学龄儿童肠道直肠真杆菌和乳酸杆菌分布特征分析

目的探讨正常体重、超重和肥胖学龄儿童肠道直肠真杆菌和乳酸杆菌的分布特征,分析超重和肥胖儿童肠道微生态失衡特点,为通过调节肠道微生态防治肥胖提供理论依据。方法 2017年11—12月以江苏省南京市某小学全体学生为调查对象,应用实时荧光定量PCR法测定166份儿童粪便样本,分析正常体重、超重和肥胖学龄儿童肠道中直肠真杆菌和乳酸杆菌的分布。结果直肠真杆菌数量在正常体重组、超重组和肥胖组呈逐渐升高的趋势,差异均具有统计学意义(P<0.05)。乳酸杆菌数量在正常体重组、超重组和肥胖组呈逐渐降低的趋势,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。正常体重、超重和肥胖儿童肠道中直肠真杆菌和乳酸杆菌的分布与性别无关,除正常体重组乳酸杆菌随年龄的增加而降低外(P<0.05),其余组差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论直肠真杆菌数量的增加与乳酸杆菌数量的减少可能与超重和肥胖的发生发展有关,正常体重、超重和肥胖学龄儿童肠道中直肠真杆菌和乳酸杆菌的分布受性别和年龄影响较小。

甲亢患者肠道微生态的特征

目的探讨甲亢患者肠道菌群的特征。方法以15例甲亢患者作为甲亢组,15例健康志愿者作为对照组。采用Illumina Miseq高通量测序平台对甲亢组和对照组新鲜粪便样本中所有细菌的16S rRNA (16S ribosome RNA)-V3区进行DNA测序,分析操作分类单元(operational taxonomic units,OTU)数量,分析肠道菌群物种的丰度,并进行聚类分析和代谢通路相关性分析。结果样本稀疏曲线表明测序深度充分,物种多样性分析显示OTU值为24 578,微生物丰度较高,测序覆盖深度(Coverage指数)>0.99。与对照组相比,在属水平,甲亢组肠道菌群的3个丰度指数(Ace、Sobs和Chao)均低于对照组(P<0.05),2个多样性指数(Shannon和Simpson)分别低于和高于对照组(P<0.05)。30份样品共检测到13个菌门,均以厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门和变形菌门占优势,差异无统计学意义。在属水平,共检测到246种菌群,对照组含有51种特有菌群,而甲亢患者肠道菌群种类显著减少,仅含有7种特有肠道菌群。甲亢组的直肠真杆菌属丰度明显低于对照组(P<0.05),ROC曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.72。在同与免疫有关的功能代谢的相关性分析中,发现直肠真杆菌属与上皮细胞的细菌侵入这一代谢通路呈负相关(r=-0.367,P=0.046)。结论甲亢患者肠道菌群的丰度和多样性下降,直肠真杆菌属是甲亢患者区别于健康人的明显差异菌,直肠真杆菌属丰度的降低可能与甲亢免疫机制相关。菌群的定量分析可能早期预测甲亢。

老年房颤患者肠道菌群变化及其影响因素

目的探讨老年房颤患者肠道菌群变化及影响菌群变化的相关因素。方法回顾性收集20例老年房颤患者作为房颤组,并选取性别、年龄与患者匹配的30例老年健康体检者作为对照组,分析两组对象肠道优势菌的特点。同时收集房颤组患者C反应蛋白(CRP)、总胆汁酸(TBA)、同型半胱氨酸(Hcy)、B型纳尿肽(BNP)、左室射血分数数值(LVEF)等检测结果,分析上述因素与肠道优势菌群的关系。结果房颤组患者直肠真杆菌数量为(4.66±1.62)lg copies/g粪便,低于对照组的(6.10±1.44)lg copies/g粪便,差异有统计学意义(t=-3.286,P=0.002)。房颤组患者肠道普拉梭菌、肠球菌、类杆菌、乳杆菌、双歧杆菌、柔嫩梭菌、酪酸梭菌、Atopobium cluster(Ato)、肠杆菌数量及双歧杆菌/肠杆菌(B/E)值与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。在房颤组中,CRP升高患者肠道双歧杆菌数量和B/E值显著高于CRP正常患者,CRP升高与双歧杆菌数量呈正相关(r=0.651,P=0.002);Hcy升高患者肠道肠杆菌数量显著高于Hcy正常患者,Hcy升高与肠杆菌数量呈正相关(r=0.567,P=0.009)。BNP、TBA、LVEF与优势菌群无显著相关性。结论老年房颤患者存在肠道菌群失调。CRP、Hcy和老年房颤患者肠道菌群具有一定的相关性。