口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术

目的:口内切口下颌角整形由于切口和解剖结构的限制,手术视野和操作空间较为局限,我们希望借助内窥镜技术,来探寻一种直视下操作的下颌角整形手术方法。方法:采用全口内切口,内窥镜下设计画线,磨削减薄下颌骨外板、弧形切除肥大的下颌角、斜面修整下颌缘,在直视下使下颌骨三维立体缩小。结果:2005年以来,我们应用全口内切口入路内窥镜下下颌角缩小整形术256例,效果满意。结论:①全口内切口入路,体表不会遗留任何手术痕迹;②内窥镜下设计画线,准确对称;手术操作均在直视下进行,安全可靠;③手术采用弧形去除肥大的下颌角,使下颌角弧度自然完美;完整削薄下颌骨外板,使面部正面完整缩小;精细修整下颌缘,使整个下颌部位轮廓更加流畅柔美,从而面中下部位立体有效地缩窄。

非体外循环心内直视手术装置的设计与实验观察

体外循环是心脏外科的基础，而其自身有许多不利因素。为消除其影响，非体外循环技术逐渐受到重视，而目前该技术主要局限于心外操作和介入治疗，心内直视操作很难完成。为保证心内直视手术可在无体外循环的情况下完成，我们设计了一个特殊的手术装置。

内镜辅助直视下经尿道柱状水囊前列腺扩开术的疗效分析

目的探讨内镜辅助直视下经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)在治疗前列腺增生(BPH)中的应用。方法回顾性分析2018年3月至2018年6月间在山西医科大学第一医院行TUCBDP的36例BPH患者的临床资料,比较手术前后患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(RUV),观察手术时间、出血量、并发症等。结果所有患者的平均手术时间为(32±10)min,术中出血量(19±10)ml。与术前相比,术后随访期间患者的IPSS、QOL、Qmax及RUV均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。仅2例患者出现拔除尿管后短暂尿失禁,并于拔管后1周恢复,无真性尿失禁发生。结论内镜辅助直视下TUCBDP手术效果确切。通过全程直视下操作,可准确选择导管型号和精准定位,从而保证手术成功率及有效避免术后尿失禁等并发症发生。