患者中,出现直肠烧灼感的患者有1例,两组患者均未发生任何严重的不良反应。结论:应用上述两种疗法治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果均较为理想,但与经直肠超声电导疗法相比,盆底生物反馈电刺激疗法的临床疗效更为显著,值得在临床上推广应用。

中药加直肠热疗法治疗肛窦炎120例

1 临床资料 全部225例患者均为本院门诊病人，随机分成治疗组和对照组。其中治疗组120例，男79例，女41例。年龄最小X岁，最大45岁，平均34.7岁。病程……

中医综合疗法治疗直肠粘膜内脱垂80例

目的:寻求直肠粘膜内脱垂的中医疗法。方法:运用口服中药、腹部按摩、胸膝位提肛、中药外敷等中医综合疗法。结果:大多数患者取得较好的效果,总有率达96%。提示:中医综合疗法治疗直肠粘膜内脱垂疗效肯定,无明显副作用。

晚期结直肠癌患者联合化疗后在卡培他滨维持治疗中应用扶正解毒方的效果评价

【目的】探讨扶正解毒方在晚期结直肠癌患者联合化疗后使用卡培他滨维持治疗中的应用效果。【方法】本院收治的74例结直肠癌患者,随机分为观察组和对照组,每组37例。所有患者均进行联合化疗,对照组化疗后采用卡培他滨维持治疗,观察组在对照组基础上采用扶正解毒方治疗。比较治疗前、治疗12周后两组患者中医证候积分、免疫功能(外周T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、生活质量[胃肠道生活质量指数(GIQLI评分)]及生存情况。【结果】治疗12周后,两组中医证候积分较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗12周后,两组CD3^(+)、CD4^(+)较治疗前均降低,CD8^(+)均升高(P<0.05),但观察组CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);治疗12周后,两组GIQLI评分较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总存活率为89.19%(33/37),高于对照组的67.57%(25/37),且差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】扶正解毒方应用于晚期结直肠癌联合化疗后卡培他滨维持治疗中,可降低患者中医证候积分,维持免疫功能,改善生活质量及生存情况。

浅谈中药直肠点滴疗法

中药直肠点滴疗法是直肠给药的一种方法,是在中医辨证施治的原则指导下,将中药液从肛门点滴入大肠,以治疗疾病的一种方法。它是中医自然疗法之一,是除口服和注射给药之外的第三种重要给药途径,是一项新的临床给药技术。

愈疡合剂直肠滴注疗法对溃疡性结肠炎大肠湿热型患者中医证候、血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响

目的:研究愈疡合剂直肠滴注疗法对溃疡性结肠炎大肠湿热型患者中医证候、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,为患者的恢复提供临床指导。方法:选取我院2018年1月~2019年9月期间接诊的60例溃疡性结肠炎大肠湿热型患者作为研究对象。按照随机数表法分为研究组和对照组各30例。对照组采用美沙拉嗪片进行治疗,研究组在对照组的基础上采用愈疡合剂直肠滴注疗法进行治疗,在治疗前和治疗4周后,记录两组患者的炎症因子血清IL-6、IL-10、TNF-α水平、中医症候评分及治疗后腹痛、腹泻、粘液脓血便等临床症状缓解时间和治疗效果。结果:研究组患者总有效率为90.0%,对照组患者总有效率为66.7%,研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者腹痛、腹泻、粘液脓血便等临床症状缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的中医症候评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的中医症候评分均有明显下降,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:愈疡合剂直肠滴注疗法治疗溃疡性结肠炎大肠湿热型疾病临床效果显著,可有效降低患者炎症因子水平,加速临床症状缓解,具有临床应用价值,值得推广。

苗药豆比吼哈羌汤直肠滴入联合口服美沙拉嗪治疗慢性直肠炎31例临床观察

目的:探讨苗药豆比吼哈羌汤直肠滴入联合口服美沙拉嗪肠溶片治疗慢性直肠炎的疗效。方法:62例慢性直肠炎患者随机分成两组,每组31例。对照组采用生理盐水灌肠联合口服美沙拉嗪治疗;观察组采用苗药豆比吼哈羌汤直肠滴入联合口服美沙拉嗪肠溶片治疗。分别观察两组临床症状积分、治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,记录两组治疗后不良反应发生情况,出院时进行黏膜病变改程度观察和疗效评价,出院后开始电话随访患者情况至第6个月为止。结果:治疗后,两组腹痛、腹泻、黏液(血)便、肛门坠胀症状积分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前降低,但观察组腹痛、腹泻、黏液(血)便、肛门坠胀症状积分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,观察组黏膜病变正常病例数高于对照组(P<0.05),且黏膜病变中度病例数低于对照组(P<0.05)。观察组痊愈率48.39%、总有效率为93.55%高于对照组痊愈率9.68%和有效率77.42%(P<0.05)。出院后随访至第6个月,观察组复发率6.45%低于对照组复发率为41.94%(P<0.05)。结论:苗药豆比吼哈羌汤直肠滴入联合美沙拉嗪治疗慢性直肠炎能改善患者腹痛、腹泻、黏液(血)便、肛门坠胀等主要临床症状,减轻炎性反应,降低疾病的复发率,临床疗效显著。

直肠滴入疗法治疗蛛网膜下腔出血头痛的临床观察

目的:观察直肠滴入疗法治疗蛛网膜下腔出血的头痛效果。方法:选择68例蛛网膜下腔出血的头痛患者,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组34例。对照组给予基础治疗及蛛网膜下腔出血的对症治疗,治疗组在此基础上结合直肠滴入疗法,治疗1周,应用自拟疗效判断标准进行评估。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.12%(32/34)、38.24%(13/34)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠滴入疗法能调脏腑阴阳失调,恢复气血之升降,通腑化痰瘀,对蛛网膜下腔出血头痛有较好的治疗作用。

消肿生肌汤对行高位虚挂引流术治疗的肛瘘患者术后肛门直肠压力的影响

【目的】探讨消肿生肌汤对行高位虚挂引流术治疗的肛瘘患者术后肛门直肠压力的影响.【方法】选取2021年2月至2022年2月本院收治的110例行高位虚挂引流术的肛瘘患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组55例.对照组给予熏蒸洗浴及凡士林油纱条治疗,观察组给予口服消肿生肌汤治疗.比较两组临床疗效,记录并比较两组创面症状评分,检测两组治疗前及治疗后炎症指标[C反应蛋白(CRP)、激活素A(ACTA)、趋化因子配体5(CCL5)、淀粉样蛋白A(SSA)]水平,比较两组治疗前后直肠压力[肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)].【结果】治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组创面分泌物、肉芽形态、创面疼痛评分低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血清CRP、ACTA、CCL5、SAA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者ALCT、AMCP高于治疗前,ARP低于治疗前(P<0.05),且观察组ALCT、AMCP高于对照组,ARP低于对照组(P<0.05).【结论】消肿生肌汤对行高位虚挂引流术治疗的肛瘘患者术后创面愈合疗效较好,同时能够减轻炎症反应,较好地改善患者直肠压力.

替吉奥单药治疗老年转移性结直肠癌的临床观察

目的观察替吉奥治疗老年转移性结直肠癌的近期疗效及安全性。方法 8例老年患者接受替吉奥化疗,观察疾病控制率及不良反应。结果 8例患者中2例部分缓解(PR),5例病情稳定(SD),1例病情进展(PD),不良反应主要为白细胞减少,多为I度,8患者均完成治疗,未发生治疗相关性死亡。结论替吉奥治疗老年转移性结直肠癌疗效较好、不良反应轻微,值得临床进一步研究应用。

HCPT联合L-OHP方案治疗复发转移结直肠癌的近期临床疗效

背景与目的:虽然含氟尿嘧啶(5-fluarouracil,5-FU)联合方案是目前治疗结直肠癌的标准方案,但是作为二线治疗的疗效不高,探索新的替代方案显得十分必要。本研究拟应用羟基喜树碱(hydroxycampothecin,HCPT)联合草酸铂(oxaliplatin,L-OHP)方案治疗复发转移结直肠癌,并观察其近期疗效、不良反应及1年生存率。方法:47例经病理学检查证实的复发转移结直肠癌,采用HCPT+L-OHP方案治疗86个周期,HCPT6mg/m2+NS500ml,静脉滴注d1～4;L-OHP130mg/m2+5%GS500ml,静脉滴注d1。每例治疗2个周期后进行近期临床疗效和不良反应评定,两次化疗间隔为3周。结果:38例可进行疗效评价,总有效率(CR+PR)为36.8%(14/38)。化疗后KPS改善和显著改善者20例,占52.6%。白细胞下降59周期,占68.6%,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降18周期,占30.5%;腹泻48周期,占55.8%,其中Ⅲ～Ⅳ度腹泻18周期,占37.5%。1年生存率为40.0%,中位总生存期(medianoverallsurvival,mOS)和中位无进展生存期(medianprogressionfreesurvival,mPFS)分别为11.7和7.8个月。结论:HCPT+L-OHP方案治疗一线化疗后复发的结直肠癌病例有较好的近期临床疗效,主要不良反应是白细胞下降和腹泻。

局部进展期直肠癌新辅助放化疗疗效评价

新辅助放化疗自应用于临床以来已取得了令人鼓舞的治疗效果。其目的是通过术前放疗和化疗不同程度的减轻肿瘤负荷,使肿瘤缩小,降低临床分期,提高手术的切除率和根治率,并降低局部复发率。本文总结了近年来局部进展期直肠癌新辅助放化疗疗效评价方面的研究进展,为新辅助治疗应用模式的个体化选择提供了新思路。

CPT-11联合5-FU/CF(FOLFIRI)化疗方案治疗晚期结直肠癌

背景与目的:CPT-11联合5-FU/CF(FOLFIRI)化疗方案是治疗晚期结直肠癌的有效方案。但是,该方案作为一线方案治疗中国晚期结直肠癌患者的资料缺乏,其疗效和安全性仍需进一步确定。本文旨在探讨FOLFIRI方案作为一线治疗方案对中国晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法:自2002年1月至2005年9月期间,共54例晚期结直肠癌患者采用FOLFIRI方案作为一线方案进行治疗,回顾性分析其治疗有效率(response rate,RR)、疾病进展时间(time to progression,TTP)、总生存时间(overall survival,OS)和不良反应。结果:54例患者中52例可评价疗效。其中RR为42.6%,TTP为6个月,OS为15.2个月。最常见的不良反应为中性粒细胞减少(38.9%)、腹泻(37.1%)和恶心呕吐(50.0%),Ⅲ/Ⅳ级的发生率分别为5.6%、9.3%和9.3%,总体耐受性好。结论:FOLFIRI方案治疗中国晚期结直肠癌患者疗效肯定,作为一线化疗方案有较高的有效性,不良反应可以耐受。

双氢青蒿素干预结直肠癌模型动物肿瘤生长的实验研究

【目的】观察双氢青蒿素(DHA)对结直肠癌模型动物肿瘤生长的影响。【方法】选用SPF级BALB/c裸鼠,背部皮下接种结直肠癌LoVo细胞悬液复制结直肠癌模型;造模成功裸鼠随机分成5组:模型对照组,5-FU组(腹腔注射5-FU20 mg.kg-1.d-1,共5 d),DHA高、中、低剂量组(分别按120、60、30 mg.kg-1.d-1剂量灌胃给药)。14 d后,检测活体肿瘤及解剖剥离后裸瘤体积、平均瘤体质量、肿瘤生长速率和抑瘤率。【结果】治疗后DHA各给药组及5-FU组活体肿瘤的体积及肿瘤生长速率均减少,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.01);5-FU组及DHA高、中剂量组的裸瘤体积显著小于模型组(P<0.05或P<0.01);各给药组瘤体质量显著低于模型组(均P<0.05);DHA高、中剂量组的抑瘤率显著高于5-FU组(P<0.05),但DHA低剂量组抑癌率显著低于5-FU组(P<0.05)。【结论】DHA对结直肠癌模型动物肿瘤生长具有一定的抑制作用。