直肠癌旁移行粘膜Ki-67、p53及C-erbB-2的表达及其临床意义

目的 探讨直肠癌旁移行粘膜 (TM )的生物学性质及其临床意义。方法 应用粘液组织化学、免疫组织化学技术对 3 3例直肠癌手术切除标本及其近远端肠管粘膜 ,同步检测其Ki 67增殖指数、p5 3、C erbB 2蛋白表达率。结果 Ki 67指数在远切端移行粘膜较癌组织低 (P <0 .0 1) ,但高于近切端正常粘膜 (P <0 .0 5 ) ;在癌组织与近切端正常粘膜中相比差异亦有显著性(P <0 .0 1)。p5 3蛋白阳性率在远切端TM中为 2 1.2 1% ,癌组织为 5 7.5 8% ,近切端正常粘膜为O ,远切端TM低于癌组织 (P <0 .0 1) ,但高于近切端正常粘膜 (P <0 .0 5 )。C erbB 2蛋白阳性率在远切端TM中为 18.18% ,癌组织为 60 .60 % ,近切端正常粘膜为O ,远切端TM低于癌组织 (P <0 .0 1) ,但高于近切端正常粘膜 (P <0 .0 5 )。结论 直肠癌旁移行粘膜可能是一种原发性癌前病变 ;

直肠癌旁移行粘膜变化规律及其临床意义

应用粘蛋白组化方法观察了81例直肠癌旁移行粘膜的变化规律，结果显示：癌旁移行粘膜的范围粘液癌明显大于头状腺癌及管状腺癌（P＜0．01），DukdesC期明显大于DukesA,B期，差别有显著意义（P＜0．01，P＜0．05），不同分化程度的直肠癌之间，差别无显著意义（P＞0．05），直肠癌旁移行粘膜与直肠癌的类型及进展密切相关。提示：对粘液癌或DukesC期的低位直肠癌，应严格掌握保肛手术适应症。

癌旁移行粘膜P53蛋白表达对判断直肠癌远端切缘的临床意义

目的检测癌旁粘膜p53蛋白的表达,探讨远端肠壁内浸润的分子长度及其对临床指导意义。方法应用免疫组化方法检测34例直肠癌癌旁移性黏膜中p53蛋白表达。结果(1)直肠癌远端扩散有9例,占29.4%,远端扩散距离均在2 cm以内。(2)34例直肠癌标本其癌组织远端均表现为癌旁黏膜.其癌旁黏膜的距离均未超过4 cm。(3)P53蛋白在癌组织中表达阳性为20例,阳性率为58.6%;在癌旁表达为10例,阳性率为29.3%。结论直肠癌远端肠管移性黏膜2-4厘米处于癌前病变状态,用免疫组化染色较常规HE测量直肠癌远端浸润长度更准确,对指导临床更有意义。