直肠覆膜支架置入治疗直肠癌术后吻合口瘘的临床分析

目的探讨直肠覆膜支架置入治疗直肠癌患者术后吻合口瘘的临床效果以及出现的并发症。方法将直肠癌术后吻合口瘘的患者90例作为研究对象,按照数字随机表法分为研究组和对照组,各45例。研究组患者给予自膨式腹膜钛镍合金记忆型金属支架进行治疗,对照组患者给予保守治疗,观察2组患者的临床疗效。结果研究组患者临床总有效率为100. 00%,对照组为62. 22%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。研究组45例患者一次性支架成功置入,有3例在置入后3～5 d内出现支架脱落或移位,再次置入,置入后1 d引流液内无粪质,5～7 d无脓液,支架留置13～27 d,平均留置(20. 19±5. 21) d。研究组患者置入直肠覆膜后出现明显的直肠异物感和肛门坠胀,支架取出后缓解。研究组患者治疗后吻合口均发生闭合,无发热和腹膜刺激征,支架回收后随访6个月内,无吻合口狭窄和复发情况。结论直肠直肠覆膜支架置入治疗直肠癌术后吻合口瘘疗效明确、创伤小、恢复快、安全可行,可广泛用于临床治疗。