直肠黏膜高位缝扎低位环切术治疗中、重度直肠内脱垂型排便障碍的临床研究

目的观察直肠黏膜高位缝扎低位环切术治疗中、重度直肠内脱垂型排便障碍的临床疗效。方法选取本院2014年1月至2014年12月收治的120例中、重度直肠内脱垂型排便障碍患者作为研究对象,随机将其分为A、B两组,每组各60例。A组采用直肠黏膜高位缝扎低位环切术,B组采用直肠黏膜环切吻合术。比较两组手术前后临床症状评分、排粪动态造影检查结果,比较两组术后并发症发生情况以及便秘的治疗效果。结果术前,两组评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组组内各时点之间评分差异均有统计学意义(均P<0.05),A组各时点评分均显著低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组排粪动态造影总体结果差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组总体结果差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组便秘疗效总有效率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于中、重度直肠内脱垂型排便障碍患者,直肠黏膜高位缝扎低位环切术相比于直肠黏膜环切吻合术可获得更优的临床治疗效果,安全可靠。

痔上动脉缝扎加高位悬吊与吻合器痔上黏膜环切术疗效比较

环状混合痔的手术治疗一直是肛肠科医生较为棘手的难题,以往采用外剥内扎术进行治疗,但术后创缘水肿、疼痛等并发症常常困扰医生及患者,自吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）引进我国后,很快成为手术治疗环状混合痔的首选,但随之而来的术后大出血、肛管直肠狭窄等并发症.

PPH联合黏膜缝扎消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘的临床疗效

为探讨PPH联合黏膜缝扎消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘的临床疗效，将32例直肠黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘患者随机分成治疗组和对照组，各16例，治疗组采用PPH联合黏膜缝扎消痔灵注射术治疗，对照组采用PPH治疗，对比观察两组患者治疗前后主要症状变化，并以此判定其治疗效果。结果显示，术后3、6个月两组症状积分差异无统计学意义，P〉0．05；而术后12、18个月两组症状积分差异有统计学意义，P〈0．05。结果表明，PPH联合黏膜缝扎注射术治疗直肠黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘的远期疗效优于单纯PPH治疗。