结直肠组织中脂类的拉曼光谱研究

利用共聚焦显微拉曼光谱系统,检测了结直肠癌组织及邻近正常组织的拉曼光谱234例,从分子水平探讨结直肠癌变的原因。实验结果表明：在900~2 100 cm-1频移范围内,与正常组织比较,归属于结直肠癌组织中脂类伸缩振动的1 067和1 133 cm-1拉曼峰强度相对较弱,扭转振动的1 299 cm-1与CH面内变形振动的1 264 cm-1拉曼峰的强度比值减少,应用SPSS16.0统计学软件进行平均值计算与比较,正常组织中的1 299和1 264 cm-1的强度比值平均值为3.17,癌变组织的为1.33 二者的分界值为1.96,以此判别结直肠癌组织和正常组织符合率为94%。研究表明,结直肠癌组织中脂类的链内纵向有序性下降,不饱和度增加。可推测结直肠癌组织中脂类的能量储存增加是引起这些变化的原因,而这些变化将导致细胞膜的流动性增强,从而改变细胞膜的物质运输、能量传递和信号传导,终将引起DNA结构的变化。因此,脂类的能量分布变化可能是导致细胞癌变的原因之一。

高效液相色谱法测定血液和盆腔液及直肠组织中氟尿嘧啶浓度

目的:建立测定血液、盆腔液和直肠组织中氟尿嘧啶浓度的高效液相色谱方法。方法:采用phenomenexgemini C18110A色谱柱,以0.5mol/L磷酸二氢钾溶液∶乙腈(99∶1)为流动相,检测波长为254nm。样品处理采用30%三氯乙酸沉淀内源性杂质。结果:各组织标准方程线形r值均大于0.999,方法回收率在80.66%～89.73%。结论:本法操作简单,重现性好,可用于多种组织中氟尿嘧啶的含量测定。

直肠组织的~1H和^(13)C MRS谱研究

高分辨魔角旋转核磁共振波谱（high-resolution magic angle spinning magnetic resonance spectroscopy,HR-MAS MRS）是近二十年来新发展起来的一种核磁共振技术,利用该种技术,观察了直肠癌变和正常组织的代谢物特征峰区域面积相对比值的差异,通过癌组织和正常组织的代谢产物,如脂肪酸、氨基酸、乳酸等代谢物的谱峰差异可以区分开癌组织和正常组织，有望成为人体组织病理分析的辅助工具。

经直肠实时组织弹性成像引导靶向穿刺在前列腺癌诊断中的应用研究

目的 探讨经直肠实时组织弹性成像(transrectal real-time tissue elastography,TRTE)引导靶向穿刺诊断前列腺癌的临床应用价值。方法 选取2020年1月至2022年12月于郑州市第一人民医院就诊的可疑前列腺癌患者52例为研究对象,术前均行经直肠常规超声及TRTE检查评估前列腺病变的良恶性,对TRTE发现可疑病灶的28例患者行TRTE引导靶向穿刺(2针)+系统穿刺(8针),对TRTE未发现可疑病灶的24例患者行直肠常规超声引导系统穿刺(12针),分析TRTE诊断前列腺癌的效能及对比分析靶向穿刺与系统穿刺的穿刺阳性率。结果 本研究最终病理确诊前列腺癌25例,良性病变27例;TRTE诊断前列腺癌28例,良性病变24例,诊断的阳性预测值、阴性预测值分别为75.0%(21/28)、83.3%(20/24)。TRTE发现可疑病灶的28例患者,靶向穿刺共56针,诊断前列腺癌36针,阳性率64.29%(36/56),系统穿刺共224针,诊断前列腺癌89针,阳性率39.73%(89/224);靶向穿刺的前列腺癌穿刺阳性率显著高于系统穿刺(P<0.05)。结论 TRTE可较好地诊断前列腺癌,其引导靶向穿刺诊断前列腺癌的阳性率更高,可在减少穿刺针数的基础上最大限度提高穿刺阳性率。

经直肠实时组织超声弹性成像用于前列腺癌筛查中的有效率研究

目的 探讨前列腺癌筛查中经直肠实时组织超声弹性成像的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年6月于本院的疑似前列腺癌并准备开展穿刺活检操作的患者68例,均给予磁共振检查、经直肠实时组织超声弹性成像、经直肠超声以及直肠指诊,并依据病理结果对不同诊断方式的效果进行对比。结果 68例疑似PCa患者TRUS和TRTE均发现44例异常者;DRE发现30例存在硬结者;而TRTE存在异常,但TRUS没有异常者有6例,给予弹性成像穿刺活检后发现,BPH伴慢性前列腺炎以及PCa患者各3例。针对前列腺周围区病灶,MRI诊断灵敏度、特异度、准确率分别为92.31%、44.83%、72.06%;TRUS诊断灵敏度、特异度、准确率分别为84.62%、65.52%、76.47%;TRTE诊断灵敏度、特异度、准确率分别为89.74%、72.41%、82.35%。结论 在前列腺癌筛查中经直肠实时组织超声弹性成像是较为重要的一种检查手段,具有较高的灵敏度和准确率,可以为临床中治疗方案的选择提供依据,应用价值较高。

LMCD1在结直肠癌组织中的表达及意义

结直肠癌(CRC)是全球最普遍和最致命的实体恶性肿瘤之一^([1]),也是全球癌症相关死亡的第二大常见原因,终生风险约为4%至5%^([2])。CRC的发病率和死亡率正在迅速增加[3]。本实验通过二维色谱质谱联用技术和免疫印迹探究大鼠LIM半胱氨酸丰富域蛋白1(LMCD1)在癌组织和癌旁组织中的差异表达及意义,报道如下。1材料与方法1.1一般资料纳入向吉林大学中日联谊医院组织标本库申请的经病理学诊断为结直肠腺癌的新鲜组织标本共24例,术前所有患者均未做任何治疗。所采用的癌旁组织取自同一患者距离癌组织10cm以上的部位。获取的标本经预冷液体冲洗后,进行液氮速冻并放入-80℃冰箱保存以便日后使用。

直肠癌组织肿瘤转移消失蛋白的表达及其临床意义

目的探讨肿瘤转移消失（MIM）蛋白在直肠癌组织中的表达及其结合临床分期对直肠癌预后的指导意义。方法采用免疫组织化学方法检测MIM蛋白在直肠癌组织，直肠腺瘤组织，直肠正常组织中的表达，并用单因素分析其与临床病理参数的关系。用Spearman等级相关分析MIM蛋白表达水平与直肠癌患者TNM分期的关系。Kaplan-Meier生存曲线分析直肠癌患者5年生存率情况。结果直肠癌组织MIM蛋白表达阳性率（83，2％）较直肠正常组织的216％和直肠腺瘤组织的288％均明显增高（均P〈0．05）；MIM蛋白表达水平与直肠癌患者是否处于肿瘤早期、是否有3枚以上淋巴转移和肿瘤分化程度有关（均P〈0．05），与直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤直径、CEA水平、肿瘤位置高低均无关（均P〉005）。MlM蛋白表达水平与临床TNM分期呈正相关，即临床TNM越晚期MIM蛋白表达水平越高（P〈0．05）。MlM蛋白阳性患者5年生存率明显低于阴性及弱阳性患者（P〈0．05）。结论MIM蛋白高表达可能与直肠癌的发生及生物学行为有关。并提示预后不良。

直肠癌和直肠正常组织的傅里叶变换红外光谱研究

利用傅里叶变换中红外 (FTIR)光纤和ATR技术研究了 2 1例直肠癌病人的正常和癌变组织。对319张光谱进行数据分析的结果表明 ,五个相对峰高 (I2 873 I2 854,I1 74 5 I1 6 43,I1 458 I1 40 0 ,I1 2 4 0 I1 31 5和I1 1 6 2 I1 0 82,单位为cm- 1 )的差别可用于区分直肠癌和直肠正常组织。用这一差别分析了距离直肠癌 1cm处组织的光谱 ,发现该组织处于正常和癌变的过渡状态。

经直肠实时超声组织弹性成像诊断前列腺癌的价值研究

目的探讨经直肠实时超声组织弹性成像（TRTE）在诊断前列腺癌中的应用价值。方法对45例可疑前列腺癌患者于穿刺前行TRTE结合经直肠超声（TRUS）检查前列腺，并在其引导下穿刺活检，与病卵结果对照。结果45例患者中良性24例，前列腺癌21例，TRTE诊断前列腺癌灵敏度80．95％（17／21），特异度66．67％（16／24），准确度73．33％（33／45），阳性预测值68％（17／25），阴性预测值85％（17／20）：TRUS诊断灵敏度80．95％（17／21），特异度58．33％（14／24），准确度68．89％（31／45），阳性预测值60．71％（17／28），阴性预测值82．35％（14／17）；TRTE＋TRUS诊断前列腺癌的灵敏度85．71％（18／21），特异度83．33％（20／24），准确度82．20％（37／45），阳性预测值89．47％（17／19），阴性预测值84．6％（22／26）。TRUS＋TRTE检查的特异度、准确度及阳性预测值均高于单独的TRUS或TRTE诊断，且差异具有硅著性（x2=4．02、4．62、4．85、3．91、5．16、5．94，P〈0．05）。结论TRTE是一种无创评价组织弹性的显像方式，与二维超声、彩色血流信息联合诊断具有简单、无创、经济的优点，能很好地满足临床的需求，可为提高前列腺穿刺活检阳性率提供新的方法和手段。

结直肠癌组织中K-ras基因突变的毛细管电泳检测

通过对PCR扩增的76例结直肠癌组织及癌旁正常组织DNA基因组共152个样本纯化变性后,采用毛细管电泳-激光诱导荧光检测(CE-LIF)结合单链构象多态性(SSCP)分析方法检测了人结直肠癌组织及癌旁正常组织中K-ras基因第12/13位密码子突变。所检测的76例结直肠癌患者中有30例患者存在基因突变,并对异常片段进行测序验证,测序证实以碱基G→A点突变为主。结果表明所建立的CE-LIF技术结合SSCP分析检测K-ras基因突变的方法高效、快速、灵敏、准确,适合于临床上大样本结直肠癌中K-ras基因突变分析,对选择抗结直肠癌药物有一定的指导作用。

HoxD-13在先天性肛门直肠畸形患儿末端直肠组织中的表达意义及与切口感染的关系

目的:探讨Hox D-13在先天性肛门直肠畸形(CAM)患儿末端直肠组织中的基因表达意义及与术后切口感染的关系。方法:选择2015年6月-2019年06月CAM患儿71例作为观察组,选择非CAM患儿12例作为对照组。采用实时荧光PCR(RT-PCR)检测两组直肠末端组织Hoxd-13基因表达情况;记录观察组性别、年龄、体重、CAM临床分型、其它系统合并畸形情况、手术方式、成形次数、是否发生术后切口感染等,分析上述不同情况下Hox D-13基因表达水平的差异;采用线性回归分析CAM临床分型与合并其它畸形情况、Hox D-13基因表达水平的关系;观察术后切口感染相关因素,采用单因素分析、二元Logistic分析探索切口感染的危险因素。结果:观察组CAM患儿末端直肠组织中Hox D-13相对表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并其它畸形患儿的Hox D-13相对表达量低于未合并患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。中高位CAM患儿合并其它畸形患病率72.09%,高于低位CAM患儿(21.43%),差异具有统计学意义(P<0.05);中高位CAM患儿的Hox D-13相对表达量低于低位CAM,差异具有统计学意义(P<0.05);线性回归提示Hox D-13相对表达量是影响临床分型的主要因素(t=4.714,P=0.000)。切口感染单因素分析提示,发生术后切口感染的CAM患儿的临床分型、合并其他畸形情况及直肠末端组织Hox D-13相对表达量与未发生切口感染患儿相比,存在统计学差异(P<0.05);二元Logistic分析结果表明,Hox D-13是术后切口感染的危险因素(Waldχ2值=7.440,P=0.006)。结论:Hox D-13基因在CAM患儿末端直肠组织中呈低表达,可能是CAM临床分型及合并其它畸形的主要因素,且可能是术后切口感染的危险因素,因此对胎儿或患儿Hoxd-13基因表达情况进行检测有一定的临床价值。

消痔灵注射对直肠及直肠癌组织影响的观察

作者通过研究消痔灵注射对直肠及直肠癌组织的影响,表明消痔灵没有达到治愈直肠癌的目的,但确有破坏癌组织,抑制其生长、转移和延缓病程的作用。

直肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

黏膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma，MALT）淋巴瘤是起源于淋巴结外边缘带黏膜相关淋巴细胞的一类B细胞淋巴瘤，可广泛发生于胃肠道、呼吸道、唾液腺、腮腺、甲状腺、乳腺和口咽淋巴环等器官或组织。

经直肠实时组织弹性成像在前列腺穿刺活检中的应用价值

目的:研究在前列腺穿刺活检中应用经直肠实时组织弹性成像的价值。方法:于我院2016年1月-2019年12月选出疑似前列腺癌患者198例,观察组99例开展经直肠8针系统穿刺活检加实时组织弹性成像穿刺活检,对照组99例开展12针系统性穿刺活检。结果:明显改善了观察组诊断阳性率、减少了并发症,P<0.05。结论:在前列腺穿刺活检中应用经直肠实时组织弹性成像,价值较高。

经直肠实时组织弹性成像用于前列腺良恶性病变诊断研究进展

前列腺肿瘤是指由于家族遗传、高动物脂肪的饮食习惯以及不良的日常作息导致出现尿频、尿急、排尿困难,严重者可导致出现肾衰竭危及生命安全。随着前列腺肿瘤发病率的增高,前列腺良恶性病变诊断的技术也随之提高,目前常用的技术包括对疑似患者进行直肠指诊,或者PSA血清筛查以及前列腺系统活检等方法。本文主要探讨经直肠实时组织弹性成像用于前列腺良恶性病变诊断研究进展,并给予综述。

结直肠癌组织与血清血管内皮生长因子相关性研究

目的探讨结直肠癌组织与血清血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。为结直肠癌的预后判断和治疗后随访寻求一种简便、易测、可靠、无创的检测方法。方法分别应用免疫组化法和ELISA法,测定35例结直肠癌患者的组织和血清VEGF,并与53例非结直肠癌患者作比较。结果①结直肠癌组血清VEGF水平(813.14±511.87)μg/L明显高于对照组(241.40±164.08)μg/L,差异显著(P<0.001);②血清VEGF水平与性别、年龄、肿瘤部位及组织类型无明显相关性(P>0.05);③有淋巴结、肝脏及远处转移者血清和组织VEGF水平比无转移者显著增高(P<0.05:P<0.001);④血清与组织VEGF之间密切相关(P=0.000)。结论①血清和组织VEGF测定能够反映结直肠癌的发展和预后;②结直肠癌患者组织与血清VEGF水平密切相关,血清VEGF可替代组织VEGF的检测。

VEGF-C在直肠癌组织中的表达及其临床意义

血管内皮生长因子——C（vascular endothelial growth factorc，VEGF—C）也被称为淋巴管生成因子，是VEGF家族的新成员，可诱导多种恶性肿瘤瘤内或瘤周的淋巴管生成和（或）扩张，与淋巴结转移密切相关。本文采用免疫组织化学方法检测直肠癌组织中的VEGF—C的表达情况，初步探讨VEGF—C在直肠癌中的应用价值及临床意义。

多效生长因子(PTN)mRNA及其蛋白在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨结直肠癌组织中多效生长因子(PTN)mRNA及其蛋白的表达情况及临床意义。方法:购买结直肠癌组织芯片标本90例(实验组),正常结直肠组织芯片70例(对照组),采用原位杂交和免疫组化染色方法,检测两组PTN mRNA及其蛋白的表达;另选择2009年11月-2013年12月手术治疗的原发结直肠癌患者90例,分析PTN mRNA及其蛋白表达与结直肠癌患者临床病理特征的关系。结果:实验组PTN mRNA阳性表达率为62.2%,PTN蛋白阳性表达率为58.9%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄、性别及不同肿瘤类型之间,PTN mRNA及其蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);不同TNM分期和不同分化程度,PTN mRNA及其蛋白阳性表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PTN mRNA及其蛋白与肿瘤分期和分化程度有密切关系,可作为判断结直肠癌预后的参考依据。