分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的效果

探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的临床疗效。方法 选取2022年5月~2023年6月本院接收的女性直肠前突者56例,随机分组各28例,对照组Block治疗,观察组PPH联合Block,对比效果。结果 观察组术后疼痛评分,恢复正常活动及住院时间低于对照组(P<0.05);干预后观察组直肠前突深度、Longo’s ODS及Wexner评分,也比对照组低(P<0.05);观察组总有效率,环境、生理、社会文化、心理评分,干预后高于对照组(P<0.05),而两组并发症率无差异(P>0.05)。结论 对女性直肠前突,PPH与Block联合,能改善病情,缩短恢复时间,提高舒适度。

大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术合补中益气汤治疗直肠黏膜内脱垂型便秘患者的临床观察

目的探讨大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术合补中益气汤治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年8月期间就诊于福建省人民医院的直肠黏膜内脱垂型便秘患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组行吻合器痔上黏膜环切术,治疗组行大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术,术后均予口服补中益气汤。治疗14 d后,观察比较两组患者的临床总有效率、肛门疼痛评分,治疗前后临床症状积分、高分辨固态肛门直肠压力的差异。结果治疗后治疗组临床总有效率96.67%(29/30)与对照组93.33%(28/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者临床症状排便困难、排便不尽、排便频率积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状排便困难、排便不尽、排便频率积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第2天、第4天、第7天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者肛管静息压力平均值、肛管收缩压力平均值、肛管收缩压力最大值、肛管功能长度指标均较优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肛管功能长度指标明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术辅以补中益气汤,可有效减轻直肠黏膜内脱垂型患者的便秘症状,值得临床推广使用。

吻合器痔上黏膜环切术联合直肠黏膜柱状缝合固定术治疗女性直肠前突的临床研究

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的临床疗效。方法选取2019年11月至2022年5月中国中医科学院广安门医院收治的女性直肠前突患者90例,采用随机数字表法分为PPH手术组30例、Block手术组30例、PPH联合Block手术组30例。比较三组患者围术期相关指标、手术前后Longo’s排便梗阻综合征(Longo’s ODS)评分、直肠前突深度及术后并发症发生情况。结果PPH手术组手术时间、术中出血量、术后VAS评分明显低于Block手术组和PPH联合Block手术组,差异有显著性(P<0.05);三组住院时间相近,Block组和PPH联合Block手术组在围术期各项相关指标相近,差异无显著性(P>0.05)。三组术前Longo’s ODS评分及直肠前突深度差异无显著性(P>0.05),三组患者术后3个月Longo’s ODS评分及直肠前突深度明显低于术前,差异有显著性(P<0.05);PPH联合Block手术组术后3个月Longo’s ODS评分及直肠前突深度低于其他两组,差异有显著性(P<0.05);Block手术组与PPH手术组术后Longo’s ODS评分及直肠前突深度差异无显著性(P>0.05)。PPH联合Block手术组显效率明显高于其他两组,差异有显著性(P<0.05),Block手术组与PPH手术组显效率差异无显著性(P>0.05)。三组术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论PPH联合Block手术临床疗效优于单纯行PPH及Block手术,可有效纠正女性直肠前突的解剖异常改变,改善患者便秘症状。

直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射治疗直肠内脱垂疗效观察

目的:观察直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射改善直肠内脱垂的脱出、疼痛、排便困难、梗阻感、排便不净感等临床疗效,并评估治疗前后肛门功能改善情况。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用直肠黏膜柱状缝扎固定术结合消痔灵注射治疗,对照组采用单纯消痔灵注射治疗。观察并记录2组术后临床症状评分、肛门功能改善情况。结果:术后第3、7天、第4周治疗组脱出、排便困难、梗阻感、排便不净感、疼痛等症状积分较对照组降低(P<0.05)。除术后第7天外,术后第3天、第4周治疗组疼痛积分较对照组升高(P<0.05)。治疗后治疗组肛门控便功能评分高于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组为100%,对照组为93.3%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗过程中2组患者均无生化指标异常及不良事件发生。结论:直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射疗效肯定,可以有效改善临床症状,改善肛门功能,且安全无毒副作用。

直肠脱垂采用直肠黏膜排列固定注射术加肛门环缩术治疗效果分析

目的 探讨采用直肠黏膜排列固定注射术联合肛门环缩术治疗直肠脱垂的临床疗效.方法 随机选取漯河医学高等专科学校第二附属医院2010年2月至2013年7月期间收治的确诊为直肠脱垂患者60例,将其平均分为实验组和对照组,实验组采用直肠黏膜排列固定注射术联合肛门环缩术,对照组采用硬化剂注射加肛门环缩术,对比两组患者的临床疗效.结果 实验组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用直肠黏膜排列固定注射术联合肛门环缩术对直肠脱垂患者进行治疗,疗效显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广。

经肛直肠黏膜脱垂固定术治疗直肠黏膜内脱垂50例疗效观察

目的:分析经肛直肠黏膜脱垂固定术治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法:选取本院50例直肠黏膜内脱垂患者为观察对象,均采用经肛门直肠黏膜脱垂固定术治疗。观察术后临床疗效、并发症情况并评价手术效果。结果:本组共治愈40例,显效4例,有效2例,总有效率为92.0%。术后并发尿潴留5例,出血1例,创面感染合并发热1例。平均住院时间为(4.9±1.0)d。结论:经肛门直肠黏膜脱垂固定术治疗直肠黏膜内脱垂疗效确切,安全性好,手术操作简单,创伤小,术后并发症少,复发率低,具有良好的临床推广应用价值。

直肠黏膜柱状缝合固定术治疗混合痔132例临床疗效

为探讨直肠黏膜柱状缝合固定术治疗混合痔的临床疗效，回顾分析我院260例混合痔患者资料，其中132例采用直肠黏膜柱状缝合固定术治疗（治疗组），128例采用外剥内扎硬注术治疗（对照组），对两种方法的疗效进行对比分析。结果显示，两组手术时间和治疗疗程相近，差异无统计学意义（P〉O．05），但治疗组术后24h内疼痛较对照组轻，术后出血、尿潴留、肛缘水肿发生率较对照组低（P〈O．05）。结果表明，直肠黏膜柱状缝合固定术治疗混合痔术后疼痛轻，出血、尿潴留、肛缘水肿发生率低。

直肠黏膜硬化注射内固定术在治疗环状混合痔中的应用

目的：探讨直肠黏膜硬化注射内固定术在治疗环状混合痔的效果。方法：56例环状混合痔患者均进行直肠黏膜硬化注射内固定手术。结果：经治疗后，患者的治疗效果良好，随访1年无复发或并发症发生。结论：对患有环状混合痔的患者使用直肠黏膜硬化注射内固定术进行治疗，能取得良好的治疗效果，值得推广。