结直肠鳞状细胞癌(附7例临床病理分析)

结直肠原发性恶性肿瘤中腺癌最常见,鳞状细胞癌则少见.因结直肠鳞癌的组织学起源尚未明确,报道的病例少,或因随访资料不完整,影响了对此种病变自然发展史的理解与估价.本文对7例鳞癌的病变特点进行阐述,并对其提高诊断、治疗及组织学发生等问题进行探讨.1 临床资料1.1 资料来源1976年7月～1996年6月共收治大肠癌1825例,其中腺鳞癌55例,单纯鳞状细胞癌仅7例,占大肠癌的0.379%.对所有诊断为腺鳞癌、鳞癌的临床与病理资料进行了复查.现将7例鳞癌的资料总结如下.

原发性直肠鳞状细胞癌临床病理观察并文献复习

为探讨原发性直肠鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)的临床病理特征、诊断、治疗及预后,收集1例原发性直肠SCC的临床病理资料,观察其组织病理学特征及免疫表型,并复习相关文献。患者男,40岁。无明显诱因出现大便带血入院,肠镜示"直肠隆起性病变性质待查",行放疗及化疗后手术切除病变肠段,大体肉眼可见3 cm×3 cm×3 cm隆起质硬区,切面灰白,质硬。镜下组织学表现可见大量巢团状肿瘤细胞,呈浸润性生长,浸润至肠壁外脂肪组织。肿瘤细胞呈中-低分化,部分细胞圆形、卵圆形,胞质丰富、淡染,单个细胞内可见角化,部分细胞分化较差,呈梭形,染色质粗,细胞异形性明显伴大量病理性核分裂,可见少量淋巴细胞浸润。免疫组织化学结果显示CK5/6,P16,P63,P40,CAM5.2均阳性,Ki-67 LI约50%。直肠原发鳞状细胞癌罕见,预后差,其特征性的组织形态、免疫组织化学表型有助于诊断和鉴别诊断,治疗上尚无公认的最佳方案,需从发病机制及诊治等方面进行更深入的研究。

原发结直肠鳞状细胞癌4例

目的探讨原发结直肠鳞状细胞癌临床病理特征及鉴别诊断。方法对4例原发结直肠鳞状细胞癌临床资料、组织形态及免疫组织化学进行分析。结果4例结直肠癌患者,2男2女,平均年龄48岁。发病部位:1例直肠,1例直肠与乙状结肠,1例横结肠,1例乙状结肠。组织学大体呈灰红色隆起性肿物,切面灰白灰红,质软;镜下癌细胞呈巢团状分布,可见单个细胞角化。免疫组织化学示:CK5/6、P63、P40、AE1/AE3等阳性,Syn、Cg A阴性,HPV阴性。结论原发结直肠鳞状细胞癌是一类少见恶性肿瘤,预后不良,诊断要结合影像学及病理活检排除转移可能后才可诊断。

结直肠鳞状细胞癌9例临床与病理分析

对9例结直肠鳞状细胞癌的临床和病理资料进行回顾性分析。9例中，分化良好1例，中等分化3例，低分化5例，3例发生转移，DukesB期3例，C期4例，D期2例，3例术后5年健在。认为结直肠鳞癌的主要临床症状及治疗原则与腺癌相同，应采用手术切除加用化疗或放疗。

直肠鳞状细胞癌1例

患者男，36岁。因“肛旁肿物疼痛伴流脓反复发作3月余，加重2d”于2015年11月29日入院。