经直肠超声检查联合血清CYFRA21-1水平检测在直肠癌患者术前诊断中的应用

目的:探讨经直肠超声检查联合血清C角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平检测在直肠癌患者术前诊断中的应用。方法:选取我院2016年11月至2018年10月直肠癌患者91例设为研究组,另选取同期健康体检者91例设为对照组,所有患者均接受经直肠超声检查及血清CYFRA21-1水平检测。统计分析研究组与对照组血流动力学参数[舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及血清CYFRA21-1水平,分析经直肠超声对直肠癌临床分期诊断准确率,比较经直肠超声与血清CYFRA21-1检测对直肠癌单独与联合诊断效能。结果:研究组EDV及血清CYFRA21-1水平高于对照组,RI及PI低于对照组(P<0.05);经直肠超声对直肠癌T分期诊断准确率为89.01%(81/91);联合诊断敏感度(97.80%)、准确度(96.70%)高于经直肠超声(86.81%、92.31%)与血清CYFRA21-1(69.23%、82.42%)单独诊断(P<0.05)。结论:经直肠超声检查联合血清CYFRA21-1水平检测可有效提高直肠癌诊断敏感度与准确度,并能准确评估疾病分期,进而为临床制定、调整治疗方案提供可靠依据。

经直肠超声检查前列腺癌的临床评价

目的 :评价经直肠超声 (TRU S)检查前列腺癌 (PCA )的临床价值。方法 :应用直肠探头行 TRUS检查 ,回顾性分析 4 4例PCA声像图特征及临床资料。结果 :TRUS检查前列腺图像清晰 ,伪差少 ,可以显示较小的病灶 ,发现癌肿最小≥ 8m m。超声诊断 PCA 32例 ,与病理对照诊断符合率为 72 .7% ,诊断前列腺增生 12例 ,其中 8例增生合并钙化或囊肿声像图改变 ,假阴性率 2 7.3%。结论 :TRU S检查操作方便 ,无创性 ,无需特殊准备 ,可提高早期 PCA的确诊率 ,是普查和常规检查的好方法。

经会阴联合经直肠超声检查对肛瘘的诊断价值

肛瘘是肛周皮肤与直肠和（或）肛管相通的一种慢性感染性管道，由内口、瘘管和外口组成。上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院对拟行手术治疗的肛瘘患者，在术前行经会阴联合经直肠超声检查，明确肛瘘的情况，以期提高肛瘘诊断的准确性。

经直肠超声检查诊断青春期多囊卵巢综合症的价值探讨

目的:探讨腔内探头经直肠超声检查诊断青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床应用价值。方法:对青春期有月经失调、肥胖等临床症状的疑似青春期PCOS患者随机分为经腹部组和经直肠组,采用腔内探头经直肠检查58例,采用腹部探头检查44例,结合性激素检测结果,比较两种方法在诊断青春期PCOS的检出率。结果:经腹部超声诊断青春期PCOS,检出率为22.7%,经直肠超声检查诊断检出率为77.5%。结论:经直肠超声检查可提高青春期多囊卵巢综合征诊断率,对青春期多囊卵巢综合症具有重要的临床应用价值。

磁共振成像及经直肠超声检查在顽固性血精病因学诊断价值中的对比分析

血精是泌尿外科及男科的一种常见症状,患者多为小于40岁的中青年男性,多数具有自限性. 顽固性血精是指少数血精患者的血精症状经常规药物治疗后仍持续或反复出现,给患者造成巨大的心理压力. 磁共振成像 （magnetic reso-nance image,MRI）和经直肠超声检查（transrectal ultrasonog-raphy,TRUS）均可为顽固性血精的病因学诊断提供帮助[1,2].目前大多数研究是关于MRI或TRUS单独应用于顽固性血精的诊断价值[3,4],我们的研究主要是对二者的应用价值进行分析比较, 从而为顽固性血精患者检查方式的筛选提供指导, 以提高顽固性血精患者病因学诊断的阳性率和准确性.本研究收集2013年1月至2016年12月在我院诊治的56例顽固性血精患者的临床资料,均行MIRI和TRUS检查,研究分析其特征性影像学改变,对其在顽固性血精病因学诊断中的价值进行对比分析.

经直肠超声检查前列腺癌的价值

目的探讨经直肠超声检查前列腺癌的图像特点和内部血流变化。方法直肠探查前列腺,观察肿瘤大小、形态、内部回声、突入膀胱腔内的程度,彩超探测肿瘤内的血流分布、速度、阻力指数。结果本组前列腺癌48例,声像图显示前列腺弥漫性占位者5例,43例图像为外腺可见多发或单发低回声病灶,CDFI显示丰富血流,血流速度24～47cm/s,平均35.8cm/s,阻力指数0.72～0.84,平均0.76。结论经直肠彩超诊断前列腺癌可靠性强,能显示整个肿瘤大小、内部回声、浸润程度、血流供应情况。

经直肠超声检查在血精症病因诊断中的应用价值

血精症是一种较为常见的泌尿系统症状，其病因复杂多样，单纯的炎症直至泌尿系统的恶性病变均可导致陔症状的产生。单纯病史采集和体格检查不易为临床提供有价值的诊断依据，故以往血精症常因无法确定病冈而被诊断为“特发性”。

经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值

目的研究经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值。方法该次研究方便选取的研究对象为2015年3月—2016年10月期间在该院进行治疗的疑诊为前列腺癌患者,35例患者均接受经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺活检。观察诊断结果、声像图表现和并发症发生情况。结果前列腺癌阳性率为68.57%,前列腺癌患者的形态不对称、外腺低/等回声结节等声像图表现同其他前列腺疾病患者相比差异有统计学意义(P<0.05);在术后1周,35例患者出现急性尿潴留、下尿路刺激症状和肉眼血尿,发生率分别为11.43%、20.00%和28.57%。结论在前列腺癌早期诊断中应用经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺具有较高的临床价值。

经直肠超声检查前列腺良恶性结节的声像图比较

前列腺癌是男性常见的癌症,发病率在全球范围内呈上升趋势。在欧美国家前列腺癌占男性恶性肿瘤的第2位,在我国及亚洲其他国家前列腺癌的发病率近年来呈明显的上升趋势。20世纪80年代Watanabe等首先将经直肠探查技术用于检查前列腺疾病,使前列腺内部结构得以清晰显示。本研究回顾134例前列腺内有明显结节灶的超声图像,分析得出经直肠超声前列腺癌与前列腺增生结节的几种声像图特点,现报告如下。

直肠超声检查在肛周脓肿诊疗中的应用研究

肛周脓肿是1种常见的肛周急性炎症性疾病，能否准确找到并处理内口是手术治疗成败的关键。2009年8月-2010年8月，对56例肛周脓肿患者分别采用直肠腔内探头与高频线阵型探头联合检查和常规指检，了解其内口的位置，以指导临床手术，提高1次手术治愈率，现报道如下。

直肠MRI和直肠超声检查对直肠癌新辅助治疗后完全缓解的临床诊断价值及检出率分析

目的对直肠MRI和直肠超声检查对直肠癌新辅助治疗后完全缓解的临床诊断价值及检出率进行分析。方法选择2018年2月-2020年2月于我院治疗的直肠癌患者90例,将其分成MRI组和超声组,各组45例,所有患者均先给予新辅助治疗,5周之后分别采取直肠超声检查、直肠MRI,观察患者最后的完全缓解情况以及检出率。结果MRI组在经过新辅助治疗后,通过直肠MRI检测,肿瘤炎症、水肿、坏死以及纤维化的概率分别为11.11%、8.89%、15.56%、4.44%,检出率为40.0%;超声组经过新辅助治疗后,通过直肠超声检测,肿瘤炎症、水肿、坏死及纤维化的概率分别为22.22%、17.78%、11.11%、6.67%,检出率为57.78%;经检查,两组患者的不良情况检出率超声组优于对照组,且差异显著,P<0.05。结论在直肠癌新辅助治疗后完全缓解诊断中采用直肠MRI与直肠超声,可有效提高临床诊断价值,提升检出率,可为后续的手术治疗提供更好的依据。

良性前列腺增生患者术前尿动力学与经直肠超声检查的意义

【目的】探讨良性前列腺增生(BPH)患者术前行尿动力学检查(UDS)与经直肠超声(TRUS)检查的意义。【方法】2000年9月至2007年6月共诊治BPH患者857例,术前均行UDS与TRUS检查,然后行经尿道前列腺汽化电切术545例,经尿道等离子前列腺电切术302例,耻骨上经膀胱前列腺切除术10例。【结果】TRUS示平均前列腺左右径(5.24±0.85)cm,上下径(3.67±0.57)cm,前后径(3.33±0.45)cm,内外腺厚径比2.37/1,前列腺体积(36.23±18.17)cm3,前列腺质量(57.49±8.26)g。UDS示膀胱容量(320.5±30.0)mL。最大尿流率(Qmax)(5.6±0.8)mL/s。所有病例皆有膀胱出口梗阻(BOO),单纯BOO而不伴明显膀胱功能障碍者407例(47.5%),不稳定膀胱162例(18.9%),低顺应性膀胱136例(15.9%),低顺应性伴不稳定膀胱45例(5.3%),高顺应性膀胱即逼尿肌收缩无力146例(17.0%),逼尿肌括约肌功能失调6例(0.7%)。【结论】对BPH患者,术前常规行TRUS与UDS(如果条件许可术后可进一步行尿动力学追踪),充分评估整个尿路的情况,发现有膀胱功能障碍问题,术前依据发生障碍的原因给予纠正;根据TRUS结果,决定手术方式及估计经尿道切除前列腺组织质量;术后给予辅助治疗。这样才能从根本上达到BPH治疗的目的。

经直肠超声检查在血精病因分析中的价值

目的探求经直肠超声检查在血精病因诊断中的价值。方法对53例血精患者经直肠超声检查前列腺、精囊及射精管。结果53例血精患者中47例(88.7%)伴有射精管囊肿、苗勒氏管囊肿、精囊炎、前列腺病变;9例患者在前列腺、精囊及射精管囊肿内发现结石或钙化。炎症是本组血精最常见的病因(26例,39.6%)。结论经直肠超声检查对确定血精的局部性病因具有较高的价值,是血精首选的影像学诊断方法。

经直肠超声检查联合经直肠实时组织超声弹性成像在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨经直肠超声检查(transrectal ultrasonography,TRUS)联合经直肠实时组织超声弹性成像(transrectal realtime ultrasound elastography,TRTE)诊断前列腺癌(prostate cancer,PCa)的临床价值。方法回顾性分析本院2017年10月至2018年9月收治的82例前列腺实性病变患者的临床资料,以前列腺穿刺活检结果为金标准,将其分为PCa组(34例)和良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)组(48例)。比较两组患者应变率(strain rate,SR)比值和Kamoi评分的差异,并分析二者与PCa组患者美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期、Gleason评分、血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平的相关性。以受试者操作特征曲线描述SR比值与Kamoi评分的鉴别诊断效能,比较TRUS与TRUS联合TRTE鉴别诊断的准确率差异。结果PCa组患者SR比值和Kamoi评分均明显高于BPH组(均P<0.05)。SR比值、Kamoi评分与PCa组患者AJCC分期、Gleason评分、血清PSA水平均呈显著正相关(均r>0,均P<0.05)。SR比值与Kamoi评分鉴别诊断前列腺良/恶性病变的cut-off值分别为9.98和3.5分。TRUS联合TRTE鉴别诊断前列腺良/恶性病变的灵敏度和准确率均明显高于单用TRUS(均P<0.05)。结论TRUS联合TRTE能提高鉴别诊断PCa与BPH的效能,并可通过测定相关参数对PCa病灶实现早期评估,临床应用价值较高。

经直肠超声检查对精囊炎的诊断价值

目的评价经直肠超声检查对精囊炎的诊断价值。方法回顾分析19例精囊炎、前列腺炎病例、包括炎症引起精囊扩张的形态,回声水平,边界,内部回声及相邻前列腺的情况;比较经临床治疗前后超声检查结果进行分析。结果在19例精囊炎病例中,17例同时伴随前列腺炎,占89.5%。6例为单发,占31.5%,双侧发病占68.5%。染病精囊轮廓均增大或管状结构明显,厚径均超过10mm,囊内回声明显减低,囊内多为密集小点状回声,偏急性炎症时,囊内回声呈粗大点状。临床治疗后复查,精囊厚径明显缩小,其中14例精囊回声恢复正常,5例明显好转。结论经直肠超声诊断精囊炎、评判疗效具有明显优势,对患者没有损害,优于CT,对治疗效果全程跟踪更具价值。

经直肠超声检查联合彩色多普勒血流成像在前列腺癌诊断中的应用价值

目的:研究前列腺癌患者实施经直肠超声检查彩色多普勒检查的应用价值。方法:择取2017年1月—2020年5月35例我院及本地区其他医院纳入的疑似前列腺癌患者,全部疑似前列腺癌患者均予以经直肠超声检查、经直肠彩色多普勒血流成像,讨论检查诊断准确性。结果:(1)疑似前列腺癌患者确诊结果阳性26例,占比74.29%;阴性9例,占比25.71%。经直肠超声检查阳性20例,占比57.14%;阴性15例,占比42.86%。经直肠实时彩色多普勒超声成像检查阳性24例,占比68.57%;阴性11例,占比31.43%。经直肠超声检查联合经直肠实时彩色多普勒超声成像检查阳性25例,占比71.43%;阴性10例,占比28.57%。(2)疑似前列腺癌患者经直肠超声检查联合经直肠实时彩色多普勒超声成像、经直肠实时彩色多普勒超声成像检查诊断结果灵敏度(96.15%、88.46%)、特异度(100.00%、88.89%)、准确性(97.14%、88.57%)均明显高于经直肠超声检查(50.00%、22.22%、42.86%),组间差异明显(P<0.05)。经直肠实时彩色多普勒超声成像检查、经直肠超声检查联合经直肠实时彩色多普勒超声成像检查灵敏度(88.46%、96.15%)、特异度(88.89%、100.00%)、准确性(88.57%、97.14%)具有一致性,P>0.05。结论:前列腺癌通过经直肠超声检查联合经直肠实时彩色多普勒超声成像诊断准确性水平较高,可作为临床诊断的检查方式。

经直肠超声检查对良性前列腺增生症的诊断价值

本文采用顶端发射型直肠探头对20例正常男性与168例良性前列腺增生症患者进行直肠腔内超声检查前列腺,旨在对良性前列腺增生的超声诊断标准予以探讨。