数字微笑设计技术在17例接受前牙美学修复患者中的应用

目的观察数字微笑设计技术在17例接受前牙美学修复患者中的应用效果。方法将34例前牙美学修复的患者随机分成观察组和对照组,每组17例。对照组采用常规美学修复治疗;观察组术前采用口腔数码照片采集导入Keynote软件,进行数字微笑设计分析,分析的结果用来指导技师制作诊断蜡型、诊断饰面和最终修复体。修复完成后让两组患者采用直观模拟量表分别对修复体的形态、颜色、舒适度、龈缘形态、表面个性特征进行评价。两组患者术后6个月复诊,观察术后修复体脱落损坏发生情况及牙龈健康情况;随访12个月,观察修复体损坏情况。结果修复后观察组修复体形态、颜色和个性化特征评分明显高于对照组(P均<0.01);两组舒适度和龈缘形态评分相比,P均>0.05。32例患者术后6个月后复诊,修复体无脱落、损坏,其中2例患者(均为对照组)修复体处龈缘红肿,转牙周科行牙周基础治疗后好转,其余30例牙龈健康,无红肿、出血。2例失访。随访12个月,对照组1例患者修复后11个月左上中切牙全瓷冠近中切1/3折裂,后将全冠拆除后重新制作。结论数字微笑设计技术用于前牙美学修复效果满意。

骨形态发生蛋白2纳米人工骨配合中医整脊手法治疗特发性脊柱侧弯的影像学变化

背景:近年来,整脊手法配合骨形态发生蛋白2纳米人工骨在特发性脊柱侧弯患者中得到应用,且效果理想,但该结论有待验证。目的:探讨整脊手法配合骨形态发生蛋白2纳米人工骨在特发性脊柱侧弯患者中的应用效果及影像学特点。方法:将80例年龄9-16岁的儿童特发性脊柱侧弯患者分2组治疗,对照组(n=40)进行整脊手法治疗,治疗组(n=40)在整脊手法治疗基础上进行骨形态发生蛋白2纳米人工骨植入治疗,整脊手法治疗每2 d一次。治疗后3个月,采用X射线评估两组脊柱侧弯Cobb角,采用目测类比评分评估疼痛情况。结果与结论:(1)两组治疗后3个月的目测类比评分、脊柱侧弯Cobb角均较低于治疗前(P<0.05);(2)治疗组治疗后3个月的疗效率高于对照组(90%,73%,P<0.05),治疗后3个月的腰椎及胸椎Cobb角明显低于对照组[胸椎:(17.32±3.98)°,(19.27±4.23)°;腰椎:(18.21±3.12)°,(23.25±4.64)°,P<0.05],治疗后1,2,3个月的目测类比评分明显低于对照组[治疗组:(3.51±1.02),(1.15±0.57),(0.99±0.12)分;对照组:(5.01±1.31),(3.57±0.95),(1.46±0.64)分,P<0.05];(3)结果表明,整脊手法配合骨形态发生蛋白2纳米人工骨治疗特发性脊柱侧弯能改善患者脊柱功能,缓解患者疼痛。

颈椎前路Hybrid微创手术在多节段颈椎病治疗中的疗效观察

目的探讨颈椎前路Hybrid微创手术在多节段颈椎病治疗中的临床效果。方法选择2010年1月至2016年12月在内蒙古医科大学附属医院和北京大学第三医院治疗的多节段颈椎病患者46例,根据手术方案分为对照组(23例)和观察组(23例)。对照组采用传统前路长节段椎体次全切除减压术治疗,观察组采用颈椎前路Hybrid微创手术治疗,采用颈椎功能障碍指数(NDI)及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)对治疗效果进行评估;采用直观模拟量表(VAS)对2组围术期疼痛进行评估,比较2组临床疗效及对疼痛的影响。结果观察组手术后NDI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组手术后JOA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组术后1 d、3 d及5 d VAS疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组术后并发症发生率为8. 70%,低于对照组的13. 04%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论颈椎前路Hybrid微创手术用于多节段颈椎病效果理想,有助于改善患者颈椎功能,缓解患者疼痛。

前牙美学修复中数字微笑设计的护理及满意度分析

目的:总结数字微笑设计(digital smile design,DSD)在前牙美学修复中的护理配合流程和效果。方法:对2012年6月-2015年12月采用DSD进行前牙美学修复的106例患者采用直观模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价其美学修复满意度,并且总结相关治疗护理配合。结果:106例患者总体满意度分值和各项缺损类型的满意度分值均大于8分,对DSD辅助的前牙美容修复治疗过程及最终效果满意。结论:护理人员在DSD临床接诊、美学信息采集,DSD软件分析使用等方面的规范化默契配合则是这一技术得以高效、顺利开展的重要保障。

全麻加胸椎旁阻滞对原发性肝癌患者术后机体免疫及肿瘤标志物影响观察

目的原发性肝癌发生率较高,临床上多以手术治疗为主,但是患者手术过程中选择何种麻醉方法存在争议。本研究主要探讨全麻加胸椎旁阻滞在原发性肝癌患者中的应用及对机体免疫、肿瘤标志物的影响。方法选择西南医科大学附属医院2015-08-01-2017-06-30收治原发性肝癌手术患者40例为研究对象,根据麻醉方案不同分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组采用静脉全身麻醉,观察组在对照组基础上联合胸椎旁神经阻滞麻醉。采用流式细胞计数仪测定患者术前、术后7d外周血T淋巴细胞亚群水平,电化学发光法测定甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(FERR)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)水平。采用直观模拟量表(visual analogue scales,VAS)对两组手术前、后不同时间点疼痛进行评估,比较两组麻醉效果及对机体免、肿瘤标志物的影响。结果观察组术后7d,CD4+和CD8+值均高于对照组,P<0.05;CD4+/CD8+值低于对照组,P<0.05。观察组术后不同时间点疼痛评分均低于对照组,P<0.05。两组手术前AFP、CEA、FERR、CA199及CA724水平比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组手术后7d,AFP、CEA、FERR、CA199及CA724水平均低于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论全麻联合胸椎旁阻滞对原发性肝癌患者应用效果理想,有助于改善患者术后免疫及肿瘤标志物,减轻患者疼痛,值得临床推广应用。

透灸法结合电针在神经根型颈椎病患者中的疗效观察及对VAS评分的影响研究

目的:探讨透灸法结合电针在神经根型颈椎病患者中的临床效果及对VAS评分的影响。方法:选择2015年5月~2017年8月门诊治疗的神经根型颈椎病患者60例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规针刺治疗,观察组采用透灸法结合电针治疗,两组均连续治疗15天,采用直观模拟量表(VAS)量表对两组治疗前、后疼痛进行评估,比较两组临床效果。结果:观察组治疗后的临床症状、体征评分、VAS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:将透灸法结合电针用于神经根型颈椎病患者中有助于改善患者症状,减轻患者疼痛,值得推广应用。

中西医结合在泌尿系结石患者中的疗效观察及对VAS评分的影响研究

目的探讨中西医结合在泌尿系结石患者中的疗效观察及对VAS评分的影响。方法选择2015年7月—2017年12月入院治疗的泌尿系结石患者90例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各45例。对照组采用西医对症支持治疗,观察组在对照组基础上联合八正散加减治疗,两组均连续治疗7 d,治疗完毕后对治疗效果进行评估。采用直观模拟量表(VAS)量表对两组治疗前、治疗后1、3、5 d及7 d疼痛进行评估,比较两组临床疗效及对VAS评分的影响。结果观察组中西医结合治疗7 d疗效率为97.78%,高于对照组80.00%(P<0.05);观察组与对照组治疗后1、3、5、7 d VAS评分,均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后1、3、5、7 d VAS评分,均低于对照组(P<0.05)。结论将八正散加减联合西药治疗泌尿系结石患者中有助于提高临床疗效,能降低VAS评分,值得推广应用。